症状及患病时长:大便有血,昨天和今天两次大便都有血

就医及用药情况:无

需要解答的问题:是什么原因?需要注意?怎么解决
段鸿志
医师
消化内科
莒县中医医院
已帮助 3
您好,首先感谢您的咨询与信任。便血说明有下消化道出血。下消化道出血一般是鲜红色或者暗红色。最常见的原因是痔疮、肛裂。您这种是排便后出血,很可能是痔疮出血。您可以做直肠指诊检查一下,确定一下是不是痔疮或者肛裂。长期便秘,久坐,缺乏运动,生活作息不规律,食物缺乏膳食纤维是导致痔疮形成的主要原因。
内痔主要表现为出血和痔赘脱出,间断性便后鲜血最为常见,一般无疼痛。血液鲜红,在排便结束时覆盖在大便表面,有时会成滴滴下。严重者可表现为喷射状出血。部分患者因慢性失血,会出现贫血相关症状,例如头晕和乏力等。
外痔主要表现是肛门不适、持续潮湿不洁,有时瘙痒,痔赘外露,下坠感、下坠痛。如果伴有炎症,则肛周疼痛明显。有时血液淤积在皮下,形成疼痛的肿块,称为“血栓痔”或“凝血痔”,这类痔极易出血,且伴有剧痛。混合痔兼有两者的症状。
轻度的痔疮可以外涂痔疮药膏或者肛塞痔疮栓剂及口服治疗痔疮的药物,例如:迈之灵,痔根断,化痔片,肛泰痔疮膏,马应龙痔疮药膏等。重度痔疮出血比较严重影响生活工作就需要手术治疗了。目前建议您先用痔疮药膏或者栓剂及口服药治疗一下。
其他常见的引起下消化道出血的病因有肠息肉、结肠癌、肠结核、神经内分泌肿瘤、溃疡性结肠炎、缺血性肠炎、感染性肠炎、肠道憩室、肠套叠、放射性肠炎等。如果是其他原因导致的出血做结肠镜都能够检查出来。
症状及患病时长:12月初肚子不舒服容易拉肚子,近期稳定但软便有食物残渣

就医及用药情况:12月就医两次还是时不时拉肚子,然后1月初做了肠胃镜,诊断是Lab-b食道返流,胃炎还有轻度结肠炎,12月底-1月初做了三次大便常规正常,腹部ct正常,尿和血正常

需要解答的问题:

但是大便还是有点散,前面干的后面是软便有些没消化完的食物残渣,以及想问问这个画红圈的地方是不是脂肪便,还是正常的大便
张冬磊
主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
已帮助 6
您好,图片不是脂肪泻,胃镜、肠镜和呼气试验等均无大碍,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
麻烦在附件图上标注一下位置,位于上腹、中腹部还是哪里?是否和进食相关?进食后多久出现?不适最长能持续多长时间?排气打嗝后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?是否反酸或烧心?大便频率如何?是否有尿频尿急等?近半年体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?谢谢。
症状及患病时长:今天刚查出来萎缩性胃炎c1能否治愈

就医及用药情况:

需要解答的问题:
吴鹏波
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院
已帮助 1
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症状及患病时长:3年

就医及用药情况:曲美布汀、莫沙必利

需要解答的问题:肠易激综合症?胃肠功能紊乱?

医生您好,麻烦帮我看看我肚脐左侧平行每天堵塞感隐隐作痛,隐痛可以游走于脐周左右,痛感不强烈,但是不舒服。白天工作学习不在意就可忽略影响,但特别影响我每晚的睡眠,翻来覆去,也不知道是什么情况,之前诊断是是胃肠功能紊乱或返流性胃炎?的问题目前我有口服莫沙必利和曲美布汀,各类益生菌,但是效果不尽人意。胀气,放屁难,曾经感觉左侧有松解过,感觉体内有气液可通畅流动,就很舒服了。但平时爱喝冰饮,导致这种堵塞隐痛感重新复发,目前久久不治。望医生帮忙,感谢
尹春梅
主治医师
消化内科
山西医科大学第二医院
已帮助 5
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。大约等待时间约5~10分钟
症状及患病时长:2020年初做过胆囊切除。2022年肠胃镜横结肠切除一处4mm息肉。2024年3月胃肠镜发现食道低级别上皮内瘤变,立即手术切除。2024年5月复查胃肠镜显示胆汁反流。2026年1月胃肠镜显示胆汁反流,浅表性胃炎及糜烂,肠息肉一处4mm,内镜下切除。病理还没出来。

就医及用药情况:没有用药

需要解答的问题:胆汁反流是否与胆囊切除相关?胃炎及糜烂,以及肠息肉是否与胆汁反流相关?日常需要怎样注意饮食及日常习惯,是否夜间需要垫高上半身睡觉,以减少胆汁反流的影响?

杨黎冰
主治医师
消化内科
河南大学第一附属医院
已帮助 1
胃炎,糜烂,胆汁反流和胆囊切除都有一定关系,从胃镜图片和报告来看问题不大,不必太担心。可以进一步查查有没有幽门螺旋杆菌感染,这个和胃炎糜烂也有一定关系

肠息肉和胆囊切除没啥关系。息肉不多也不大,而且已经切除了,两三年之后复查就行
症状及患病时长:

就医及用药情况:暂时还没用药

需要解答的问题:未完胃镜这个结果需要吃什么药,多久复查
李莉
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
已帮助 5
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:医生您好,我2013年打过乙肝疫苗,最近检查彩超说是有点脂肪肝,我胖了一些。我最近刷短视频看到肝掌红红的,我发现我的手也有点红红的,害怕是肝病,会不会感染了乙肝病毒?请医生帮我看一下,我是否需要去医院再去抽血检查
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 1
您好!

您所说的肝有问题,手掌会发红是指肝掌,所谓肝掌是指大小鱼际发红,压了后会变白,放开后又恢复红色,发生于肝硬化失代偿期、慢性肝炎,与雌激素代谢紊乱有关,但不是说所有的大小鱼际发红就是肝掌,或者有肝掌就是肝脏有问题。

从图片看,还好,不是典型的肝掌,不用紧张!

乙肝的话,您之前检查已经有乙肝的抗体,有了乙肝抗体以后,基本上再感染乙肝的概率很小,所以不用紧张,个人认为暂时不用复查也可以,但建议择期复查肝功能,看看肝功能有没有问题,因为脂肪肝有时候容易导致肝功能损害。
症状及患病时长:
伍主任您好,想问下肝囊肿的问题。患者女,58周岁。2023年7月超声提示约4cm。2026年1月CT提示约7.6cm。

其他病史是有颈动脉斑块,胆固醇高一些。

就医及用药情况:前几天去仁济看了医生,只看了26年1月的报告,医生说不用处理,每年超声检查就可以。

就是今天翻查到23年体检报告,对比发现生长速度太快了,想找您再咨询一下。

需要解答的问题:

1这个囊肿需要处理吗还是观察就可以?

2这个生长速度是不是太快了?按照这个生长速度是不是两年之内会需要手术?

3 患者平时吃善存复合维生素,深海鱼油,维生素D+维生素K2,还有镁片。吃的维生素和鱼油是否会影响肝囊肿?为了防止扩大是否需要停止这些保健品?

4情绪压力劳累是不是都会加速囊肿生长速度?

5饮食平时挺健康的,为了防止囊肿扩大,有什么需要忌口的吗?

感谢您解答。


伍慧丽
副主任医师
肝病科
首都医科大学附属北京佑安医院
已帮助 3
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症状及患病时长: 阿莫西林一天内吃多了三倍剂量,当天进行了催吐和喝了大量的水排尿,今天还需要去医院吗?

就医及用药情况:

需要解答的问题:
洪峰
副主任医师
消化内科
山西医科大学第二医院
已帮助 5
阿莫西林这个剂量,一般不会有什么副作用,而且它也达不到中毒的水平。
暂时不用管它,可以多喝水促进代谢就可以了。
我们很多疾病的治疗,阿莫西林会用到一天,三克,所以不用太过但心
症状及患病时长:
消化不良,会饱胀:25年10月中旬开始,第一个月饭后1~2小时内饱胀;后来白天一整天饱胀,晚上不会;25年1月15日到2月15日,白天晚上都会饱胀。吃了一周您开的药后,有好转,有时白天会晚上不会,有时晚上会白天不会。

肚脐位置会饱胀、有点痛:25年1月15日到2月15日会,白天晚上都会,持续疼痛;轻轻按压后,不会更痛或者更舒服。吃了您开的药后,饱胀好转的时候,疼痛也消失。

大便:(近两年来一直都是)小颗不成形,有时会有粘液;一天2~3次;吃药后没有变化

口水很多:(近一个月以来)晚上躺下以后比较
多,白天比较少;(一年以来)早上起床时会口
苦。吃药后没变化

心脏窝不舒服(压迫感):偶尔会,有时候会持
续半天,有时候好几天都不会。吃药后​频率少,近一周只有一次

就医及用药情况:您上次开了两周的药,现在有好转了(上次问诊情况请见截图,详细好转情况请见“症状及患病时长”)

需要解答的问题:李主任,上次您开了药,说先吃两周,有效果就吃两个月,再慢慢停药。现在吃了两周有效果,接下来是吃一样的药,吃两个月,还是您重新开药呢。两个月后慢慢停药是怎么操作。
李莉
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
已帮助 1
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!