2024年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢

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郭庆医生
您好!问题已经收到,谢谢您的信任。

关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用语音或文字回复您(需要一些时间,大概10-40分钟左右),请您稍等。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在做手术或处理急诊患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您对外科医生的理解。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,仔细阅读后再一起追问,以免浪费有限的三次提问机会。

(提醒:网络问诊代替不了现实就医,不能做全面的检查,如果病情加重一定及时到医院就诊,以免耽误诊治。)
2024年04月17日
郭庆医生
您好,根据您的描述目前属于甲床损伤并指甲部分分离恢复期表现,没有不适症状暂不需要修剪指甲,指甲生长的过程非常缓慢,每月生长大概在 3 mm左右,重新生长出完整的甲板,需要半年左右的时间,指甲修剪过短反倒容易使指甲卷曲向组织内生长形成嵌甲。

图片清晰度有限,您提到的甲缘线附近“起皮”考虑皮肤角质层新陈代谢及皮肤干燥所致,而指尖“肿”考虑撕扯“死皮”刺激角质层增厚,甲缘及指尖“起皮”处尽量不要去撕,让其自然脱落,以免损伤甲旁组织诱发感染。

日常生活中尽量减少接触各类刺激物,比如洗衣粉、洗洁精,避免长时间接触或浸泡在水中,必要时可以戴上手套进行保护,可以使用护手霜、凡士林、尿素乳膏、维生素 E 乳膏等保湿产品,每日多次涂抹,尤其洗手后及时涂抹。

如果指甲呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部缺损,甲床表面残留粗糙角化物堆积,甲床/甲板增厚、脱屑等表现且进行性加重则建议前往医院皮肤科完善真菌镜检明确有无真菌感染排除甲真菌病(灰指甲)可能,诊断为甲真菌病则需要系统抗真菌治疗(例如外用阿莫罗芬搽剂等),治愈后可以恢复正常指甲外观。

平常应注意个人卫生,不与他人共用指甲钳、脸盆和毛巾、拖鞋等。
2024年04月17日
第2次提问
您好,感谢您的解答,我换了一个手机拍了稍微清晰度好一点的照片,红圈部分是指尖肿起来的部分,死皮组织是沿着甲缘周围长起来的,在我没有处理死皮之前,指尖这一小块肉就肿起来了

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郭庆医生
收到,请稍候,编辑语言中,大概15分钟后回复您
2024年04月17日
郭庆医生
您好,从图片上看指尖肿胀不是很明显,如果指尖没有肿痛发热等不适症状则不需要处理,可能是因为远端指甲缺如甲床凹陷视觉上显得指尖肿大。
第3次提问
好的,明白医生的意思了!那我就不再把它往短了剪了,等它自己全都长出来我再剪掉那个断甲的部分,感谢医生🙏
郭庆医生
不客气,希望对您能有所帮助,祝您生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:女孩六岁,一个月前孩子手指被硬玩具砸了一下,指甲下面有淤血,一直没管,今天又被夹了一下,孩子一直喊疼,这样的是不是要去医院处理? 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:去不去医院,要不要治疗症状及患病时长:孩子脚刚刚让柜子角刮了一下,感觉好像是刮了一块皮或者肉。我用了两次碘伏棒,每次用完没多久就会出一些透明的液体,碘伏一会就不见了。请问我现在直接用创可贴贴上吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:1周 就医及用药情况:云南白药喷雾剂 需要解答的问题:大腿后侧在弯曲的关节上方突然出现一大块儿淤青,里面还有一个小疙瘩,现在这个小疙瘩可以来回滑动,感觉疙瘩在这根竖直的软骨上,然后走路久了会疼。前几天这个疙瘩是按压会疼的,这几天不疼了,然后淤血也有散开一些,不知道什么原因导致的。图一是前两天的,图二是今天的症状及患病时长: 腿部摩擦受伤两天了 就医及用药情况: 消毒液加复方樟脑乳膏还有一服内服药 需要解答的问题:用什么药好症状及患病时长:7岁小朋友昨天钓鱼的时候被一个没有铁锈的固定器划伤小腿部。 就医及用药情况:目前只喷了碘伏 没有就医 需要解答的问题:需不需要打破伤风,需要缝针吗?后期需要怎么护理?今天洗澡的时候打湿了腿部,有没有什么影响?