症状及患病时长：一个多月了，3月2日得过一次急性肠胃炎（不清楚是诺如还是吃坏了），上吐下泻约一周正常。但是从那时候开始，便便性状就没怎么好过，晚上吃完饭稍微辣点凉点就软便拉稀，排便次数从之前的一至两次一天变为3-6次一天，多为细、软絮状便便，伴随黏液无，颜色正常棕黄色不发黑没有血。肚子就是隐隐有拉肚子的那种疼（微疼）就是拉完就不疼了，然后肛门轻微胀胀的烧烧的。
之前从小就是便秘体质，然后近一年内通过排便习惯养成调整饮食好了一段时间，几乎一天一便，性状呈香蕉状，很正常。从上个月急性肠胃炎开始，便便彻底不行了，吃点凉的辣的就窜。
体重没减，有上升趋势，之前有熬夜久坐贪凉的习惯，运动量较少，太阳晒得少。现在舌头胖大有齿痕，嘴唇起皮，容易口干口渴口有粘湿感。
情绪焦虑紧张的时候会有很多屁。
就医及用药情况：最近在吃益生菌，刚开始
需要解答的问题：请问怎么治疗，调理，有必要去做肠镜胃镜吗，半年前去体检一次一切正常没有做肠胃镜
之前从小就是便秘体质，然后近一年内通过排便习惯养成调整饮食好了一段时间，几乎一天一便，性状呈香蕉状，很正常。从上个月急性肠胃炎开始，便便彻底不行了，吃点凉的辣的就窜。
体重没减，有上升趋势，之前有熬夜久坐贪凉的习惯，运动量较少，太阳晒得少。现在舌头胖大有齿痕，嘴唇起皮，容易口干口渴口有粘湿感。
情绪焦虑紧张的时候会有很多屁。
就医及用药情况：最近在吃益生菌，刚开始
需要解答的问题：请问怎么治疗，调理，有必要去做肠镜胃镜吗，半年前去体检一次一切正常没有做肠胃镜
陈修利
副主任医师
消化内科
大连医科大学附属第一医院
已帮助 1 人
您好，感谢信任！
目前无法具体确切判断您是哪种疾病，不过，通过目前所现有的信息来看，我觉得你的情况应该是感染后的肠功能紊乱。
肠功能紊乱通常表现为大便不成型、胀气、排气增多、肠鸣，还有腹部不适感、腹痛等。是很常见的一种疾病，很多人说的肠炎，其实都是肠功能紊乱。原因很多，比如吃的辛辣刺激了，或者更换生活饮食环境了，或者心理压力大情绪波动等都可能导致。你的情况应该是一个急性胃肠炎后导致的肠功能紊乱。
不必紧张，这是很常见的小问题，属于功能性胃肠病，不会进展或者有其他严重并发症等。
正常情况下，会建议你首先到医院检查一下，排除器质性疾病，也就是查一下大便常规，最好再复查结肠镜，看看有没有什么问题，比如结肠溃疡等。但是你目前的症状很轻，我觉得暂时不去很迫切需要去医院做检查，那么可以先实验性的治疗，看一下效果。
治疗方案：
①益生菌：建议吃双歧杆菌，或者其他益生菌比如酪酸梭菌、布拉氏酵母菌、枯草杆菌、整肠生等，其中一种或两种都可以。按说明书吃2周，吃两天是没用的，需要坚持吃。
②调节胃肠道动力药物：得舒特（匹维溴铵片）或者马来酸曲美布汀片，按说明书吃1到2周。会缓解肠道蠕动过快导致的隐痛和腹鸣。
注意：可能服药3、5天之内是很难立竿见影见到效果的，一定不要着急。
同时最近两周日常注意：①一定要严格规律饮食，三餐都要吃，不要暴饮暴食，以清淡易消化饮食为主。
②绝对不要再吃任何生冷辛辣刺激食物。
③不宜喝咖啡、浓茶、饮酒，不宜吸烟。
④尽量不要熬夜，保持心情舒畅，避免焦虑、生气。
⑤适当有氧运动，不要剧烈运动。
如果严格2周以后没有好转，或者有新的症状出现了，建议到医院消化科门诊就诊，进一步详细的检查。假如服药期间出现了症状明显的加重，那么请到医院急诊就诊。
最后：这种情况不是大问题，不要紧张、焦虑，放松心情，坚持吃药同时注意饮食就可以了。
如有补充或者疑问，欢迎追问。
目前无法具体确切判断您是哪种疾病，不过，通过目前所现有的信息来看，我觉得你的情况应该是感染后的肠功能紊乱。
肠功能紊乱通常表现为大便不成型、胀气、排气增多、肠鸣，还有腹部不适感、腹痛等。是很常见的一种疾病，很多人说的肠炎，其实都是肠功能紊乱。原因很多，比如吃的辛辣刺激了，或者更换生活饮食环境了，或者心理压力大情绪波动等都可能导致。你的情况应该是一个急性胃肠炎后导致的肠功能紊乱。
不必紧张，这是很常见的小问题，属于功能性胃肠病，不会进展或者有其他严重并发症等。
正常情况下，会建议你首先到医院检查一下，排除器质性疾病，也就是查一下大便常规，最好再复查结肠镜，看看有没有什么问题，比如结肠溃疡等。但是你目前的症状很轻，我觉得暂时不去很迫切需要去医院做检查，那么可以先实验性的治疗，看一下效果。
治疗方案：
①益生菌：建议吃双歧杆菌，或者其他益生菌比如酪酸梭菌、布拉氏酵母菌、枯草杆菌、整肠生等，其中一种或两种都可以。按说明书吃2周，吃两天是没用的，需要坚持吃。
②调节胃肠道动力药物：得舒特（匹维溴铵片）或者马来酸曲美布汀片，按说明书吃1到2周。会缓解肠道蠕动过快导致的隐痛和腹鸣。
注意：可能服药3、5天之内是很难立竿见影见到效果的，一定不要着急。
同时最近两周日常注意：①一定要严格规律饮食，三餐都要吃，不要暴饮暴食，以清淡易消化饮食为主。
②绝对不要再吃任何生冷辛辣刺激食物。
③不宜喝咖啡、浓茶、饮酒，不宜吸烟。
④尽量不要熬夜，保持心情舒畅，避免焦虑、生气。
⑤适当有氧运动，不要剧烈运动。
如果严格2周以后没有好转，或者有新的症状出现了，建议到医院消化科门诊就诊，进一步详细的检查。假如服药期间出现了症状明显的加重，那么请到医院急诊就诊。
最后：这种情况不是大问题，不要紧张、焦虑，放松心情，坚持吃药同时注意饮食就可以了。
如有补充或者疑问，欢迎追问。
症状及患病时长：今天做了肝功 麻烦您看一下 大便便头硬（便秘）大概一年
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：
请问这个检查报告有问题吗
便秘问题该怎么解决
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：
请问这个检查报告有问题吗
便秘问题该怎么解决
伍慧丽
副主任医师
肝病科
首都医科大学附属北京佑安医院
已帮助 5 人
此条回复包含语音，请点击进入问题详情查看
今天周五，周二晚上吃的回锅肉，肉很硬，用自己做的辣椒酱炒的，睡前喝了杯酸奶，凌晨三点被胃疼醒，烧灼的疼。周三晚上吃完饭，觉得没什么事，吃了一袋辣片，之后就一直反酸水，胃酸烧灼着胃和食管。周四白天胃一直不太舒服。中午洗了个头，吹干了之后，去上班，被大风吹了两分钟左右，下午腰椎连着膝盖和整条小腿，脚酸疼，涨疼，很沉。下午五点半下班觉得很冷，然后就是很虚，腰以下冰凉，泡了脚好一些了，因为胃不舒服，晚上吃的清汤面。今天早上起来，特别特别虚，来月经了，但是都是黑色的血块，走路也慢，因为难受，很虚，下出租车感觉头晕，乏力，买了全麦面包当早饭，吃不进去，一吃就想吐，吃了三片，体温37.8，浑身酸疼。中午回家，喝了杯热水，吃了一片全麦面包，吃的非常艰难，又吃了几口清水煮面条，也是难以下咽，非常想吐，最后还没吃多少面条，就喷射式呕吐，吐了七八口吧，根本忍不住，吐完胃好多了，准备睡一会，1.30-3.00，醒来体温38.5，感觉有点头疼，后脑勺，还是很想吐，喝了几口温水，感觉又要吐出来了，一天就吃了三片面包，又饿又吃不下。没吃药呢，想吃点饭垫一垫再吃，但是吃不进去。
洪峰
副主任医师
消化内科
山西医科大学第二医院
已帮助 3 人
1.目前的主要症状就是恶心呕吐和发烧。
现在胃的烧灼样疼痛，是否已经好一些了呢。
2.有没有出现腹泻。
3.平时对胃肠道好不好，有没有经常出现胃疼的情况呢
现在胃的烧灼样疼痛，是否已经好一些了呢。
2.有没有出现腹泻。
3.平时对胃肠道好不好，有没有经常出现胃疼的情况呢
症状及患病时长：你好咨询过之前，胃糜烂，
就医及用药情况：一直在用药，现在没喝酒，用了5天用药，还是感觉情况没改变，吃完饭感觉很不舒服，刺痛胃部，一阵一阵的，不是每天都这样，就是时不时，吃饱后，跟之前对比没有明显改善
需要解答的问题：目前用药不需要更改，洛赛克都吃了12天了，还要继续吃吧，替普瑞铜按照你的指示没改，饭后一天三次，一次一颗，枸缘酸没吃了，现在还是继续这么吃吗？
就医及用药情况：一直在用药，现在没喝酒，用了5天用药，还是感觉情况没改变，吃完饭感觉很不舒服，刺痛胃部，一阵一阵的，不是每天都这样，就是时不时，吃饱后，跟之前对比没有明显改善
需要解答的问题：目前用药不需要更改，洛赛克都吃了12天了，还要继续吃吧，替普瑞铜按照你的指示没改，饭后一天三次，一次一颗，枸缘酸没吃了，现在还是继续这么吃吗？
肖佳佳
主治医师
消化内科
西安交通大学第二附属医院
已帮助 1 人
您好，感谢您的信任与支持，非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述，您先不要着急，由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析，所以请您谅解一下，请耐心地等待一下，我肯定会尽快回复您。另外，鉴于丁香系统仅提供三次提问机会，所以请您珍惜提问机会，避免简单无效提问，另外此条消息请不要回复，谢谢您的理解、支持与配合，我会竭诚为您服务！
症状及患病时长：右上腹疼痛
就医及用药情况：
需要解答的问题：
前几天右上腹突然剧烈疼痛，去医院开了这些单子检查，请医生看一看解答一下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
前几天右上腹突然剧烈疼痛，去医院开了这些单子检查，请医生看一看解答一下
孙运帷
主治医师
消化内科
吉林大学第二医院
已帮助 1 人
您好，感谢您的信任与支持，我非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述，您先不要着急，由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析，所以请您谅解一下，请耐心地等待一下，我肯定会尽快回复您。另外，鉴于丁香系统仅提供三次提问机会，所以请您珍惜提问机会，避免简单无效提问，另外此条消息请不要回复，谢谢您的理解、支持与配合，我会竭诚为您服务！
症状及患病时长：患者40岁，女，已婚已育，2次剖腹产。22年10月18日做过一次肠镜，无任何异常，也没有取活检，肠检报告见图。25年4.11日肠检发现直乙交界改变，取了活检，结果未出，见附件报告。
患者近两年存在经期疼痛，以前生理期都没有痛经。甚至无法直立，非经期有时拉肚子，有时便秘，每天都有大便，但仍有便意。近期就诊主诉也是大便习惯改变。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请医生帮忙解读这次肠镜报告
，会否有大问题？
我记得说肠镜检查没有任何问题的话，正常人5年复查一次即可，怎么不到三年的时间出现这个改变？我们还需要知道哪些信息？
本次医生开了一些药，我也拍了放在附件中，也请老师帮忙看看是否对症？
多谢！
患者近两年存在经期疼痛，以前生理期都没有痛经。甚至无法直立，非经期有时拉肚子，有时便秘，每天都有大便，但仍有便意。近期就诊主诉也是大便习惯改变。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请医生帮忙解读这次肠镜报告
，会否有大问题？
我记得说肠镜检查没有任何问题的话，正常人5年复查一次即可，怎么不到三年的时间出现这个改变？我们还需要知道哪些信息？
本次医生开了一些药，我也拍了放在附件中，也请老师帮忙看看是否对症？
多谢！
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 4 人
您好！
1、目前诊断，图片看，病灶不是很清楚，暂时难以准确判断，考虑：
子宫内膜异位：就是子宫的内膜异位到结肠，这种临床上发病率不高，但也不算少见。
结肠肿瘤：诊断的金标准是病理
单纯目前信息暂时哪一种去判断，只能说从图片看恶性的概率相对比较小，首先考虑还是内膜异位可能性大，建议等病理进一步明确。
2、下一步：建议等病理进一步明确，如果是子宫内膜异位就不需要特别处理，除非有反复的出血。
如果考虑肿瘤性病变，那么建议腹部增强ct检查。
如果病理无法明确，那么建议腹部增强ct加肠镜超声再次活检。
3、任何检查都有一定的漏诊概率，而且疾病的发生也不是固定的，确实绝大多数情况下一次肠镜没有发现问题，3~5年内基本上不会有什么变化，但这只是绝大多数情况，并不是说每个人都是这样子，两次筛查期间发生了疾病的变化或出现新的疾病也算少见。
4、用药：这几个药没有问题，可以先用药观察。
总的来说，先等病理进一步明确，再决定下一步诊疗。
希望对您有帮助！
1、目前诊断，图片看，病灶不是很清楚，暂时难以准确判断，考虑：
子宫内膜异位：就是子宫的内膜异位到结肠，这种临床上发病率不高，但也不算少见。
结肠肿瘤：诊断的金标准是病理
单纯目前信息暂时哪一种去判断，只能说从图片看恶性的概率相对比较小，首先考虑还是内膜异位可能性大，建议等病理进一步明确。
2、下一步：建议等病理进一步明确，如果是子宫内膜异位就不需要特别处理，除非有反复的出血。
如果考虑肿瘤性病变，那么建议腹部增强ct检查。
如果病理无法明确，那么建议腹部增强ct加肠镜超声再次活检。
3、任何检查都有一定的漏诊概率，而且疾病的发生也不是固定的，确实绝大多数情况下一次肠镜没有发现问题，3~5年内基本上不会有什么变化，但这只是绝大多数情况，并不是说每个人都是这样子，两次筛查期间发生了疾病的变化或出现新的疾病也算少见。
4、用药：这几个药没有问题，可以先用药观察。
总的来说，先等病理进一步明确，再决定下一步诊疗。
希望对您有帮助！
症状及患病时长：胃肠镜体检检查
就医及用药情况：
需要解答的问题：结果出来后，医生说需要再“清息肉”。请问这份检查结果应该怎么看？要注意什么？
就医及用药情况：
需要解答的问题：结果出来后，医生说需要再“清息肉”。请问这份检查结果应该怎么看？要注意什么？
李莉
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
已帮助 7 人
您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！
症状及患病时长：许主任您好，我是昨晚睡梦中突然小腹一阵剧痛，然后排便后就好了，在排便的时候，发冷到感觉全身像没了温度一样，人一点力气都没，身上又都是汗，脸色很苍白。但因凌晨时间，没去医院就诊，之后就是没休息好，今天去做了检查，但是人总感觉有一点点想呕吐，但又呕吐不出来。这几天睡眠时长确实有点少。
就医及用药情况：暂未用药
需要解答的问题：想问下许主任，我做了血常规等检查，有些指标偏高，昨天吃了海鲜，我吃了波龙还是澳龙龙虾，并且煮的时候已经死掉的，还吃了头部，想想有点可惜，把头部的肉吃了，龙虾头部重金属超标会不会引起食物中毒，导致这些问题，现在有没有什么好的办法？感觉现在人不是特别舒服，没啥力气，可能是因为睡眠不足，但因工作原因暂时还不能休息。我有些担心，现在核污染问题，吃了海鲜会不会间接导致这些问题，多喝水能排毒吗？
就医及用药情况：暂未用药
需要解答的问题：想问下许主任，我做了血常规等检查，有些指标偏高，昨天吃了海鲜，我吃了波龙还是澳龙龙虾，并且煮的时候已经死掉的，还吃了头部，想想有点可惜，把头部的肉吃了，龙虾头部重金属超标会不会引起食物中毒，导致这些问题，现在有没有什么好的办法？感觉现在人不是特别舒服，没啥力气，可能是因为睡眠不足，但因工作原因暂时还不能休息。我有些担心，现在核污染问题，吃了海鲜会不会间接导致这些问题，多喝水能排毒吗？
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 15 人
不好意思，内镜操作中，预计1~3小时给您回复，您暂时不用回复，以免浪费咨询次数！延迟回复抱歉！
症状及患病时长：未知
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：医生麻烦帮忙看一下这个体检报告什么原因
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：医生麻烦帮忙看一下这个体检报告什么原因
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 3 人
您好！
请问有没有做过其它检查，比如肝炎标志物、自身免疫性肝炎系列、肝胆胰脾超声等？
1、肝功能损害：ALT、AST等肝酶升高提示肝功能损害，肝功能损害原因很多，常见比如
脂肪肝:所谓脂肪肝就是肝内脂肪沉积过多，从而引起肝脏的损害、炎症。
酒精性肝炎:长期饮酒
各种肝炎:包括病毒性肝炎，常见的是乙肝、丙肝等
感染:常见比如细菌性，比如肝脓肿，寄生虫等
药物:比如中药、抗肿瘤药、化疗药物等
化学毒物
内分泌代谢性疾病:比如甲亢
心脏问题:比如慢性心功能衰竭
血管问题:比如布加氏综合征
肿瘤:比如肝癌
自身免疫性问题:比如自身免疫性肝炎，自身免疫性疾病所致
一些先天性疾病:比如肝豆状核变性。
其它:比如劳累、熬夜等。
单纯这一份报告无法判断原因，但甘油三酯异常升高，不能除外脂肪肝导致，建议先保肝治疗，常用比如：
易善复 2片 3次/天，餐后
用药两周复查肝功能。
2、甘油三酯升高与饮食关系密切，建议先自己调养，清淡饮食，避免肥肉、油炸、内脏等高脂食物，多吃新鲜蔬菜水果、香菇、芹菜等食物，适当运动锻炼，1月再复查，如果没有明显下降再考虑应用降脂药物。
希望对您有帮助！
请问有没有做过其它检查，比如肝炎标志物、自身免疫性肝炎系列、肝胆胰脾超声等？
1、肝功能损害：ALT、AST等肝酶升高提示肝功能损害，肝功能损害原因很多，常见比如
脂肪肝:所谓脂肪肝就是肝内脂肪沉积过多，从而引起肝脏的损害、炎症。
酒精性肝炎:长期饮酒
各种肝炎:包括病毒性肝炎，常见的是乙肝、丙肝等
感染:常见比如细菌性，比如肝脓肿，寄生虫等
药物:比如中药、抗肿瘤药、化疗药物等
化学毒物
内分泌代谢性疾病:比如甲亢
心脏问题:比如慢性心功能衰竭
血管问题:比如布加氏综合征
肿瘤:比如肝癌
自身免疫性问题:比如自身免疫性肝炎，自身免疫性疾病所致
一些先天性疾病:比如肝豆状核变性。
其它:比如劳累、熬夜等。
单纯这一份报告无法判断原因，但甘油三酯异常升高，不能除外脂肪肝导致，建议先保肝治疗，常用比如：
易善复 2片 3次/天，餐后
用药两周复查肝功能。
2、甘油三酯升高与饮食关系密切，建议先自己调养，清淡饮食，避免肥肉、油炸、内脏等高脂食物，多吃新鲜蔬菜水果、香菇、芹菜等食物，适当运动锻炼，1月再复查，如果没有明显下降再考虑应用降脂药物。
希望对您有帮助！
症状及患病时长：23岁女。之前爱吃辣。大概2、3月份，吃了东西过一会儿就下腹疼痛，接着就是拉肚子，很频繁。去医院做了无痛胃镜、肠镜之后，饮食上注意了很多，腹痛、腹泻的症状减轻了一些，但还是有。而且以前我大概两三天大便一次，现在差不多每天早上或中午饭后都要拉一次，大便经常是边缘糊状，但大致成型。刚刚拉了一次，手纸上带鲜红色血，大便上也有一点。我不确定是不是痔疮出血，但大概率不是经血，今天月经结束了。没有突然消瘦。这次的月经，第二天小腹特别痛（我痛经从没有这么严重过），我不知道是肠道在痛还是痛经。第三天下午出血量突然特别大，不知道有没有相关。
就医及用药情况：医生给我开了益生菌，让我注意饮食，三个月后复查肠镜。我本以为自己已经恢复了两三天拉一次大便，但这几天记录了一下才发现天天拉…我担心医生是不是被我影响了判断
需要解答的问题：AI说我的报告和症状有部分符合溃疡性肠炎，且说隐窝脓肿不吃药只会逐渐恶化，我很担心自己是不是溃疡性肠炎，要做什么检查来判断呢？还有我是否需要吃药来治疗隐窝脓肿
就医及用药情况：医生给我开了益生菌，让我注意饮食，三个月后复查肠镜。我本以为自己已经恢复了两三天拉一次大便，但这几天记录了一下才发现天天拉…我担心医生是不是被我影响了判断
需要解答的问题：AI说我的报告和症状有部分符合溃疡性肠炎，且说隐窝脓肿不吃药只会逐渐恶化，我很担心自己是不是溃疡性肠炎，要做什么检查来判断呢？还有我是否需要吃药来治疗隐窝脓肿
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 7 人
不好意思，内镜操作中，预计1~2小时给您回复，您暂时不用回复，以免浪费咨询次数！延迟回复抱歉！
1
2
3
4
5
6
7
8
9
