问题详情

家长您好，我是冯医生。感谢您的信任，我在阅读您的相关资料和信息，大约需要30分钟后回复您（打字回复）。请稍等，在此之前不要再次提问，免得浪费提问机会（3次机会）谢谢！

你好，根据您宝宝的情况，出现发热，呕吐，腹泻等症状。有打寒战，喘息表现。
检查：血常规提示白细胞正常，中性粒细胞升高，炎症指标c反应蛋白升高。
分析：高热的状态，宝宝会容易引起打寒颤，还有呼吸会比较快，如果退热以后还是这样的表现需要进一步处理。
因为c反应蛋白的敏感性比白细胞高，研究表明c反应蛋白大于100是明确有细菌感染，大于50是有80到90%的概率有细菌感染，宝宝18点多，有轻度细菌感染的情况。
现在处理：
第一，现在发热，考虑可疑细菌感染，需要使用抗生素治疗。
第二，观察宝宝精神状态，如果精神状态好，食物好的话，可以先口服头孢抗生素药物，再复查血常规了解炎症指标如何，调整抗生素治疗。
第三，如果有高热情况，可以用退热药，如果低热，可以口服补液盐补充水分和电解质，防止呕吐，拉肚子引起的脱水。同时可以考虑物理降温和物理擦拭。物理降温擦拭，用38到40度的毛巾擦拭，主要的一些位置是腋窝，腹股沟，额头，大腿，臀部等地方。
第四，有拉肚子的情况可以添加一些亿活调节一下肠道菌群。
如果使用退热药仍然反复不退热，或者是精神状态差，反复剧烈呕吐不能进食等表现，最好还是到医院复诊。
建议必要时提供一下宝宝喘息的视频？

看视频，宝宝的精神还是良好，可能是发热引起的心率快，精神偏差，在宝宝这个年龄的心率大概是100到120次/次。一般情况新生儿心率在120~140次/分；一周岁内心率范围在110~130次/分；1~3岁的正常心率范围100~120次/分；4~7岁正常心率范围在80~100次/分；8~14岁的正常心率范围在70~90次/分。
对于宝宝出现心率增快的原因：第一，药物的原因。第二，体温升高次平时升高1度，就会引起心率升高15次。第三，感染引起的心脏负荷增加。
总体看您宝宝的情况，出现高热引起的，如果宝宝状态良好，没有明显呼吸困难，气促，口唇发黑等表现，不用特殊处理，主要继续观察为主，保证宝宝的休息时间。