2023年07月26日
第1次提问
症状及患病时长:骶髂关节炎有5年左右 偶尔单侧臀部位置会刺疼 不能走路 躺下和翻身都疼 吃了药会好一点 只有一点酸痛 就没去医院复查 最近有天起床后突然左侧臀部巨疼 走路时臀部非常刺痛且无力站不稳 左侧脚不能受力 就医及用药情况:三年前去医院检查是骶髂关节炎 做过针灸和理疗没什么用 偶尔疼的时候会吃依托考昔 30mg和60mg都吃过 这次特别疼 左脚走不了路 不能翻身 坐着的时候还好 我就自己买了安康信依托考昔120mg的吃 每天吃一片 一开始吃了以后不怎么痛了但走路还有点勉强 第4天吃完后勉强可以正常走路我就没吃第5颗 结果第5天白天臀部又疼痛不太能走路 我就补吃了一颗依托考昔 过了一个小时疼痛几乎消失 又能走路了 但是后来左脚有点麻麻的 我找不到骶髂关节炎的报告了 图片是前年后背有些疼时检查的报告 是有点颈椎曲度变直和脊柱侧弯 还有点胆囊炎 我妈妈也是有免疫系统疾病 她有干燥症和桥本甲减 其他暂时想不到了 需要解答的问题: 我看说明书上说依托考昔120mg不能吃超过8天 我已经预约了下周二去医院看医生 请问医生目前我这个依托考昔还需要继续吃吗?是继续吃这个剂量的还是别的什么

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2023年07月26日
黄艳医生
您好!感谢你的信任,我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生,请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次,希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前,您先不要继续提问,以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会,12小时内必定回复😊。
2023年07月27日
黄艳医生
00:57
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2023年07月27日
黄艳医生
01:08
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黄艳医生
到时候去医院完善HLA- B27,血常规 ,C反应蛋白,血沉,生化,抗CCP抗体,类风湿因子,免疫球蛋白,骶髂关节的MRI。骶髂关节的MRI看软组织。目前可以继续使用依托考昔片口服。结果回报后可来复诊
2023年07月27日
黄艳医生
有看到我给你的回复吗?有问题可以继续提问噢。

附一份运动处方
●  运动是最基本的治疗
●  运动的基本原则是每天都做持之以恒,尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动,以预防脊椎的变形。
●  运动应该是温和、有氧、循序渐进的,尽量避免可能发生剧烈撞击的运动,例如搏击、橄榄球等等。
●  最好的运动是游泳及柔软体操,打太极拳,瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。
●  多吃鱼、植物性食物
●  多钙(牛奶、酸奶、软骨、小鱼干)
●  维他命D3 每天800 IU(牛奶、坚果类食物、鱼、晒太阳)
正确的求医方法:
早期诊断,积极治疗,定期追踪,遵从医嘱
●  三分靠医生,七分靠自己
●  生活习惯调整:饮食,戒烟,运动
●  心理调适:乐观,减轻焦虑,静坐.
●  身心灵平衡
2023年07月28日
第2次提问
好的谢谢医生,我昨天已经去医院检查了,但是目前b27还没有出来,约了明天做骶髂关节的核磁共振,只有别的几个结果测出来了。

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2023年07月28日
黄艳医生
00:21
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TA的问答

症状及患病时长:黄医师,我约10天前左脚大拇趾红肿疼痛,脚背肿,疑是痛风,我用扶他林膏涂抹,口服塞来昔布,情况好转,脚逐渐正常,但前几天发展到腿上,这也是痛吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄主任,这是今天做的检查,这些异常指标比五月份检查更低了好像。还有一个检查两个工作日才能出结果,这个能有新的判断嘛。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 有焦虑症,服用盐酸帕洛西汀片3年多,今年2月头晕脑胀检查发现血小板90,后来大腿淤青检查5月检查了这些项目,都有些异常指标,但没怎么管,今天因为想做双眼皮手术发现血小板又低了,我现在可能是啥毛病啊,后期我应该挂啥科,做什么检查。症状及患病时长: 症状持续 15 年以上(从小就有此情况发生),游走性关节疼痛。和天气不一定有强关联关系,但是气温变化有大概率会导致疼痛的发生。疼痛发生位置有各指关节,腕关节,肘关节,膝关节,脚趾关节。疼痛发生时往往为某一侧疼痛。例如。右手手腕及右手手肘处。温水热敷会缓解。本人母亲患有干燥综合征。疼痛感觉与外伤导致的或者压迫导致的疼痛感有明显区别,成片状疼痛,无红肿及其他不适。 就医及用药情况: 近期检查结果如图。 需要解答的问题: 目前未知疼痛的原因还有那个方向可以排查,是否继续排查免疫系统疾病。如果不考虑免疫系统疾病,应该继续咨询哪个科室。人在杭州,如有需要,可去医院问诊。 症状及患病时长: 我之前运动崴了右脚(10 个月了目测),前几个月又扭到了右手手腕,然后一直没怎么好。前段时间左脚的脚掌痛,过两天又好了。回想以前也会时不时有些关节的疼痛,特别是天气变化的时候。怀疑会不会是痛风或尿酸高,然后就去医院查了下尿酸,457。 我这边应该算是痛风或尿酸高了吧 就医及用药情况: 前段时间吃过一些依托考昔片,也买了一些非布司他片,但没吃。 需要解答的问题: 1. 我这是痛风吗?如果是的话,需要用什么药,我之前买的非布司他能吃吗?什么用量? 2. 我的脚踝扭伤和手腕扭伤迟迟不好或恢复慢,跟这个尿酸高有关系吗?还是有其他的可能。最近确实感觉身体这些疼痛比以前恢复的很慢。 3. 之前测的尿酸高一般会持续多久,8 月份测的应该 9 月份没那么快就降下来吧