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月回答 24
2023年11月09日
症状及患病时长：体检报告CEA偏高，患者76岁，10年前有过前列腺癌，复查没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：需要去医院检查什么别的项目吗，报告说可以定期检查，我想问具体情况
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您好
正在编辑回复，请稍后，谢谢
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2023年11月09日
您好
根据您提供的信息，分析如下，供您参考：
①76岁，肿瘤标志物高
②体检报告CEA偏高，10年前有过前列腺癌，复查没有问题？
CEA高，有过前列腺癌病史，需要明确以前CEA是否有增高，前列腺癌治疗前有无该指标升高，治疗之后随访过程中有无异常，是否每次随访都做了该指标。如果历史有过升高，目前再次出现，需要进一步从影像排除是否存在复发转移。前列腺癌复查过程中是否进行了全面检查，有无未做的。这是第一个要明确的，如果全面检查了，盆腔、腹部、消化道、肝脏、肺、脑、骨等都没有转移，那么可以一个月或按照肿瘤科意见复查CEA。如果系列复查均较高，且有升高趋势，需要缩短复查随访时间，必要时PET/CT检查。
简单说如果全面检查没有问题，就密切监测CEA。如果又发现影像异常需考虑肿瘤复发转移可能。如果各项指标都正常 那么CEA可能是非肿瘤性引起，不必过于担心。
前列腺癌肿瘤标志物主要看PSA，但其他指标也有可能升高。原则就是发现标志物异常不一定是肿瘤问题，但需要积极排除。
谢谢
根据您提供的信息，分析如下，供您参考：
①76岁，肿瘤标志物高
②体检报告CEA偏高，10年前有过前列腺癌，复查没有问题？
CEA高，有过前列腺癌病史，需要明确以前CEA是否有增高，前列腺癌治疗前有无该指标升高，治疗之后随访过程中有无异常，是否每次随访都做了该指标。如果历史有过升高，目前再次出现，需要进一步从影像排除是否存在复发转移。前列腺癌复查过程中是否进行了全面检查，有无未做的。这是第一个要明确的，如果全面检查了，盆腔、腹部、消化道、肝脏、肺、脑、骨等都没有转移，那么可以一个月或按照肿瘤科意见复查CEA。如果系列复查均较高，且有升高趋势，需要缩短复查随访时间，必要时PET/CT检查。
简单说如果全面检查没有问题，就密切监测CEA。如果又发现影像异常需考虑肿瘤复发转移可能。如果各项指标都正常 那么CEA可能是非肿瘤性引起，不必过于担心。
前列腺癌肿瘤标志物主要看PSA，但其他指标也有可能升高。原则就是发现标志物异常不一定是肿瘤问题，但需要积极排除。
谢谢
TA的问答
症状及患病时长：
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就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：发现马上切除了
就医及用药情况：术后
需要解答的问题：帮忙看看病理报告截图，需要做基因检测吗？ 医生说切下来的标本做基因检测最准确，还有这个标本能保存多久。能不能后面随访有问题我们再做基因检测？
