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您好，感谢您对我的信任。
从您的检查结果来看，碳14呼气实验阳性代表有幽门螺旋杆菌活动性感染。幽门螺旋杆菌感染后，萎缩性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发病风险会稍微有所增高。幽门螺旋杆菌主要通过消化道传播，长期一起共餐有一定传染风险，所以一般都建议口服四联药物10-14天进行根治。
对照我上述提到的情况：
1、请问您是否选择根治幽门螺旋杆菌？
2、有没有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等药物过敏史？牵涉到根治用药选择。

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您好，感谢您的信任和提问，我现在正在仔细阅读您的病情文字描述并准备给出合理诊疗意见或者目前正在有事情需要处理，请您稍等5-10分钟左右，感谢您的理解与配合，并祝您生活愉快。此条内容请不要回复，以免浪费您的提问机会。

您好，感谢你的信任。资料较多，工作比较繁忙，等我仔细阅读分析这些资料（预计等待时间可能60-120分钟以上），尽快抽时间回复您!谢谢。

您好。感谢信任再次来问。

简单说就是治疗效果挺不错的。不过过去一年多只检查了这一次吗？理论上最起码还是半年一次检查比较安全，另外这次检查似乎也缺乏肝脏的超声检查。对一个慢乙肝患者来说，肝脏超声、AFP、乙肝病毒 DNA、肝功、乙肝五项都是必须的。

最关键的病情评价指标也就是乙肝病毒 DNA 已经测不出了，活跃的病毒很少很少，这就是治疗有效的的体现，看到这就放心了。像他这种之前是小三阳肝炎的情况，有不少对药物不敏感，不能控制病毒的，他现在一年多的时间就控制到测不出算是不错的（要是治疗后还做过检查，可以看看当时的结果，越快恢复越减少肝癌风险），以后只要持续是测不出，安全系数就很高的，药物继续用就好。

另外，除了要注意补充肝脏超声检查，还有两个小事儿。一个是上次检查做乙肝五项是定量检测，这次是定性检测。是换了一个医院吗？如果不差钱，还是建议做上次那种定量检测，定量比定性更有可能发现极为幸运的乙肝清除。当然，只是更容易发现，并且确实概率很低，不抱太大希望，如果不方便检查定量的乙肝五项，定性也完全可以的。另一个是你没有说治疗的细节，应该还是继续在用恩替卡韦吧？如果换药的话，需要的检查项目可能需要调整。

你担心的胆红素不是问题。胆红素虽然在肝功项目里，但是跟肝脏有关的胆红素异常一定是出现在肝转氨酶异常之后的，它反应肝脏问题远不如转氨酶敏感，很迟钝。没有转氨酶异常的胆红素轻微升高跟肝脏一点儿关系也没有，基本都是生理差异，就是体检时饿出来的，饥饿时间越长，胆红素越会高那么一点儿。完全不必担心的。

您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。大约等待时间约5~10分钟

您好。可以开幽门螺旋杆菌的药物，请问您对青霉素过敏吗？另外，根除幽门螺旋杆菌，理论上不能够增加体重。

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