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呼吸内科
问题详情
郭伟鸿
主治医师
呼吸科
广州市第一人民医院
擅长:
肺炎
、
急性支气管炎
、
肺结核
、
支气管扩张
、
咽炎
、
发热
、
咳嗽
、
新型冠状病毒感染
、
肺癌
、
胸腔积液
、
肺结节
、
急性上呼吸道感染
休息中
4.91
分
月回答 123
2024年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:早上起来的时候感觉喉咙发炎,呼吸不舒服。有一两个月了。 就医及用药情况:体检查出来是高度嗜酸性气道炎,暂时没有吃药 需要解答的问题:需要吃什么药,平时生活有啥需要注意的,本人不抽烟,不怎么喝酒。
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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,您这一个多月来有喉咙不舒服,也有呼吸困难的情况,当地医院这个一氧化氮呼气试验阳性,也不能算就是高度嗜酸性气道炎。这个指标高有可能是肺炎、哮喘、间质性肺病、感冒后咳嗽等多种原因导致。为了更好给您分析,麻烦补充以下几点:
1,您这一个月不舒服前有没有感冒过呢?还是突然出现的?
2,您平时有咽喉炎吗?会不会老是清嗓子呢?
3,您有没有
鼻炎
呢?
4,您有没有经常反酸、打嗝呢?
5,您家族中有没有哮喘呢?
6,您每次不舒服能自己缓解吗?
7,您不舒服的时候有没有听到气管发出拉风琴样的声音呢?
8,您有没有做血常规、胸片或者CT呢?有的话麻烦上传一下结果。
2024年04月14日
第2次提问
1,感冒过,感冒好了之后就有了一直没好。22年冬天也出现过这个问题,当时没在意 2,没有咽喉炎,不会老是清嗓子 3,有先天性过敏性鼻炎 4,没有反酸,偶尔饭后会打嗝。 5,家族中没有哮喘 6,一般就早上起来的时候不舒服,过一两个小时就好了 7,有的时候有,大部分时候没有 8,有血常规,我胸片,CT也上传。
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郭伟鸿医生
好的,您的回复已收到,请稍等,在给您编辑回复信息。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,您的胸部CT、血常规没有特别异常的地方,您有过敏性鼻炎,再加上您目前的这些情况,不能排除哮喘可能。您属于青年,有过敏性哮喘,再加上有容易
感冒
后咳嗽、呼吸困难,偶尔可以听到拉风琴样的声音,这一次体检的指标一氧化氮也高,还是比较符合哮喘的表现。
哮喘的诊断需要做个肺功能,所以建议您这两天去当地医院呼吸科就诊,做个肺功能看看,明确了是哮喘的话,需要规律使用支气管扩张剂,比如舒利迭。
您也不用太担心,哮喘是可防可治的,主要是诊断明确,才可以进一步用药。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
另外,如果诊断是哮喘,一般主要是避免接触过敏源,比如花粉、粉尘、动物皮毛等,还有注意保暖避免着凉,感冒是可以诱发哮喘发作。还有把鼻炎控制住,鼻炎发作,会释放一些炎症因子,也会导致哮喘发作。这几点都要留意一下,最近这段时间不舒服,饮食上建议保持清淡为主,采取蒸煮方式,避免辛辣油炸、粘滞、煎炸类及过辣的食物,以减轻对气管刺激。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,因为目前诊断还不明确,如果给您开
止咳
、平喘的药物,会影响肺功能的检测结果,所以我联系您是做了检查了再看看。这样对您的情况来说会更安全有效,避免开了药耽误诊断和治疗。
2024年04月14日
第3次提问
医生您好,我的肺功能前段时间也检查过了的,也是一切正常的。当时体检的时候也是我出现症状的时候。我把资料上传了,抱歉刚刚忘记传了,所以您看我这个情况需要吃啥药呢?
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郭伟鸿医生
好的,请稍等,给您编辑回复信息。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
周先生,刚才看您的肺功能只有一个肺通气,没有包含支气管激发试验或者舒张试验。哮喘的诊断是要有一个基础的肺功能,然后加一个激发试验,结果阳性了,再加上您的症状,就可以诊断支气管哮喘。
假设结果没有问题,不考虑哮喘的话,可以考虑用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,一次 10-20 mL,一日 3 次(非处方药物,药店可以买到)。如果是考虑哮喘,要用舒利迭、复方甲氧那明、孟鲁司特之类的药物。
2024年04月14日
郭伟鸿医生
您到时候检查结果出来可以再复诊看看,到时候再给您用药指导。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好郭医生,我附上的图片是我母亲的肺部CT检查结果,第一张图是去年7月做体验拍的,第二张图是上周拍的,请你帮忙看一下我母亲的这个检查结果要怎么应对,想听听你的专业分析,谢谢郭医生
症状及患病时长:肺结核两年(目前重症肺炎) 就医及用药情况:目前在首都医科大学附属北京胸科医院(ECMO使用中) 需要解答的问题:我弟弟今天中午上了ECMO,医生说目前是白肺状态,有50%的成功概率,我这还是不太放心,想问一下,您看有多大的概率
症状及患病时长:早上起来的时候感觉喉咙发炎,呼吸不舒服。有一两个月了。 就医及用药情况:体检查出来是高度嗜酸性气道炎,暂时没有吃药 需要解答的问题:需要吃什么药,平时生活有啥需要注意的,本人不抽烟,不怎么喝酒。
需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生您好,最近在杀幽门螺旋菌,今天第四天服药,今天上午开始发烧,傍晚最高分度38.9度, 有腰酸、乏力、晕晕的症状(这两天一直没力、想呕) 就医及用药情况: 请问医生,需要停药吗?还有需要另外吃药吗
症状及患病时长: 周一开始右侧扁桃体肿大、疼痛,吞咽有痛感,没有其他症状。 就医及用药情况: 没去过医院,吃了几天蒲地蓝消炎片,有一点改善 需要解答的问题: 怎么消肿?要吃什么药?
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