您好!我已经仔细看过上面的问诊资料了,对您的情况了解了,下面具体分析。
您的症状主要表现为头皮,面部较大面积的红斑,脱屑,考虑是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是发生在皮脂分泌较旺盛部位的一种皮肤炎症,最常见于鼻周,口周,眉心这种T区部位,范围扩大也有可能累及面颊部。这个问题跟遗传基因,皮肤局部免疫的异常,微生物的感染(特别是马拉色菌,属于一种真菌)等多种因素都有关系,也就是跟内外因都相关。
轻微的脂溢性皮炎很常见,很多人都有的,没有明显不适的感觉可以不处理,通过做好皮肤的清洁和保湿,症状轻微的话是可以自愈的,但这个问题容易反复发,像您症状比较严重的在缓解期也要做好皮肤护理,减少复发。
治疗方面,可以将二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂搓出泡沫清洁皮疹区域,头面部都可以用,每晚一次,1-2周左右明显缓解了减成一周2-3次维持至皮疹完全消退,起到抑制马拉色菌繁殖的作用。
面部外用他克莫司软膏(0.03%浓度)或者吡美莫司乳膏(1%浓度),开始每天2次,一般2周左右能有明显的好转,不要直接停药,减成每天一次擦一周,再减成隔天一次擦一周再停药。如果症状好的慢就慢一点减量停药。这个药膏一开始用可能会有刺激性,可以放在冰箱中冷藏以后再用。初期小面积使用,确定不刺激再逐渐增大使用面积,逐渐建立皮肤耐受。
头皮发红,掉
皮屑吗?可以拍照给我看一下。
口服抗过敏药,如氯雷他定,西替利嗪,咪唑斯汀或依巴斯汀,每晚一片。有抗过敏抗炎的作用。
口服复方甘草酸苷片,一天三次,每次两片,辅助抗炎。
口服药物一般两周左右症状明显好转了再逐渐减量停药。
脂溢性皮炎需要注意规律作息不熬夜,少吃高糖高脂和辛辣刺激的食物。护肤注意温和清洁,充分保湿,严格防晒的基本原则。
希望以上回答对您有帮助,如果有什么不清楚的地方请继续留言。