2023年10月21日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,我父亲今年51岁,有高血压病史常年吃降压药,2、3年前得过脑梗,之后就不再饮酒。今年9月做全身体检,心脏彩超提示:心动过缓(51),二尖瓣轻度返流,左心室舒张压功能降低,心电图显示左室电压高,因为我爷爷几年前是心衰去世的,有点担心我爸爸心脏有问题,麻烦医生帮忙看下 图片是部分体检报告截图

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万为国医生
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2023年10月21日
万为国医生
1.从心电图和心脏超声的结果来看,结果提升左心室高电压和舒张功能减退,这与高血压关系比较大,以后需把血压控制好。
2.心率有些慢,建议检查24小时动态心电图,这样可以评估最慢心率和每天平均心率各是多少,心率太慢可能会发生晕厥或黑蒙,您父亲平时是否有这些症状?
3.心脏超声提示二尖瓣轻度反流,这种情况目前不用特别治疗,建议以后每年复查心脏超声,如果反流没有加重就观察。
4.超声提示颈动脉斑块,建议服用阿托伐他汀钙片,每天晚上10mg,一个月后复查血脂和肝功能。这个药可以防止斑块扩大和使斑块稳定。
5.请问平时有胸闷、胸痛或气短等症状吗?如果有这些症状,特别是这些症状与活动有关,需检查是否有心肌缺血冠心病,一般检查冠状动脉CTA或冠状动脉造影可以确诊,目前冠状动脉造影最准确。
2023年10月21日
第2次提问
好的谢谢医生,平时没有晕厥过,就几年前脑梗的时候晕厥过;2年前查过冠状动脉造影,提示没问题,另外我爸爸体检血脂有点高,有脂肪肝,还有个肝囊肿,吃阿托伐他汀会刺激肝功能吗,有没有对肝损伤小的替代药
2023年10月21日
万为国医生
不用谢!
1.阿托伐他汀钙片引起肝功能异常的可能性比较小,一般服用一段时间后复查肝功能比较安全。这个药可以降脂、治疗动脉斑块,对大多数人是安全的。
2.如果确实比较担心肝功能的问题,可以皮下注射依洛尤单抗注射液,每半个月皮下注射140mg。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好。我女儿33岁。这一周一直有点感冒的感觉,感觉呼吸费劲,测血氧正常。今天早上五点突然心跳加速,最高达169,救护车送到贵院,做了一系列检查,说没什么问题,肺部CT正常.。打了扩管,消炎针中午就回来了。我想问一下,她这是怎么回事?她害怕今晚再次发生,有没有什么药可以吃。她发生这样的状态有几次了,每次都很紧张。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 万主任,您好! 症状及患病时长: 2021年跑步时胸闷疼,开始吃:阿托伐他汀到至今。 除他汀,上个月医生还开了(琥珀酸美托洛尔)4盒 其他检查一切正常,如:三高正常,血液生化基本正常 这个怎么治疗?情况严重吗?平时要注意什么?目前心情比较担心,这几年总是感觉心脏疼,但是我估计是焦虑症,医生也这样说。但是不是心脏真的疼,我也说不清。 1 、上个月现在心脏造影结果(冠状动脉粥样硬化改变:左冠状动脉前降支近段钙化、非钙化斑块形成,伴相应管腔中度狭窄。(看图片) 2.1、身高170cm,体重76kg,心率血压一般都是很正常,120-85吧。我本人无三高,血液生化基本正常。 2.2、除了三年前跑步后胸闷疼,两分钟后就好了。现在偶尔感觉胸病,应该是焦虑症 3、心电图都正常 4、紧张情绪很多,轻微焦虑症,有恐病症 5,还有三次心脏造影的结果,请您看一下图片结果。谢谢! 6,他汀我一直在吃,琥珀酸美托洛尔我要一直吃吗?上个月医生开了4盒, 7.要不要长期吃阿司匹林或类似药物,防止血栓形成 我的低密度脂蛋白都在2.0 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一个多月感觉胸闷气短 就医及用药情况没有用药 需要解答的问题:根据检查结果推荐治疗方案 ,需不需要做手术症状及患病时长:27 岁,男,心慌,感觉是早搏,苹果手表心电图显示不规律 就医及用药情况:之前发生过两次房颤,但过去很久,早搏在第二次房颤后感觉频繁,有服用富马酸比索洛尔 需要解答的问题:这种情况需要怎么治疗,可以用药治疗么,还是需要做电生理检查消融,富马酸比索洛尔可以一直吃吗,还有没有更好的办法缓解,早搏可能是什么导致的? 医生你好!我因为下压有点高 90-95,上压正常。长期吃呃贝沙坦。现听说该药可能对男性怀孕有不利影响。请问:1、该药男性备孕是否有不利影响 2、假如我准备备孕生二胎,是否可以暂停药一个多月,风险大吗? 谢谢