马瑞
主治医师
肿瘤内科
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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您好,感谢信任!
根据PET-CT检查及病理活检结果来看,您爸爸目前可诊断为霍奇金淋巴瘤伴全身多处淋巴结转移,伴脾脏转移,提示为恶性肿瘤晚期(4期)。霍奇金淋巴瘤总体预后较好,但到了晚期,总体预后较差,5年生存率仅在30%左右。也就是说有30%左右的患者可能生存5年(包括做治疗后)。如果不治疗,几率更低。
好在近些年国家对霍奇金淋巴瘤的研究也比较多,治疗方法也比较成熟,基本都是化疗为主,如果经济条件允许可以联合靶向治疗。后期治疗失败还可选择免疫治疗。化疗目前各医院基本都按照统一指南,相差不大,包括ABVD方案、ICE方案、DHAP方案等。费用也不高,一次大概1万元,如果担心费用,建议可在当地县医院肿瘤科做,新农合报销比例会比较高,报完一次可能只需要3000元左右。一般化疗6-8个周期。化疗期间会定期复查,如果疗效不好可随时更换方案或者暂停。
另外,肿瘤晚期做抗肿瘤治疗并不完全是为了延长患者生命,还为了延缓肿瘤进展速度,减轻患者痛苦。如果完全放弃,后面可能会更不舒服。建议还是先做化疗,如果担心不能耐受副反应,可以减量做。