大家都在问

🙂亲爱的家长，感谢您选择网络问诊服务。我们理解在孩子生病时，您寻求医疗咨询的急切心情。
但是网络问诊有一定局限性，无法亲自观察孩子，但我们将尽力根据您所提供的信息，遵循循证医学，给予客观科学的建议。
现在我会详细分析您的问题。可能需要等待15-20分钟
本次信息不要回复

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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任。有几个情况我需要向您进一步了解：
1、宝宝有呕吐腹泻的症状，今天吃奶怎么样？就是胃口好不好？
2、宝宝小便多不多？精神怎么样？
3、家中有备小宝宝吃的退热药吗？（对乙酰氨基酚混悬滴剂）

因“丁香医生”平台采用“1次提问+2次追问”的问答形式，您的回答1条追问回复我。

我等您的回复。

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您好，感谢您的信任，宝宝信息已收到，稍后回复你，还有两次回复，本条不用回复。

感谢家长信任和选择。
分析：
1.孩子33月，急性起病，病程2天，流涕、咳嗽、发热，为急性呼吸道感染，考虑病毒感染引起可能性大。
由于近期流感流行，如果孩子有流感接触史，可以继续给予奥司他韦口服。
也可以测一下流感抗原明确。
2.普通呼吸道感染一般病程7-10天，发热3-5天，且疾病的发展就像抛物线一样，症状慢慢明显再慢慢好转的，所以请家长认识到疾病的过程性和时间性。
你的宝贝尚小，不建议使用市面上多见的感冒药物，由于其多为复方制剂，不易控制剂量，容易重复用药及剂量超量，而且应用于婴幼儿安全性不足，无需使用。
3.推荐护理措施
A减少室内干燥，尽量维持湿度在 50%～60%，湿化气道；
B鼓励宝宝多喝水、奶等，这样有利于稀释痰液，方便咳出；可让宝宝在充满温湿蒸汽的浴室呆上 5～10 min，有助于缓解咳嗽；
C夜间多变换体位，采取利于呼吸通畅的姿势；
D注意避免二手烟、花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激；
E鼻腔分泌物多可以生理海盐水清洗鼻腔（鼻朗、诺斯清等牌子均可）
一天三次
4.
发热处理：小于38.5℃以下，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。
退热药间隔时间4-6小时
这里要注意，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。不一定非要拘泥于 38.5℃ 再使用。

综上，孩子考虑为急性呼吸道感染，在正常病程之内，建议护理为主，辅以必要时退热药即可。可以查一下流感抗原明确。

你好，感谢您的信任，正在阅读您宝宝的情况，因为要用语音回复，所以正在组织语言，根据病情的情况不同预计给您的回复时间10到30分钟不等，您还有两次追问的机会，希望您不要着急，等待我的回复以及充分想好后再去追问，以免浪费您追问的机会。

您好，情况收到了。我正在阅读、编辑信息，请稍等 15 分钟给您回复。