2023年06月02日
第1次提问
症状及患病时长:约一月的时间,晨起后非常乏力,乏力同时伴胸闷心慌(不是很严重),约一小时左右,症状慢慢恢复, 3月份的时候,因消化不良去医院,24小时心电图,心脏彩超,胃镜,幽门螺杆菌都查过了,均无明显病变,现在偶尔还是会有恶心的感觉,偶尔肠鸣音厉害,体检报告显示无低血糖,无贫血,肝胆脾胰B超显示正常 就医及用药情况:马来酸曲美布,枝术宽中胶囊,铝镁加混悬液,约吃了半个月左右,情况慢慢好转, 需要解答的问题:偶尔晨起后非常乏力,同时伴有胸闷心慌,是啥原因引起的?需要用药吗?是脾气虚吗?不是每天都这样,隔三四天左右有一次这种情况
洪峰医生
您好,我已收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合,我正常帮您分析说明病因和治疗方案,手机打字回复中,还要请您稍等,此轮不用回复,以免浪费答题次数。
2023年06月02日
洪峰医生
1.胸闷发作的时候,有没有胸口压一块大石头的那种沉甸甸的感觉呢?心慌的时候是否监测过心率,那个时候的心率是在正常范围吗?
2.一般来说起床以后的乏力,多见于夜间睡眠不佳导致的。或者是睡眠质量不高导致。
都不考虑病态的,如果是疾病导致的话,那么这种乏力状态会持续性,而且起床活动以后乏力的程度会有所增加。
3.肠鸣音如果仅仅只是活跃,没有合并腹胀或者是腹泻的现象。一般来说是不需要用药。
4.另外我想问一下平时有没有工作学习,压力比较大,紧张抑郁焦虑的情况?
2023年06月02日
第2次提问
胸闷心慌,没有您说的那么严重,就是感觉心里不舒服,一瞬间就过去了,没有测过心率,就是有时候感觉胸闷的时候很烦躁,好像有一团火在头顶这里要冲出来,已经一年没有工作了,带娃,压力吧,每个人都有,如果有很多不顺利的事情都挤在一起了,人就会烦躁,脾气大,不过一会儿就好,
洪峰医生
其实像您这种情况,个人更倾向于精神因素导致的植物神经功能紊乱。这种功能紊乱的话,就会导致胸闷,心悸等症状严重的话,还会出现腹泻便秘,腹痛等等。
只不过你现在的症状还不算很严重,发作频率也不是很高。
您试着调节一下情绪,可以用一些开胸顺气丸,疏肝理气一类的中成药。一般吃2~4周的时间。
曲美布丁对于调节肠道神经,还是效果比较好的,这个药吃够四周的时间 也可以停用了。铝镁加等其他药物,我觉得可以暂时不需要再吃了。
试着分散一下注意力,可以适当的运动。
尽量减少它的发作频率。
2023年06月02日
第3次提问
消化功能好了以后曲美布丁和铝镁加就没有用了,已经停很久了,那像现在这个情况应该用哪些疏肝的药?约20天前,买过一次柴胡疏肝丸,吃了一个星期,现在应该用些什么药呢?是肝气郁结了吗?
2023年06月02日
洪峰医生
比如说乌灵胶囊,疏肝解郁胶囊等等都可以。
其实像你这种情况,调节情绪是最好的。
一般口服2~4周左右的时间,如果症状没有很明显的缓解,这个时候就需要去心理门诊,做焦虑等的评估,确定存在焦虑抑郁状态等情况的话,是需要吃一些之类的调节神经的药物。
不过调节精神类的药物都属于国家管控,而且需要精神卫生科的医生才可以给你开具,所以我现在没有办法给你用一些西药的调节神经药物,只能建议先用一些中成药。

TA的问答

症状及患病时长:请问可以通过长期食用 车前子+益生菌的组合(见图中产品)改善便秘吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:周一晚上喝了刺梨原液,第二天早上起来胃开始不舒服,没有食欲,吃东西感觉咽不下去,有时候烧心,除了胃难受,然后就是会感觉心跳加速,心慌,浑身没劲,躺下会舒服一些,站起来就不行,睡着了也没事,之前胃也不舒服过,好久没有犯过了,而且之前胃难受的时候也没有心跳加速,心慌,现在是哺乳期,能吃药吗,需要怎么调节症状及患病时长:2023.10.31体检发现感染幽门螺杆菌,此前多年体检均未检出,怀疑是与家中老人共同生活就餐被感染。无特别症状,卫生习惯良好,但感觉个人口腔异味比之前有所加重。 就医及用药情况:尚未就医用药。 需要解答的问题:1.请求医生开具治疗药方.2.三岁半儿童长期与家人共餐,虽有区分餐具,开始使用公筷,但担心儿童也被感染。是否有必要带孩子去做碳14检查,如儿童感染,是否也可以用药治疗?症状及患病时长:初二学生15周岁,小学一年级偶尔会说肚子痛,看了医生说可能是生长痛或肠痉挛,没有吃过药。通常一周大便两三次,人比较消瘦,脸色黄,初一开始经常早餐吃饱肠子痛,持续时间不一定,有时很快就好了,有时候一整天都隐隐痛,在社区医院开了整肠生和其他药物(名字忘了)。之后变得不爱吃早餐,因为吃了肠子痛,今年又吃了一瓶整肠生,吃完有几天肠子不痛,过后又恢复成吃完早餐就会痛。暑假想去挂胃肠科,孩子说不想做肠镜,想问问医生看看,大概是什么问题,看中医合适还是胃肠科?或者是不是一定要做肠镜才能确诊?麻烦医生了。 就医及用药情况:去年、今年各吃了一瓶整肠生 需要解答的问题:肠子是否有问题,看中医合适还是胃肠科?是不是一定要做肠镜才能确诊?症状及患病时长:6月13号左右肚子开始痛, 有可能是吃了不新鲜的杨梅, 肚子有时候一阵阵绞痛, 有东西在肚子里轻微翻涌。从6月13号开始一直拉稀、 但不会一天很多次, 就是正常的按时拉大便, 就是大便很稀 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题:应该是什么病 吃什么药缓解