大家都在问

症状及患病时长:因 (最近几天喝水不解渴，
大量喝水后腹胀，有时头晕，吃的少也打饱嗝)做检查
就医及用药情况：无(使用低剂量芬吗通15天)

需要解答的问题：目前查出补体c1q 146超标，可能是什么问题，后续要进一步检查的话，需要查什么

症状及患病时长：60岁男性，近期晨起肩膀，及下肢髋关节疼痛，起床会有点困难，但是也还能忍受。夜间入睡活动会疼，白天偶尔活动走路会有疼痛，休息下会恢复。久坐后起来髋关节会疼痛。上下楼梯关节也会疼痛。

到医院检查过风湿八项，血沉，肌酸等指标，如图片所示。医院无法确诊病症。

就医及用药情况：吃过止痛药，疼痛有1月余，近期加剧。医生说要排除肿瘤影响，需要入院全面检查，

需要解答的问题：看近期症状指标是不是类风湿相关疾病？患者11月做完健康体检，没发现什么指标异常，一定要住院全年排查肿瘤吗？是必要的吗？
患者老年人对住院检查比较抵触，能少过度检查最好。

您好医生，我是一名类风湿关节炎患者，现在甲氨蝶呤每周四到五粒，去年是每周三粒，每天两粒拖法替布，然后今年减药，拖法就不吃了，只吃四到五粒的甲氨蝶呤，但是最近去做了检查，正好差了一下狼疮五项，本来只是顺便查一查，但是和去年比好多指标都升高了，这个您看一下有事吗？虽然都没超过上限，但是都升高了，我有点担心，这是什么原因引起的呢

症状及患病时长：类风湿性关节炎伴有肺间质纤维化，目前明显症状是左手手腕肿胀

就医及用药情况：在三甲医院治疗9个月，服用醋酸泼尼松片，服药两个月后抗类风湿因子和抗Ccp抗体曾短暂下降，约两个月后指标又上升了

需要解答的问题：医生建议住院一周，然后每个月打阿大木单抗。
担心使用靶向药治疗有副作用，还有其他治疗方案吗？

症状及患病时长：医生，我2025年12月9号的时候感冒了是上呼吸道病毒感染15号感冒的基本症状没有了。但是就是鼻子后面到嗓子感觉有浓痰。12月31号的时候我在家里开着空调暖风打扫卫生，我就感觉嘴巴里面特别干燥，喝完了水还干。干了有几天了，就是感觉嘴巴里面特别粘稠不清爽，吃饭的时候倒是不受影响，鼻子后面到嗓子还是有浓痰，怎么咽也咽不下去。1月2号晚上我感觉眼睛有点磨砂感，尤其是左侧眼睛，左侧眼眶也一阵一阵的疼，一共疼了5下。鼻子干疼。然后我就去医院耳鼻喉科，医生说鼻子里面是红的，嗓子也是红的。诊断急性鼻炎急性咽炎。开了药吃了一天半。我感觉症状没有缓解。今天还是感觉口干粘稠，眼睛有点点干，没有磨砂感了，鼻子还是干疼。我尿酸高有490左右，这段时间偶尔感觉手指头或者脚趾头疼一下，疼一下再就不疼了，感觉应该是尿酸高导致的，因为我24年的时候就是感觉偶尔手指头脚趾头疼一下就去查了抗核抗体这些，后来才知道是尿酸干导致的。

就医及用药情况：昨天还感觉口干好一些今天又干

需要解答的问题：
医生，我这个情况口干需要现在去风湿免疫科做抗核抗体检查吗？我就是害怕得自身免疫病。我这几天老焦虑了

症状及患病时长：近期

就医及用药情况：8.09 发现肝功转氨酶异常，怀疑喝了点中药养生茶的原因
8.16 复查肝功有所好转，但发现免疫球蛋白g偏高。于是两天后检查自身抗体谱阴性，自免肝抗体阴性。
8.26 复查肝功正常
10.27 复查肝功正常，免疫球蛋白g仍偏高
11.20 免疫固定电泳阴性，igg4在正常范围内
12.15 复查肝功转氨酶正常
（尿常规，肾功能一直正常）


需要解答的问题：

医生我现在应该怎么办，需要治疗吗，如果肝功转氨酶几个月复查都正常，不是自免肝aih吧，还有这个igg还需要管吗，是免疫疾病吗，比较焦虑

症状及患病时长：症状及患病时长：1.本人25年9月中旬，全身关节痛。喉咙痛。然后发高烧，右腿关节痛到行不了路。到医院急诊。超敏C反应蛋白(Hs-CRP)76.28。白细胞正常。开了盐酸克林霉素(集采)棕榈酸酯分散片，氨咖黄敏胶囊，银黄口服液吃三天，退烧和喉咙不痛，但是部份关节还是轻微痛，脚底有点痛。过是一个星期去看骨科，医生建议吃戴芬，吃了三天，吃的时候有缓解，停药又痛。
2.10月9号又去看骨科，转风湿科。检查超敏C反应蛋白(Hs-CRP)11.8，抗核抗体（ANA）13.8正常，人类白细胞抗原B27(HLA-B27)检测阴性。登革热和基肯孔雅热阴性。说有可能感染链球菌，吃了三天醋氯芬酸缓释片。症状有缓解。医生建议不吃药。有可能是感染后身体应激发应。期间症状缓解，但关节都轻微不适。
3.12月份开始，就变成左手尾指关节，右手碗关节，左腿脚踝关节，轮着停。像扭伤一样。做了b超，只是有少量关节积液。打了长效青霉素。不见好转。医生叫吃替普瑞酮胶囊和塞来昔布胶囊，每天两次。吃了关节不痛。

需要解答的问题：这种情况该如何治疗，是什么原因导致

1. 我的抗核抗体滴度1:320属于什么严重程度？结合我本人桥本甲状腺的异常指标和病变，是否高度提示自身免疫性疾病？
2. 目前仅抗核抗体阳性，还需要完善哪些专项检查（如自身抗体谱、免疫球蛋白定量等）才能明确具体病因？
3. 该指标阳性是否和遗传、既往感染或生活环境有关？
4. 抗核抗体阳性与甲状腺弥漫性病变、甲状腺结节是否存在直接病理关联？会否影响甲状腺疾病的治疗方案？
5. 现阶段指标是否会对关节、肾脏、肺部、血液系统等其他器官造成潜在损害？
6. 体重偏低、血脂略异常等情况，是否和免疫指标异常存在间接联系？
7. 现阶段是否需要启动药物干预？若暂时无需用药，有哪些具体的生活方式调整建议能稳定免疫状态？
8. 后续需要多久复查一次抗核抗体及相关指标？复查时需重点关注哪些项目？
9. 出现哪些具体症状（如关节肿痛、不明皮疹、持续乏力、口干眼干等）时，需要立即就医复诊？
10. 日常用药或保健品是否需要规避特定类型，防止加重免疫异常？

老人家，70岁，10月15日入院确诊系统性红斑狼疮。10月21出院。11月5日、12月3日、1月2日共进行出院3次复查。出院给药：泼尼松每天服5片，每两周减药一片。11月5日改为每天4粒，11月19日改为每天3粒，12月3日起改为每天2粒。硫酸羟氯喹0.2克每天两片。碳酸钙每片0.75g的每天两片。雷公藤每天三片分三次服用。维生素d2隔天一粒5000单位。

从检查情况来看：1.血常规三次都正常。
2.补体出院第3次复查正常了（1月2日）。但是尿素和C反应蛋白偏高（见下图）
3.今天检查了血沉。（高了很多）
4.尿检里面的隐血稍有减少，白细胞和维生素C都偏高（见图）


需要解答的问题：
1.已经治疗三个月了。这样的检查结果还算正常吗？
2.药物需要调整吗？羟氯喹能否改为0.1克的每天两片？
3.维生素D2的是5000单位的，可以改为小一些的吗？
4.我们这边药店的很多钙片都是1.25克的。可以吃那个吗？
5.请问网上购买药品可信度高不高？
6.泼尼松现在是每天两片，根据这个检查结果，需要增加吗？
7.我看了网上的小视频，要医生给她多复查了那个血沉，这个需要每次都复查吗？

症状及患病时长：2年

就医及用药情况：特比澳

需要解答的问题：

患者 2023 年发现皮下有红瘀斑，去检查，然后做了那个骨髓检查，是血小板减少症。以下检检测报告。然后这个过程的治疗方案的话，就是打那个特比奥。一开始打的时候升到 100 左右，后来隔了有一年左右，自己吃点中药数值一直维持在 50 左右，所以就中间就没有打特比奥。但是最近发现这个数值越来越低。以下是这几次血小板的数据。现在我有一个疑问，他这个症状到底是原发性血小板减少症，还是继发性血小板减少症？是跟这个系统红斑狼疮和有关系吗？需要吃激素药配合治疗嘛？我看到2023年的报告，显示补体C4特别低（0.14），而且抗核抗体很高（150）。这会是提示存在一个‘活动性自身免疫病’，比如狼疮。这个病本身就会破坏血小板。我们血小板减少，根源是不是可能在这里？