2024年04月09日
第1次提问
症状及患病时长: 口腔黏膜溃烂,舌头,口腔都有白斑。伴有疼痛。嘴唇破裂出血 就医及用药情况: 一直认为是口腔溃疡,但吃了药没有用 需要解答的问题:怎么治,后来脚,手。都有类似的红色斑块

为保护用户隐私不显示图片

范凯宇医生
您好,为了更好的判断病情,新需要补充一下信息:
1.这种情况出现多久了?
2.以前出现过吗?大概多久好的?
3.出现此种情况之前是否吃了什么药物?
4.从什么时候发现的这种情况?发现时候就像现在这种这么严重了吗?
5.手上、脚上等部位的红斑、水疱全都拍一下。
2024年04月09日
第2次提问
出现了大半年了,4次复发,一次比一次严重,发病之前没有吃过什么药物,爱喝酒。这一次最严重。

为保护用户隐私不显示图片

范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2024年04月09日
范凯宇医生
您好,您口腔内有黏膜糜烂,被覆黄白色假膜,且嘴唇症状尤为突出,有糜烂、结血痂,并且手脚部位上有疱性红斑,有复发史,出现此种情况之前没有用完,所以目前主要考虑是多形性红斑这个疾病。

这个疾病易复发,无法根治,病程一般2-4周。

建议去口腔科面诊再确诊一下。

一,病因
这个疾病一般跟过敏有关系,但是目前临床上很多时候都不能找出明确的过敏源。

能够导致现在这种情况的过敏源,要考虑是有药物,鱼类,虾类,蟹类,蛋类,奶类等等,另外,护肤品、花粉、灰尘、日光、放射线、注射疫苗、遭受寒冷刺激,或者精神情绪紧张、病毒感染、体内慢性病灶和结缔组织疾病,甚至恶性肿瘤等因素都可以导致过敏从而引发此病。

二,治疗建议

1.尽可能寻找过敏原,避免接触可疑过敏原。

2.药物治疗:
①醋酸泼尼松片,每次25mg ,每天1次,晨起后服用,用药5天。
②氯雷他定片,每次1片,每天1次,用药6天。
③维生素C片,每次2片,每天3次,饭后口服,用药2周。
④地塞米松注射液,与清水1:20稀释,饭后,每天2次,每次10ml,含漱5-10分钟吐掉,用药1周。(去医院口腔科购买,先买10支)
⑤碳酸氢钠注射液(250ml),与清水1:1稀释,饭后,每天3次,每次10-15ml,漱口5分钟吐掉,用药2周。(医院购买)
⑥复方氯己定含漱液,医用纱布蘸取溶液湿敷嘴唇10分钟,每天2次,用药1-2周。
⑦人表皮生长因子凝胶,湿敷后涂抹嘴唇和口腔里面的白色溃疡面,每天2次,用药2周。
⑧皮肤部位的水泡、溃烂处可用红霉素软膏(或者莫匹罗星软膏),每天3次涂抹,用药1周,防止感染。

三,注意事项
1,保持皮肤清洁,应使用适宜温度的水每天冲澡,保持皮肤的清洁。
2,按时按量用药,无论是外用药物还是内服药物都应遵医嘱,并且定期复查,医生会根据患者具体情况对药物进行调整。
3,不要抓挠皮肤。皮损如果有瘙痒感,可以使用纱布+生理盐水湿敷,避免抓挠皮肤,以免继发感染。
4,保护好病变皮肤,生活中应避免皮肤处的损害收到二次受伤,以免患处加重。
5,不要在未咨询医生的情况下,自行服用药物。
6,生活中尽量避免可疑过敏源。