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你好，你说这个有十来年了？我看你提供的图片，大概有掌心大小范围这一块儿是发红的，这个是以前一直都有的？还是最近搔抓后引起的？另外，中心部位的皮肤有点儿轻微糜烂，也是十几年都这样吗？还是最近因为搔抓导致有点儿抓破了？

那这种发红和中间轻微糜烂只是不小心最近才产生的，不是疾病本身的表现。
就图片和病史来看，有几个疾病都可能会出现的，一个是红斑狼疮，最轻的皮肤型也叫盘状红斑狼疮，会有这种改变，还有一个要考虑硬斑病，也就是硬皮病的一个局限表现。这就是很轻微的表现，这么多年了没什么进展，也没什么变化，也不痒不痛，可以不用管它的。不过如果要想明确，需要到医院去检查，这种检查应该是局部切一点皮损然后做病理，才有助于诊断。

皮肤镜或者皮肤CT主要用于区别于一些色素性疾病的良性恶性。虽然也可以做，也能发现一些结构，但是对于这两种疾病，一般是没有特异性的表现，也就是很难看的特征性的结构能用于诊断或的鉴别的。还是直接去皮肤科，做一个门诊小手术，切除之后做病理。