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家长您好，首先感谢您的信任，您提供的病史资料已获悉。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请先不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。请您稍侯。

您好！根据您提供的资料跟照片来看，枕部头皮应该是有碰撞到的，局部有明显的红肿，从照片上来看鼻部没有明显的痕迹，鼻出血要考虑是用手抠的或者是碰撞引起可能。目前右侧鼻孔没再出血了，可以再观察，如果有出血，可以用手压住右侧鼻子，一般一会就能止住的，如果鼻出血不止要去医院面诊止血治疗。头部碰撞之后，主要是看小朋友的整体状态，目前小朋友精神反应良好，没有明显的头痛，呕吐，四肢活动障碍等表现，建议可以密切观察，颅内损伤可能性不大。如果表现为持续的头痛，喷射性的呕吐或者有精神反应差，要及时去医院就诊。目前头皮红肿的地方前24小时可以局部的冰敷，24小时以后可以局部热敷，注意不要去揉搓，避免二次损伤。

如果是因为碰撞到后脑勺剧烈震动之后引起的少量鼻出血，没有持续的流血不止或者流清水样物质出来，目前没有其他症状，也是先观察。主要也是观察精神状态方面，神志反应，是否有持续的头痛，是否有频繁的呕吐，是否肢体活动明显障碍。一般建议观察72小时之后没有异常的话，基本可以排除颅内损伤的可能，迟发性的损伤很少见的。目前没有这些反应的异常，没必要马上去医院做急诊CT检查。目前根据您提供的这些资料，小朋友精神状态良好，没有反应异常，考虑颅内损伤的可能性不大，建议先密切观察，也不用太担心的，如果有上述的一些异常再及时去医院检查。