2023年06月13日
第1次提问
症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:暂时无就医 需要解答的问题:脚上长了个像茧子似的硬疙瘩,每次把外面的硬皮剪了后还会有。不知道是不是跖疣?图片是我把外面硬皮剪掉后的照片。

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2023年06月13日
刘香医生
您好,非常感谢您的信任和咨询。
照片放大后有些模糊,看不清您修剪后皮肤纹路是否正常,但没有看到出血导致的黑点,所以您再仔细看一下是否能看到正常皮肤纹路。

如果您能看到正常皮肤纹路,那就考虑是经常足底摩擦导致的俗语说的茧子。平时修剪有一定的作用,但只要足底这处仍然在摩擦那就可能再次增厚,所以如要完全去除则需要到医院做激光或者冷冻治疗。

如果没有正常皮肤纹路,并且可以看到一些黑色小点,那就考虑是跖疣。

跖疣是由于人乳头瘤病毒感染导致的,在早期没有治疗的时候,因为足底的摩擦可能会导致皮损逐渐增厚。跖疣主要表现为局部的角质层增厚,中间出现凹凸不平,我们正常的皮肤纹路被破坏,因为疣体内出血所以常可以见到黑色小点。如果局部增厚的比较明显,走路的时候就会出现疼痛的感觉。
跖疣的治疗一般是也是选用激光或者冷冻治疗。
您发送的照片放大后没有看到明显的凹凸不平和黑色小点,所以暂时不考虑跖疣。
2023年06月13日
第2次提问
把上面的硬皮剪掉后,挤压会看到有血点和黑点。它这个硬疙瘩和茧子还不一样,皮肤内部也是硬的,外面的硬皮剪掉后里面的也是硬的,走路不痛不痒。 还有我私处冠状沟也有三个小疙瘩,擦碘伏后看着比较明显,已经好几个月了,也是不痛不痒,表面看着是光滑的,麻烦医生帮我判断一下是珍珠疹还是尖锐湿疣?目前就是心里很担心😭

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2023年06月13日
刘香医生
从您新发的图2和图3可以看到一些黑色小点,并且没有正常皮肤纹路,考虑是跖疣。
跖疣一般嵌入的比较深,修剪不干净,您最好是到医院做激光或者冷冻治疗,一般需要2-3次治疗。

您冠状沟处除了您圈出来的那几个,其他还有一些小的凸起,表面非常光滑,沿着冠状沟处分布,这是珍珠样丘疹,平时特别常见,不需要治疗。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的,一般好发的部位就是外阴和肛周。尖锐湿疣的表现一般是出现类似于菜花样的丘疹,表面上比较粗糙,就像菜花的表面。所以单纯靠临床诊断时主要是看出现的这个皮损的形态如何,如果表面比较粗糙,那考虑是尖锐湿疣的可能性比较大,如果表面上非常的光滑,那基本上可以排除尖锐湿疣。
2023年06月13日
第3次提问
那这个跖疣治疗的话复发的可能性大不大呀,如果不管它的话会不会越来越多,或者有传染性呀?是良性病变吗,还是说必须要去治疗才行。
刘香医生
有复发的可能性,这就类似于感冒一样这次病毒感染治愈了还有可能会再次病毒感染,是个良心病变,所以不需要太焦虑,发现有了及时治疗就可以。最好是及时去治疗,有一定的传染性,足底走路摩擦会后续导致疣体增多。平时尽量不要用手去抠抓疣体,以免传染到手上。