2024年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:早上起来的时候感觉喉咙发炎,呼吸不舒服。有一两个月了。 就医及用药情况:体检查出来是高度嗜酸性气道炎,暂时没有吃药 需要解答的问题:需要吃什么药,平时生活有啥需要注意的,本人不抽烟,不怎么喝酒。

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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,您这一个多月来有喉咙不舒服,也有呼吸困难的情况,当地医院这个一氧化氮呼气试验阳性,也不能算就是高度嗜酸性气道炎。这个指标高有可能是肺炎、哮喘、间质性肺病、感冒后咳嗽等多种原因导致。为了更好给您分析,麻烦补充以下几点:
1,您这一个月不舒服前有没有感冒过呢?还是突然出现的?
2,您平时有咽喉炎吗?会不会老是清嗓子呢?
3,您有没有鼻炎呢?
4,您有没有经常反酸、打嗝呢?
5,您家族中有没有哮喘呢?
6,您每次不舒服能自己缓解吗?
7,您不舒服的时候有没有听到气管发出拉风琴样的声音呢?
8,您有没有做血常规、胸片或者CT呢?有的话麻烦上传一下结果。
2024年04月14日
第2次提问
1,感冒过,感冒好了之后就有了一直没好。22年冬天也出现过这个问题,当时没在意 2,没有咽喉炎,不会老是清嗓子 3,有先天性过敏性鼻炎 4,没有反酸,偶尔饭后会打嗝。 5,家族中没有哮喘 6,一般就早上起来的时候不舒服,过一两个小时就好了 7,有的时候有,大部分时候没有 8,有血常规,我胸片,CT也上传。

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郭伟鸿医生
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2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,您的胸部CT、血常规没有特别异常的地方,您有过敏性鼻炎,再加上您目前的这些情况,不能排除哮喘可能。您属于青年,有过敏性哮喘,再加上有容易感冒后咳嗽、呼吸困难,偶尔可以听到拉风琴样的声音,这一次体检的指标一氧化氮也高,还是比较符合哮喘的表现。

哮喘的诊断需要做个肺功能,所以建议您这两天去当地医院呼吸科就诊,做个肺功能看看,明确了是哮喘的话,需要规律使用支气管扩张剂,比如舒利迭。

您也不用太担心,哮喘是可防可治的,主要是诊断明确,才可以进一步用药。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
另外,如果诊断是哮喘,一般主要是避免接触过敏源,比如花粉、粉尘、动物皮毛等,还有注意保暖避免着凉,感冒是可以诱发哮喘发作。还有把鼻炎控制住,鼻炎发作,会释放一些炎症因子,也会导致哮喘发作。这几点都要留意一下,最近这段时间不舒服,饮食上建议保持清淡为主,采取蒸煮方式,避免辛辣油炸、粘滞、煎炸类及过辣的食物,以减轻对气管刺激。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,因为目前诊断还不明确,如果给您开止咳、平喘的药物,会影响肺功能的检测结果,所以我联系您是做了检查了再看看。这样对您的情况来说会更安全有效,避免开了药耽误诊断和治疗。
2024年04月14日
第3次提问
医生您好,我的肺功能前段时间也检查过了的,也是一切正常的。当时体检的时候也是我出现症状的时候。我把资料上传了,抱歉刚刚忘记传了,所以您看我这个情况需要吃啥药呢?

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郭伟鸿医生
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2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,刚才看您的肺功能只有一个肺通气,没有包含支气管激发试验或者舒张试验。哮喘的诊断是要有一个基础的肺功能,然后加一个激发试验,结果阳性了,再加上您的症状,就可以诊断支气管哮喘。

假设结果没有问题,不考虑哮喘的话,可以考虑用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,一次 10-20 mL,一日 3 次(非处方药物,药店可以买到)。如果是考虑哮喘,要用舒利迭、复方甲氧那明、孟鲁司特之类的药物。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
您到时候检查结果出来可以再复诊看看,到时候再给您用药指导。

TA的问答

今天去南方医科大学看慢性咽炎,开了氯雷他定没仔细看用法用量,今天三点吃了一颗,然后21:30又吃了一颗,有咽炎催吐害怕又发炎了,不吐出来会不会有大问题。症状及患病时长:怀孕25周,三月份感冒咳嗽后一直有刺激性咳嗽,日常有痰白色痰液,现在五月中旬还有症状。白天(排痰5-8次):喉咙不痒,喉咙深处有痰液咳出是白色痰液,声音嘶哑喉咙不清爽。夜晚睡觉:干燥或者冷空气刺激,喉咙深处刺激性痒,剧烈干咳,咳醒后喉咙深处会分泌出白色痰液,呼吸能听到轰隆痰声,咳出白色痰液3-4次,时间20-30分钟。之后可以入睡没有咳嗽情况。 就医及用药情况:没有用过药 没有就医 需要解答的问题:孕周越来越大,怕后期咳嗽对胎儿不好,日常吃到刺激性食物(辣椒,生冷)会加重症状。想用药治疗。望医生指导。症状及患病时长:喉咙痛、鼻涕倒流进嗓子里、咳嗽(喉咙痒就咳,偶尔有痰,早上黄色,其他时间白色) 就医及用药情况:前天找您问诊过,按您说的吃氯雷他定,右美沙芬止咳 需要解答的问题:现在只剩咳嗽和鼻涕倒流,均有缓解,氯雷他定还剩3片,右美沙芬已经喝完,是否继续喝这些药?(右美沙芬再买一瓶继续喝?)症状及患病时长:症状持续一周了;前两天是嗓子疼,最近三天主要是咳嗽不断,嗓子特别痒,但痰不多,尤其是夜里一躺下就咳不停,只能半躺着才能睡觉,白天也时不时咳嗽 就医及用药情况: 30号晚上吃的头孢+蓝芩口服液 1号头孢+蓝芩口服液+川贝枇杷膏+清喉利咽颗粒 2号如上 3号头孢+咳特灵和三九小柴胡颗粒 4号头孢+咳特灵 5、6号 罗红霉素 + 右美沙芬 需要解答的问题: 怎么缓解咳嗽症状及患病时长:鼻涕倒流到喉咙里,剧烈咳嗽,干咳为主,早上有黄痰,喉咙痛、痒,时冷时热。持续4天。 就医及用药情况:服用感康、华素片、盐酸莫西沙3天,稍有缓解,但咳嗽更厉害了。昨夜开始服用阿斯美,没有明显效果。 需要解答的问题: