大家都在问

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综合您的提问，编辑好信息后会把我的想法说给您，这个过程大概在10到15分钟左右。您暂时请不要着急追问，因为总共只有两次追问的机会，我会适时提醒。

您好，家长，两个多月宝宝，经常肠胀气，也喝的防胀气奶粉，防胀气奶瓶，还是胀气，咨询婴儿吃西甲硅油缓解肠胀气是否安全。根据宝宝的情况分析如下：
1、婴儿腹胀，可以做做排气操，每天顺时针方向按摩腹部，一日2-3次，一次5-10分钟。
2、如果没有效果，可以喝无乳糖奶粉，乳糖不耐受时乳糖不能被代谢，产生气体会增多，导致腹胀。
3、西甲硅油缓解肠胀气对于2个月婴儿是安全的，该药可改变消化道中存在于食糜和粘液内的气泡的表面张力，并使之分解。释放出的气体就可以被肠壁吸收，并通过肠蠕动而排出。
西甲硅油的作用是纯粹的物理性作用。没有涉及化学反应，而且其为药理学和生理学惰性物质。 西甲硅油不被肠道吸收。因此不会产生全身毒性，故很安全。
用法：1mL（相当于25滴）西甲硅油乳剂混合到瓶装食物中，哺乳前或哺乳后喂服。

宝宝家长您好，不好意思，现在不方便回复您，请不要回复这一条啊，先等我回复后，您再回复啊。请等待一下，祝好。

我个人觉得可能性大。
分析
因为牛奶蛋白过敏，它不能够通过抽血的方式来诊断，（因为我们说的过敏反应有很多种类型牛奶蛋白过敏，绝大多数不是我们能够测得出来的速发型过敏反应）都只是根据医生的经验来做回避实验和激发实验来预判，
也就是把我们担心的症状包括湿疹哭闹，增加肚子胀，难以安抚。
可以通过口服深度水解配方奶喂养两周（千万不要在一周左右就认为无效）看孩子症状的变化，
如果孩子上述说的症状都同时慢慢缓解，考虑孩子可能性大，
那时候我们会直接引入正常奶粉再看孩子的病情。表现有何差异，
如果重新引入奶粉后，孩子原先担忧的症状又再次表现出来，那么就确诊牛奶蛋白过敏。后者就是很典型说的一次激发实验。
只能说您描述的症状似乎都和过敏可能有关，以及孩子的哥哥有牛奶蛋白过敏，相当于有家族遗传史，孩子是过敏性体质的可能非常大，可以尝试做上述的更换，不过湿疹等皮肤表现还需要通过积极的做好保湿来治疗，
另外您说的益生菌和醒脾养儿颗粒等意义不大。我个人觉得可以不吃，毕竟前者只是调理肠道菌群的紊乱，孩子没有什么抗生素暴露的病史，可能性不大，更多的可能只是给你心理安慰，另外很多益生菌含牛奶蛋白，在做回避实验的时候不要去口服益生菌。
后者是中成药，药性不明确
另外如果是母乳的混搭喂养，需要母亲也回避牛奶和鸡蛋两大类食物

感谢您的信任选择我做咨询医生👨‍⚕️‍，也感谢您的耐心等待。
根据您的描述跟图片，孩子这个情况考虑是脐疝。脐疝，也称气肚脐，是一种常见的脐部疾病，指疝囊通过脐环突出。该病婴儿发病率较高，随着年龄的增长，发病率逐渐下降。
一般来讲，绝大部分的孩子会在两岁以内自己好转，不需要特殊处理的，只有不到1%的孩子，超过两岁，没有好转的话，才需要手术。
脐疝也很少发生卡顿，一般来讲都没什么大问题的，也不建议使用脐疝带，因为这个也没什么用。平时的话呢，就注意观察孩子，减少便秘哭闹，如果说肚脐那边东西卡住了，时间很久，一直回不去，孩子精神很不好，再及时去医院处理。

家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！

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这个情况应该口服西替利嗪。
理由是
一，孩子不咳嗽，只是单纯的声音嘶哑。和流鼻涕症状它都在喉部以上为上呼吸道感染。（这是解剖部位上分析）
二，上呼吸道感染90%以上是病毒性的决定，目前不需要口服头孢等抗生素治疗。
三，病毒性炎症没有特效药，早期可能会有多种诱因，包括你可能说的上火之类的。（反过来说上火不是它的根本原因，循证学中没有这种说法）
四，那么这两天孩子的症状还会再加重一些，再改善差不多三五天才会是正常的峰值和顶点。差不多要两周。
五，我们说的小氨酚黄那敏实际上就是退烧药，对乙酰氨基酚和氯苯那敏是抗过敏药的复合制剂，两种药量的成分都低，且，孩子没有发热。没有对病毒本身有杀灭作用，反而副作用大。而豉翘颗粒是中成药，缺乏足够的循证。药性是不明确的。

六，所以我们只需要把病毒感染后造成可能有的鼻炎发作和加重关注好以及早期测一测他的体温，有可能会出现一些发热的异常，予以对症处理就可以了。，不需要担心和去做其他的处理。
七，当然如果孩子症状是后期好转后有加重或者感觉呼吸频率很快，前者要担心有没有出现二次感染使用抗生素的问题重新要摆上台面或者是要关注孩子有没有出现气喘出现下呼吸道跟诊过敏的情况评估要不要做雾化。

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