之前尿酸高600,吃了三个月非布司他和碳酸氢钠,降到330,停药一个半月,这期间减肥20斤,今天复查尿酸增高到810,没有症状,肝功能的谷丙转氨酶77,这种情况是什么原因会导致尿酸增高这么多,饮食没吃海鲜和内脏,前两天吃了韭菜和豆腐,还有我这个肝功能转氨酶77,严重吗?现在应该怎么治疗,继续吃药?还是怎么
李杏
主治医师
风湿科
南方医科大学第三附属医院
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一般才说,血尿酸升高饮食只占20%因素,80%是跟代谢有关系,近期如果熬夜或者工作过度劳累,也会导致血尿酸升高明显,肝功能谷丙转氨酶有轻度升高,可能跟脂肪肝有关系,建议去做个腹部彩超,这种情况血尿酸那么高还是建议继续服用降尿酸药物,另外注意非布司他等降尿酸药物容易造成肝损伤,服药期间注意监测肝功能,如果有升高得配合护肝药。
李医生,您好,患者两年前歪脚引起的痛风,治疗的同时检查各项血液指标正常,吃非布司他降到300正常值:后担心西药有负作用,没有正常吃药,只是吃了一段中药和食疗,尿酸就在500左右,随着体重增加,出现了血压,血脂,血糖的升高,请问这些症状是不是尿酸高引起的?尿酸高会引起的并发症是什么,对生育能力和精子质量是否有影响?现在因为备孕停药半年,尿酸值到了660,是不是应该继续服用非布司他,服用这个药对备孕和孩子会不会有影响呢?图片是近期做的血液检验结果
李光韬
副主任医师
风湿科
北京大学第一医院
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张医生,你好,我以前就有免疫力指标不正常,但是没有症状,上个星期三9号去复查还是不正常,加上准备怀孕,所以开了赛能羟氯喹,医生叮嘱我孕前2个月开始吃,昨天发现已经怀孕了,大概4周多,我前面都没吃,今天刚吃了一颗赛能,说明书上写着是孕期禁用药,有点不放心,这个药我可以吃吗?
张志明
副主任医师
风湿科
福建省第二人民医院
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您好,感谢您的信任和提问,很荣幸为您提供专科咨询,我先看一下,先不要回复我以免浪费沟通的次数。
怀孕九周,少量出血一个月,子宫动脉指数增高,现HCG增长良好,是首次怀孕,我未曾做过免疫方面检查,现检查免疫系统有问题,麻烦医生帮我看看,到底是什么病?这些药物会不会对胎儿有影响?我需要什么治疗措施?
姚海红
副主任医师
风湿科
北京大学人民医院
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您好

1.我还需要您提供一些信息,您有没有以下情况
1)您有没有明显眼干,口干,腮腺肿大,牙齿片状脱落,多发龋齿?
2)您有没有紫外线过敏,反复口腔溃疡,面部红斑,关节肿痛,手指的雷诺现象,肌肉疼痛?
3)您有没有面部手指的皮肤变硬紧绷,或者是四肢前胸后背的皮肤变硬?有没有反酸烧心的表现?
4)您以前有过血常规的白细胞下降或者血小板下降吗?有没有查尿 常规提示尿蛋白的升高或者是血尿的情况呢?
5)您以前有没有拍过胸片提示有间质性肺炎?
6)有没有做过心脏超声心脏超声提示有心包积液或者肺动脉高压呢?
7)有没有做过腹部B超有没有提到有脾大或者是腹腔积液?
8)您查过抗心磷脂抗体和狼疮抗凝血因子吗?
9)抗核抗体那张化验单抗核抗体的参考值是多少,请吧化验单拍完整。
10)慢性病毒性肝炎,结核感染或者是甲状腺疾病,您有这些疾病吗?
11)家族里和您有血缘关系的任何亲属有没有谁有风湿病?
12)这次出血产科医生看过了吗?
13)您提供的药物清单上的药物已经用上了吗,出血是在用肝素之前还是之后?
症状描述:1、李主任您好,我目前的症状:日晒后皮肤即刻红肿,形成成片小红疙瘩;午睡后偶尔心慌,在饥饿状态下时出现严重心慌、出虚汗、无力现象;双下肢青斑颜色较前变淡;膝盖寒凉时疼痛;双目干涩,视力逐渐下降等。

患病时长:自2016年至今,已有5年的时间

医院检查:见照片

用药情况:目前每日早、晚服2粒纷乐;每周服一次甲氨蝶呤(4粒)和次日服一次叶酸(2粒);每周两次仙特明;一直忌牛羊肉、水产海鲜等腥辣膻食物。
李光韬
副主任医师
风湿科
北京大学第一医院
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女 27岁 病情反复将近2年

症状描述:左脚踝内侧疼痛。没有扭伤,没有红肿,骨头也没有问题。脚踝内侧一直隐隐的疼。每年的春秋换季,天气凉的时候犯病。

医院检查:去年入冬时去看过中医骨科,拍的x光片子,骨头没有问题。把脉,说是湿气重,脾虚肾虚,身体虚寒。

用药情况:喝的中药,喝了三次吧,上火了,就不喝了。但是当时好了,不疼了。可是最近又犯了。

不知道这个病到底应该看哪个科室?
也不知道当时好了和喝中药有关系吗?
现在又犯了,应该怎么办?平时注意什么?
李杏
主治医师
风湿科
南方医科大学第三附属医院
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罗医生,我从16年血液检查就ssa高,igg也高,但医生没说什么,今天去另外一个医院一个医生看了报告说是干燥综合症,因为我有眼干,喉咙干刺激性咳嗽,牙齿也坏了2颗虫牙补上了。还有10尿血尿查不到原因。
罗徐
副主任医师
风湿科
长沙市中心医院
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您好,上次咨询的时候您提过要做皮肤活检,现在皮疹已经消退了,去北京最快也要一周多后,还能做吗?做的话结果大概多久能出来?最近一直在发烧,反反复复有三四天了,不知道和这个病有关系吗?这是这次发烧去检查的血尿常规。七一前后到北京有限制吗?
李光韬
副主任医师
风湿科
北京大学第一医院
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症状描述:手部关节变形,手部关节和关节缝都疼得厉害。一碰凉水疼厉害。

患病时长:变形好几年了

医院检查:看过门诊,大夫说风湿性关节炎

用药情况:消炎药
张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
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症状描述:出了月子后,早上起来手指僵硬,肿疼肿疼的,有时疼一天,脚趾也有点疼

患病时长:2个月

医院检查:抽了血

用药情况:青霉素过敏,没有打针,现在在喝中药,感觉效果不大
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
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您好,我是丁香医生平台风湿科张光峰医生,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

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