2023年07月26日
第1次提问
症状及患病时长:骶髂关节炎有5年左右 偶尔单侧臀部位置会刺疼 不能走路 躺下和翻身都疼 吃了药会好一点 只有一点酸痛 就没去医院复查 最近有天起床后突然左侧臀部巨疼 走路时臀部非常刺痛且无力站不稳 左侧脚不能受力 就医及用药情况:三年前去医院检查是骶髂关节炎 做过针灸和理疗没什么用 偶尔疼的时候会吃依托考昔 30mg和60mg都吃过 这次特别疼 左脚走不了路 不能翻身 坐着的时候还好 我就自己买了安康信依托考昔120mg的吃 每天吃一片 一开始吃了以后不怎么痛了但走路还有点勉强 第4天吃完后勉强可以正常走路我就没吃第5颗 结果第5天白天臀部又疼痛不太能走路 我就补吃了一颗依托考昔 过了一个小时疼痛几乎消失 又能走路了 但是后来左脚有点麻麻的 我找不到骶髂关节炎的报告了 图片是前年后背有些疼时检查的报告 是有点颈椎曲度变直和脊柱侧弯 还有点胆囊炎 我妈妈也是有免疫系统疾病 她有干燥症和桥本甲减 其他暂时想不到了 需要解答的问题: 我看说明书上说依托考昔120mg不能吃超过8天 我已经预约了下周二去医院看医生 请问医生目前我这个依托考昔还需要继续吃吗?是继续吃这个剂量的还是别的什么

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2023年07月26日
黄艳医生
您好!感谢你的信任,我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生,请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次,希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前,您先不要继续提问,以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会,12小时内必定回复😊。
2023年07月27日
黄艳医生
00:57
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2023年07月27日
黄艳医生
01:08
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黄艳医生
到时候去医院完善HLA- B27,血常规 ,C反应蛋白,血沉,生化,抗CCP抗体,类风湿因子,免疫球蛋白,骶髂关节的MRI。骶髂关节的MRI看软组织。目前可以继续使用依托考昔片口服。结果回报后可来复诊
2023年07月27日
黄艳医生
有看到我给你的回复吗?有问题可以继续提问噢。

附一份运动处方
●  运动是最基本的治疗
●  运动的基本原则是每天都做持之以恒,尤其是睡觉以前要作柔软及伸展脊椎的运动,以预防脊椎的变形。
●  运动应该是温和、有氧、循序渐进的,尽量避免可能发生剧烈撞击的运动,例如搏击、橄榄球等等。
●  最好的运动是游泳及柔软体操,打太极拳,瑜珈、适度的仰卧起坐及伏地挺身也都是很适合脊椎炎的运动。
●  多吃鱼、植物性食物
●  多钙(牛奶、酸奶、软骨、小鱼干)
●  维他命D3 每天800 IU(牛奶、坚果类食物、鱼、晒太阳)
正确的求医方法:
早期诊断,积极治疗,定期追踪,遵从医嘱
●  三分靠医生,七分靠自己
●  生活习惯调整:饮食,戒烟,运动
●  心理调适:乐观,减轻焦虑,静坐.
●  身心灵平衡
2023年07月28日
第2次提问
好的谢谢医生,我昨天已经去医院检查了,但是目前b27还没有出来,约了明天做骶髂关节的核磁共振,只有别的几个结果测出来了。

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2023年07月28日
黄艳医生
00:21
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TA的问答

症状及患病时长:体检报告发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:ige275偏高 症状及患病时长:今年56岁。年轻时期就爱口腔溃疡,去年年初脚脖子处有硬块,按压疼痛,会觉得发热,伴随低烧去医院打针,医生说怀疑是变应性血管炎,并且做了一个白塞氏病眼底筛查,吃了一阵子激素类药物,控制住了,就没什么事,慢慢减药之后偶尔还是会口腔溃疡,并且身上会长包包,生殖器上没有,偶尔会说脚踝筋疼,看了中医中医说不像血管炎。这两天又嘴角起泡并且脸上也有红包但这几天消了。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1、想了解具体是什么问题导致的,以及治疗方案。 2、想了解严重程度,以及是否需要进一步做什么检查。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 2024年年初怀孕,前期孕检一切正常,自20周左右孕检发现胎儿生长受限,B超提示羊水过少,做了一系列检查,除蛋白S偏低,抗PM-SC L抗体阳性外,其他指标正常,23周引产后做了染色体检测也未发现异常。目前正在备孕阶段,想了解一下免疫方面的那几个指标是否是影响胎儿发育的原因,备孕阶段要不要干预一下?我们本地的妇产科大夫说这种情况可能对怀孕早期有影响,到了20周左右应该没影响了,但是让排除一下风湿免疫方面的因素,您看具体是哪个指标影响到的呢?下一步我们需要用药吗?用哪些药呢?从什么时候开始用,用多久呢? 症状及患病时长:2周,膝盖,痛,肿,行走困难。痛风史,最高尿酸700,9月体检抽血已降到460➕ 就医及用药情况:上周突然膝关节肿、痛,行走都困难。然后我们以为是这个半月板问题。看了关节外科,照了MR,结果说考虑痛风问题,然后让停了非布司他。吃了几天的秋水仙碱和苯溴马隆,没做其他任何操作。 需要解答的问题:直到今天依旧是肿、痛,两边膝盖对比明显,不见消退。痛得依旧是活动受阻,不知道还需要服用什么药物进行治疗,感谢医生! 症状及患病时长:十多年 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:颈椎腰椎后背紧有伸展痛,久坐有僵,活动会好,从化验单上看能否确定是否是类风湿