2025年08月06日
第1次提问
症状及患病时长:后背、肚子,腹股沟,屁股上长疹子,后背最为严重,六天了 就医及用药情况:孩子本身是过敏体质,小时候经常长湿疹。这次去医院,医生说考虑过敏导致。有使用过三天地奈德乳膏,效果不明显。已经连续吃了四天西替利嗪了。在凉快的地方不怎么痒,在外面一热就开始痒。 需要解答的问题:医生,请问这是什么疹子,应该用什么药呢

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2025年08月06日
张彩云医生
您好!问题已经收到,编辑需要时间,请您耐心等待15分钟左右。

由于平台只提供了三次提问机会,等我回复您以后有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
2025年08月06日
张彩云医生
您好,已经仔细阅读上述病历资料了,对宝宝的情况了解了。

从皮疹形态来看考虑痱子,可能性比较大。痱子也叫“汗疹”、“热刺”或“热疹”,是由于小汗腺导管内阻塞引起的一过性皮肤病。跟高温高湿的天气有较大的关系。痱子有三种主要类型,晶形粟粒疹、红色粟粒疹和深部粟粒疹,发生痱子的类型取决于汗管阻塞的位置。

晶形粟粒疹由汗管浅表(角质层内)阻塞引起,其特征是有表浅、透明的直径1-2mm的水疱,形态似水滴,水疱也可融合。由于水疱表浅,所以容易破裂,但不会引起明显的炎症反应,因此皮疹周围没有红斑。

红色粟粒疹的汗管堵塞通常发生在表皮内,也可能发生在真皮内,汗液渗漏引起汗管周围组织炎症,通常急性发病,皮疹广泛。红色粟粒疹的特征为2-4mm的红色丘疹,可能是丘疱疹或脓疱,底部常有红斑。当出现脓疱时,红色粟粒疹称为脓疱性粟粒疹。这种情况可能存在细菌感染。

深部粟粒疹是汗管内更深处(在真皮-表皮交界处)阻塞所致。通常发生于红色粟粒疹反复发作后。汗液渗出至周围组织导致直径1-4mm的红色至肤色的坚硬丘疹。

从临床照片来看,孩子的皮疹主要是晶形粟粒疹和红色粟粒疹,炎症反应不算严重。

对于治疗,主要是保持环境的凉爽,减少出汗,可以外用炉甘石洗剂帮助收敛,这个药水不含激素,每天用3~5次都可以,很安全。当然痒的时候地奈德乳膏也可以使用,每天1-2次,尽量不要抓。

尽量待在凉快的地方,不痒的话上面的抗过敏药是不需要吃的,如果瘙痒范围比较大,痒的明显的话,可以每天吃一次西替利嗪。

这个问题主要还是跟环境以及个人汗液排泄不畅有关系,尽量注意减少刺激因素。消退需要一到两周的时间,不像其他的过敏性疾病可能擦了地奈德以后就会明显的缓解。注意保持环境凉爽,穿宽松透气全棉的衣服,以减少发作或者降低严重程度。最近天气比较闷热,白天少出门,出门的时候也要带一个湿毛巾及时帮宝宝擦擦汗。

如果还有不清楚的地方,可以再给我留言。
2025年08月06日
第2次提问
谢谢医生的回答。 想问一下,我们平时晚上洗澡后会涂比较厚的身体乳,这个需要进行改变吗?有没有其他涂的东西推荐的?
张彩云医生
夏天可以涂轻薄一点的身体乳,没有反复的湿疹病史的话可以不涂,涂厚了也会闷出问题的,在皮疹消退之前先不涂了。

冬天可以洗完澡涂身体乳,丝塔芙,纽强等品牌都可以的。

TA的问答

目前症状有哪些? 皲裂 就诊人年龄:39 症状持续时间:2年 就医及用药情况:没有就医,一直认为是天气干燥引起的。 需要解答的问题: 女。39岁。多年来一直有干燥情况。属于脚气吗?如何治疗?症状及患病时长:时不时找好了以后过段时间有没有旁边动物长得痘痘 就医及用药情况:看过,但是看过一段时间,然后吃药觉得没没效果就没用了 需要解答的问题:困扰我太久了,啥时候能好呢? 目前症状有哪些? 凸起 就诊人年龄:36 症状持续时间:右边脖子下方(稍小一点)跟左肩下方(这个大一点)各长了一个红色凸起(照片比实际的颜色要㳀),摸起来有点硬,按压不痛,表面光滑,挤不出东西,右边脖子下方这个抓挠会氧,左肩下方的不痛不痒,已经长了8天左右了,大小没有变化,但一直消不下去。 就医及用药情况:擦了维A酸乳膏,莫匹罗星软膏,皮炎平软膏都试过效果不大 需要解答的问题:长的是什么?症状及患病时长:后背、肚子,腹股沟,屁股上长疹子,后背最为严重,六天了 就医及用药情况:孩子本身是过敏体质,小时候经常长湿疹。这次去医院,医生说考虑过敏导致。有使用过三天地奈德乳膏,效果不明显。已经连续吃了四天西替利嗪了。在凉快的地方不怎么痒,在外面一热就开始痒。 需要解答的问题:医生,请问这是什么疹子,应该用什么药呢目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮 就诊人年龄:26 症状持续时间:一周 就医及用药情况:用了拜耳的canesten 需要解答的问题:用药以后的确可以止痒,但是好的非常慢,并且有点扩散,数量慢慢变多