症状及患病时长:医生您好,我母亲近两年来,右腿小腿,屁股,脚趾头,感觉到非常僵冷,她说像冻疮一样,她穿上了秋裤和羽绒裤还是感觉到非常僵冷。

就医及用药情况:昨天验血报告显示类风湿因子超过了标准值。之前有过腰椎盘突出,不知道对这个有没有影响。

需要解答的问题:左腿,没有异常,之前在网上也诊疗了下,另一个医生说可能是老寒腿,说可能是骨质疏松,所以现在到底是老寒腿还是骨质疏松,目前没有疼痛的症状。
许俊来
主治医师
风湿科
赣州市立医院
已帮助 3
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症状及患病时长:我妈妈1.1号流鼻血两天不止,血小板只有1,当天住院,流鼻血前两天感染了新冠,有感冒症状(近两年有发现身上偶发淤青,刷牙容易出血,但没影响生活,就没去医院系统检查身体)
之前06年有过继发性癫痫,后十来年一直在吃德巴金、络活喜、万爽力、螺内脂等药

就医及用药情况:1.1住院后打甲泼尼龙,打丙球一天4瓶,打一周后,血小板1.2.3.9.11.17.21.升到最高30后,丙球没接着打了,打激素,后面是24.21左右出院,1.8号新冠抗原阴性,因抗核抗体阳性,怀疑结缔组织病,加了环孢素,纷乐吃,1.14号出院后两天找风湿免疫科复诊,血小板17,医生让吃强的松8,环孢素4bid,纷乐2bid,一周后查血小板2,又再次换了另一家医院住院,现已住院一周,每天打两瓶丙球(有时4瓶)加甲泼尼龙10瓶,每天打特比澳,第三天输了一单位血小板,第二天由18变16,是不是血小板没用?不升反降了,该用的药都用上了,血小板没有明显升高,平时十几,医生检查怀疑是红斑狼疮,从化验结果可以看出来是红斑狼疮吗?(我妈皮肤正常)但免疫的药也用了20天左右,血小板一直不好,该怎么办?
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 1
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。
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症状及患病时长:您好,我今年35岁,男,痛风已经5年,平均每年发作1次,最多2次,在脚趾和脚踝处发病,尿酸一般在650上下。平常很注意饮食,没有饮酒和吃海鲜、内脏、浓汤的习惯。平时没有用药。但工作原因,熬夜较多。

2022.12.21感染新冠,在康复期间,吃过几口肥肠和鸭血。
2023.1.3开始发作痛风,是左脚膝盖处。一直在吃依托考昔和地奥司明,有所好转。
2023.1.21,好很多了,但没药了。
2023.1.24,变本加厉,停药后原本消肿的膝盖又变肿了,于是单独吃了地奥司明。
2023.1.27(今天),早上起床发现更痛了,一动就疼。于是早上在家吃了一颗布洛芬,又在农村医院注射了地塞米松磷酸钠(如图,条件有限,只有这个),现在有所好转,但不能正常走路。

我的问题:
1.我今天打完阵后,继续吃什么药?还是依托考昔和地奥司明吗?如果吃,到什么时候停药?
2.马上要上班了,我想尽快恢复,明天能去大医院再打一针糖皮质激素得宝松吗?
3.我的病程将近一个月,而且停药后反弹厉害,请问这个正常吗?我这种情况需要去大医院做什么治疗吗?
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 6
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症状及患病时长:手指肿痛三天,没有外伤,红肿处不碰不痛,一碰就会痛。

就医及用药情况:未用药

需要解答的问题:麻烦医生看一下这个会不会是痛风或者风湿性关节炎。是否需要去医院抽血做进一步检查。有没有什么能缓解疼痛的办法。
龚震
副主任医师
风湿科
益阳市中心医院
已帮助 5
你好,看上去像软组织感染。不像痛风。近期这个位置有破口吗?或者有没有拔肉芽?有没有发烧?有没有糖尿病?
症状及患病时长:
1.本人今年50,患有咽炎和头部湿疹,2013年膝盖粉碎性骨折做了相关手术,从那之后开始口干。
2.从2020年左右开始病情加重,目前觉嘴里一点唾液也没有,或者会吐出来粘液和黄色的咸的类似痰的液体。-
--3.2021年在第九院和西京医院检查过,确诊干燥综合症,开了碳酸钙颗粒,吃了一个月,但是口干难受症状并未缓解,遂停。-4.诉求:(1)之前的药一点缓解效果都没有,想要开一些能够缓解口干症状的药或者解决办法。(2)平时需 注意哪些事项。(3)通过什么方法可以恢复到日常生活不受影响的状态呢?(4)病情是否会随着时间推移不断加重?(5)开的药多久 效果需要停用?(6)多久需要复诊一次?谢谢!
就医及用药情况:

需要解答的问题:
许俊来
主治医师
风湿科
赣州市立医院
已帮助 8
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症状:一周左右,腹部两侧红点,洗澡揉搓后变大变红。腿部后发现,进展迅速。现在是全身都有些红点,腿部最严重。

就医及用药情况:前两次氟雷他定,依巴斯汀,卤米松三氯生乳膏,还有外敷中成药。第三次血府逐淤口服液,多磺酸粘多糖乳膏。
前两次诊断过敏性皮炎,第三次查了血和尿常规,凝血常规。平均血红蛋白浓度31.3,略高于正常值,诊断为过敏性紫癜。

需要解答的问题:是过敏性紫癜吗?改怎么吃药或改善
聂顺利
主治医师
风湿科
武汉市金银潭医院
已帮助 19
从照片来看,不支持IgA血管炎(也叫过敏性紫癜)的特征,也没有IgA血管炎的腹痛,关节肿胀疼痛等表现。

所以我认为这不是IgA血管炎。

皮疹部位有瘙痒,刺痛吗?

有做皮肤活检吗?

症状及患病时长:父亲右手中指、无名指关节变形、刺痛半个月

就医及用药情况:由于近期过年,加上偏瘫卧床,去医院检查很困难,昨天子女回家过年才发现,所以未就医用药

需要解答的问题:父亲尿酸也高,这是类风湿性关节炎?还是急性痛风?如何治疗?
刘继赞
主治医师
风湿科
福建医科大学附属第一医院
已帮助 13
您好,您的提问已收到,很高兴为您提供咨询。您的问题我整理后回复。这中间您不要着急提问,以免浪费沟通次数。
您好医生,这位是我爷爷,他说背部就是肾脏两侧和腰椎很痛,现在没办法长久坐,坐久就会酸痛,但是躺床上就舒服很多没事,但是起床翻身有时候都难,这个症状持续有一个多月了

症状及患病时长:一个月左右

就医及用药情况:没有用药

需要解答的问题:想请问医生有什么办法
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 11
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症状及患病时长:
服药前尿酸531,服药后尿酸目前310左右,左手无名指痛风45天左右,肿胀伴随轻微疼痛,僵硬。左脚掌痛风半年,(轻微肿疼,轻微到完全不影响生活)
就医及用药情况:
非布司他连续服用半个月一天一片。秋水仙碱服用了2天,一天两次,一次一片。
需要解答的问题:
1. 别人痛风都是剧烈疼痛为啥我只是轻微疼痛?
2. 别人痛风都是几天的症状就消失了,为什么我会持续这么久?
3. 如何彻底消肿止疼,止疼是次要的,不怎么疼,主要肿的厉害,僵硬不灵活。
咨询过很多医生了,望您可以认真给予答复,谢谢!祝您新年快乐,身体健康!
没有高血压,糖尿病,肝肾脏病。
许俊来
主治医师
风湿科
赣州市立医院
已帮助 11
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症状及患病时长:抗核抗体阳性,滴度-1:320;核颗粒型;ssa抗体阳性+++;ro52抗体阳性+++

就医及用药情况:孕期一直吃羟氯喹,孕晚期加醋酸泼尼松和肝素

需要解答的问题:产后不吃药的情况下能否哺乳?体内的ssa抗体等是否会通过乳汁进入新生儿体内,对新生儿健康造成影响?(目前宝宝出生11天,之前奶粉喂养,但宝宝便秘严重,昨天开始打算混合喂养)
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
已帮助 11
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