症状及患病时长：症状及患病时长：
母亲用那个莫比克有一定的治疗效果，但是带来的副作用是头晕乏力的厉害，走路都不太方便，所以希望能够更换一种其他的药试试，塞来昔布之前用过了，没多大用，
依托考昔片感觉差不多，还有没有别的特效药啊？不想用激素，激素只能短期用，不太好
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
母亲用那个莫比克有一定的治疗效果，但是带来的副作用是头晕乏力的厉害，走路都不太方便，所以希望能够更换一种其他的药试试，塞来昔布之前用过了，没多大用，
依托考昔片感觉差不多，还有没有别的特效药啊？不想用激素，激素只能短期用，不太好
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
李伟念
副主任医师
风湿科
广州市第一人民医院
已帮助 1 人
稍等，我这会正忙，麻烦稍等，尽快给您详细的回复。这条先不要回复，以免浪费提问的机会
症状及患病时长：23年5月确诊皮肌炎(抗ku+++)，目前每日用药为泼尼松10mg，他克莫司2mg，阿司匹林肠溶片2粒50mg。之前一个礼拜喝中药导致了腹泻后面停药后肠胃一直不太舒服，但是昨天大便不成型有便秘感。最近正在备孕，备孕4个月暂时未怀孕，也检查了B超，医生可以看看报告？
就医及用药情况：他克莫司上个月的药是从淘宝阿里大药房买的，不知道有没有影响
需要解答的问题：这次检查C反应蛋白升高了很多，是什么原因造成的呢？跟之前腹泻有关吗？医生请解读一下？
就医及用药情况：他克莫司上个月的药是从淘宝阿里大药房买的，不知道有没有影响
需要解答的问题：这次检查C反应蛋白升高了很多，是什么原因造成的呢？跟之前腹泻有关吗？医生请解读一下？
黄艳
主治医师
风湿科
浙江医院
已帮助 3 人
您好！感谢你的信任，我是浙江医院的风湿免疫科黄艳医生，请稍等, 我仔细看下您的病情描述.因为问诊次数只有3次，希望问诊时一次性尽量全面描述所需要咨询的问题。我下次回复之前，您先不要继续提问，以免浪费你的问诊次数。先耐心等待一会，12小时内必定回复😊。
症状及患病时长：2024年7月开始关节疼痛
就医及用药情况：2024年11月医生确诊干燥综合征，吃了大概2个星期的羟氯喹停药，2025年2月又关节疼痛吃了一个星期羟氯喹。4月换了医生看病，再抽血检查。现在医生开了几种药，其中有甲泼尼龙，我还没吃。我现在的症状脚跟有一点点疼，疼了四天左右。（尿检报告有潜血不知是否跟当天月经没干净有关）
需要解答的问题：请医生帮我结合我的报告和医生开的药和用量，以现在我的情况需要用激素药吗？
就医及用药情况：2024年11月医生确诊干燥综合征，吃了大概2个星期的羟氯喹停药，2025年2月又关节疼痛吃了一个星期羟氯喹。4月换了医生看病，再抽血检查。现在医生开了几种药，其中有甲泼尼龙，我还没吃。我现在的症状脚跟有一点点疼，疼了四天左右。（尿检报告有潜血不知是否跟当天月经没干净有关）
需要解答的问题：请医生帮我结合我的报告和医生开的药和用量，以现在我的情况需要用激素药吗？
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 1 人
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
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②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
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症状及患病时长：关节疼 骨头突出 时间差不多五个月
就医及用药情况：扶他林
需要解答的问题：帮我看一下检查结果 是有什么问题
就医及用药情况：扶他林
需要解答的问题：帮我看一下检查结果 是有什么问题
许俊来
主治医师
风湿科
广东省人民医院赣州医院
已帮助 3 人
此条回复包含语音，请点击进入问题详情查看
症状及患病时长：尿蛋白阳性，高血压
就医及用药情况：降血压血脂药，美卡素拜新同阿托伐他汀钙
需要解答的问题：张主任您好，我老公这次体检查出自身免疫性疾病十四项示重组Ro52(Ro52)阳性(+++);体液免疫示免疫球蛋白A(IgA)偏低:
身高
细胞亚群绝对计数((T/B/NK/CD4/CD8))示B淋巴细胞(CD3-8CD19+)偏高，B细胞绝对计数(O0
CD19+#)偏高，请问这严重吗？会是红斑狼疮吗
就医及用药情况：降血压血脂药，美卡素拜新同阿托伐他汀钙
需要解答的问题：张主任您好，我老公这次体检查出自身免疫性疾病十四项示重组Ro52(Ro52)阳性(+++);体液免疫示免疫球蛋白A(IgA)偏低:
身高
细胞亚群绝对计数((T/B/NK/CD4/CD8))示B淋巴细胞(CD3-8CD19+)偏高，B细胞绝对计数(O0
CD19+#)偏高，请问这严重吗？会是红斑狼疮吗
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 1 人
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
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症状及患病时长：昨晚吃了你开的氨糖和安必丁各一粒
就医及用药情况：今天早上脸肿了
需要解答的问题：不知道哪种药过敏，还是都过敏，那我该怎么办？
就医及用药情况：今天早上脸肿了
需要解答的问题：不知道哪种药过敏，还是都过敏，那我该怎么办？
陈智勇
主任医师
风湿科
上海市第六人民医院
已帮助 2 人
这两个药一般来说不会有明显副作用，如果真觉得有副作用的话，可以把安必丁停掉
症状及患病时长：
男26岁，首次痛风2018年。2022年痛风发作在西部痛风医院进行抽积液治疗并服药见好。今年3月底开始开始痛风服用秋水仙碱，4月3日检测尿酸485，服用非布司他10天，停药2天后痛风发作。4月27日27日在西部痛风医院进行抽血、拍片检查，检查结果如图，医生建议做微创手术或者抽积液，病历表明已经伤到骨头，更建议直接做手术。
就医及用药情况：
3月痛风发作，服用秋水仙碱4次。自4月14日后未服药，在家多饮水，少吃饭，但依旧无法正常行走，疼痛难忍。
需要解答的问题：
请医生您结合检测报告，我目前的情况应该做什么治疗方案？
男26岁，首次痛风2018年。2022年痛风发作在西部痛风医院进行抽积液治疗并服药见好。今年3月底开始开始痛风服用秋水仙碱，4月3日检测尿酸485，服用非布司他10天，停药2天后痛风发作。4月27日27日在西部痛风医院进行抽血、拍片检查，检查结果如图，医生建议做微创手术或者抽积液，病历表明已经伤到骨头，更建议直接做手术。
就医及用药情况：
3月痛风发作，服用秋水仙碱4次。自4月14日后未服药，在家多饮水，少吃饭，但依旧无法正常行走，疼痛难忍。
需要解答的问题：
请医生您结合检测报告，我目前的情况应该做什么治疗方案？
许俊来
主治医师
风湿科
广东省人民医院赣州医院
已帮助 5 人
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症状及患病时长：张医生，上次问诊后，我又去补充了一些检查，下面是我的检查结果，另外，上次检查的时候我是溃疡性结肠炎急性发作期，服用了美沙拉秦后，这次检查前去复查了肠镜有所好转，这是不是一些指标好转的原因。
需要解答的问题：我具体是什么免疫问题呢，怎么吃药才能为备孕做准备。
需要解答的问题：我具体是什么免疫问题呢，怎么吃药才能为备孕做准备。
张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
已帮助 16 人
好的，汇总一下您的问题，下次随诊的时候可以一目了然。
6周自然流产1次，目前拟备孕。既往溃疡性结肠炎病史。子宫附件无异常。
化验:LA一次阳性，一次阴性，ACA无异常，抗β2糖蛋白1抗体未分型14.08，ANA1:320阳性，ENA、淋巴细胞亚群正常。
目前用药:爱乐维，活性叶酸。
您没有完善上次说的抗β2糖蛋白1抗体的三个亚型，总的抗β2糖蛋白1抗体是偏高的，按照异常处理。或者完善后再评估。
目前的建议:
1.继续吃活性叶酸，同型半胱氨酸需要降到8，这次没复查，下次可以查查看。
2.建议阿司匹林75mg每天一次口服，赛能200mg日两次口服，环孢素早中晚各1粒25mg口服。服药1个月以上可以开始怀孕。
3.完善CRP和ESR炎症指标评估肠道炎症，如果仍然存在间断腹泻，或者CRP/ESR升高，建议应用希敏佳控制病情。
上次胎停时最高HCG是多少？有胎心吗？有出血或者腹痛吗？
6周自然流产1次，目前拟备孕。既往溃疡性结肠炎病史。子宫附件无异常。
化验:LA一次阳性，一次阴性，ACA无异常，抗β2糖蛋白1抗体未分型14.08，ANA1:320阳性，ENA、淋巴细胞亚群正常。
目前用药:爱乐维，活性叶酸。
您没有完善上次说的抗β2糖蛋白1抗体的三个亚型，总的抗β2糖蛋白1抗体是偏高的，按照异常处理。或者完善后再评估。
目前的建议:
1.继续吃活性叶酸，同型半胱氨酸需要降到8，这次没复查，下次可以查查看。
2.建议阿司匹林75mg每天一次口服，赛能200mg日两次口服，环孢素早中晚各1粒25mg口服。服药1个月以上可以开始怀孕。
3.完善CRP和ESR炎症指标评估肠道炎症，如果仍然存在间断腹泻，或者CRP/ESR升高，建议应用希敏佳控制病情。
上次胎停时最高HCG是多少？有胎心吗？有出血或者腹痛吗？
我有个病人 男66岁
20天前因为大量心包积液在外院住院的，因为血Tspot阳性，考虑结核性心包炎来的
既往有干燥综合征，长期吃的白芍总苷硫酸羟氯喹片
我现在有个问题，下面这个检查结果是否需要考虑免疫性疾病引起心包积液
他这次外院做的SSA SSB阴性的，当初干燥综合征是否准确（长期吃白芍总苷和羟氯喹片）
RA和抗CCP阳性，是否需考虑RA可能（关节无变形）我需要进一步再检查吗
现在没有心包积液 肺上就点点条索灶，有没有什么检查能进一步排除免疫因素造成的心包积液。
CT要看吗
20天前因为大量心包积液在外院住院的，因为血Tspot阳性，考虑结核性心包炎来的
既往有干燥综合征，长期吃的白芍总苷硫酸羟氯喹片
我现在有个问题，下面这个检查结果是否需要考虑免疫性疾病引起心包积液
他这次外院做的SSA SSB阴性的，当初干燥综合征是否准确（长期吃白芍总苷和羟氯喹片）
RA和抗CCP阳性，是否需考虑RA可能（关节无变形）我需要进一步再检查吗
现在没有心包积液 肺上就点点条索灶，有没有什么检查能进一步排除免疫因素造成的心包积液。
CT要看吗
张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
已帮助 2 人
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张主任您好。我是有类风湿性关节炎。但是应该不严重（没啥明显症状）。21年吧，确诊的。这次是因为皮肤特别干，干燥脱皮（现在确诊了干燥性湿疹了）我总担心自己有干燥综合症。就去医院做检查了。检查完医生说不是。但是确实查出来免疫有点问题。一次是3.29。一次是昨天，查的免疫全项。都有低的。我想请教下这个免疫怎么补？我这种情况严重吗？平时没啥症状。类风湿性关节炎吃的药是艾拉莫德。不知道这个免疫不正常是不是就是说明我免疫力低？免疫紊乱了？我这湿疹快一个月了，也没好呢。
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 0 人
您好，很荣幸为您提供医学咨询，也感谢您的信任！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！
①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。
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