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消化内科
问题详情
洪峰
副主任医师
消化内科
山西医科大学第二医院
擅长:
腹痛
、
慢性胃炎
、
腹泻
、
发热
、
功能性胃肠病
、
恶心呕吐
图文问诊
¥25
4.95
分
月回答 73
2023年06月02日
第1次提问
症状及患病时长:症状及时长:拉肚子糊状,恶心想吐,头跳痛,发热37.7°。左上腹肋骨下面和肠子疼,腰疼屁股疼,打没有味道的嗝 用药:枫蓼肠胃康,头孢,金双歧三联活菌 需解答的问题:能吃什么药退烧,是细菌性肠胃炎还是病毒性的
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洪峰医生
1.这种情况持续多长时间了?
大便一天几次,发烧有没有超过48小时以上?
2.血常规白细胞有轻度的升高,而且以中级粒细胞升高为主,所以考虑
细菌
感染的可能性大。
3.腹痛在排便以后是否有好转的倾向?
4.一般体温大于38度5以上,可以口服退烧药。
像您目前这种情况,沙星类的抗生素是建议口服的。
2023年06月02日
第2次提问
1.大便从昨晚到现在有四次,量不多但是都不成型 2.腹痛的感觉轻微,主要是后背疼,还有胃胀疼,像是有气总想打嗝,但是打嗝又没有味道 3.能否口服止痛药,身上疼的明显,特别是左边肋骨下面,有没有可能是胰腺炎?
洪峰医生
1.左上腹部的疼痛,合并腰背部的不适,胰腺的问题是不能够完全除外的。
所以像你这种情况是需要查淀粉酶和做腹部超声的。
另外你再按一下左上腹部疼痛的位置,看看有没有压痛。
2.不过这种腹痛腹胀和并腹泻,临床上最常见的还是急性肠胃炎。
3.你说的身上疼指的是屁股疼和腰疼吗,可以口服布洛芬缓释片。一方面降体温,一方面也有止疼的作用。
4.如果超声和淀粉酶都没有太大问题的话,那么像你这种情况,还是考虑是性肠胃炎的可能性大。
2023年06月02日
第3次提问
1,今天凌晨急诊做了肝胆胰脾b超,结果显示正常,淀粉酶检测没有做。能排除吗? 2.吃布洛芬缓释片会不会胃更疼,有没有不伤胃的止痛药,因为我胃镜做出来发现有陈旧胃出血点,布洛芬一般不吃。小柴胡能喝吗
洪峰医生
1.如果急诊做腹部超声没有发现胰腺的话,基本上可以除外胰腺疾病,但是如果您这种疼痛持续2~3天还没有缓解,是需要复查一次胰腺CT的,因为
胰腺炎
在早期的话,外周渗出不那么明显的情况下,B超很有可能看不清楚。
2.小柴胡没有止痛的功能。布洛芬缓释片是在肠道内分解的,所以它对胃的刺激并不是那么的大。
因为您的疼痛不是胃肠道的疼痛,所以减轻药物对于你来说是无效的,只能用一些止疼的药物。
3.所以你目前头孢和肠道益生菌可以继续口服,同时加用一些胃肠黏膜保护的药物,比如说替普瑞酮和复方谷氨酰胺胶囊。
TA的问答
症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 大便以后感觉拉不净。肚子还是疼。没有便血。也不疼。每回拉的也不少。就是拉不净。感觉肛门松弛
症状及患病时长: 昨天晚上开始拉水,2次。 今天胃有点疼,上午拉水1次,后面时不时有便意,但拉不出来。 就医及用药情况:下午吃了达喜铝碳酸美咀嚼片和正露丸,没有好转。 需要解答的问题:还在坐月子,喂宝宝母乳,能吃什么药,吃了药间隔多久才能喂奶
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好 请问来月经一直拉肚子怎么办?一天拉好几次,想躺下来午睡一下又拉肚子
症状及患病时长:请问可以通过长期食用 车前子+益生菌的组合(见图中产品)改善便秘吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:
周一晚上喝了刺梨原液,第二天早上起来胃开始不舒服,没有食欲,吃东西感觉咽不下去,有时候烧心,除了胃难受,然后就是会感觉心跳加速,心慌,浑身没劲,躺下会舒服一些,站起来就不行,睡着了也没事,之前胃也不舒服过,好久没有犯过了,而且之前胃难受的时候也没有心跳加速,心慌,现在是哺乳期,能吃药吗,需要怎么调节
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