症状及患病时长:王医生,您好!还是咨问我母亲的情况,结合之前的情况,现在我母亲完成了8期的化疗,是14天一次的化疗,已经做了8期,肿瘤标志物的指数也是做一期能降下一点的。医生当时建议是先做8期看看,昨天入院做的检查结果出来了,今天医生建议是把余下的4期完成了后再服药物维持治疗,可是我的母亲意愿是不想完成余下的4期化疗了,直接这次改服用药物,医生找家属现在问我们怎么决定,因为我母亲这几次化疗可能感觉比之前辛苦,医生也说考虑一下病人的意愿

就医及用药情况:己完成8期FOLFIRI。

需要解答的问题:如果余下8期不再进行,这个影响大吗?医生说不想化疗那改口服药物的话就用卡培他滨维持,这个变更治疗可行吗?如果改口服治疗的话,那服用多久能判断到治疗的成果,还有口服治疗应该多久去复检还有注意些什么检查去监测身体的情况呢
下面的图是3到4月的复查结果
王俊
副主任医师
肿瘤内科
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院
已帮助 4
您好!

看了之前的问题记录。目前是诊断肠癌卵巢转移,做了化疗和靶向治疗,用的方案:西妥昔+FOLFIRI。这个其实是按照晚期病人制定的。

我看现在癌胚抗原是有些下降的,说明治疗有效。88周期短了些,如果不是副反应的问题可以坚持。当然,老人意愿也很重要。如果坚持不下来,那就卡培他滨联合西妥昔单抗来维持,就是这两个药物联合,皮疹和手足综合征可能较重,需要注意,有时候病人可能耐受不了卡培他滨,例如胃肠道反应,这时候可以保留之前的氟尿嘧啶静滴,就是不跟方便。

口服卡培他滨结合西妥昔单抗,也是要每两个月评估一次的,注意查血常规。每月一次,至少,由于存在残留病灶,所以需要至少维持半年的时间。假如做了PET明确没有残留,肿瘤标志物也在正常范围,那才可考虑停药。
2023年12月做了宫颈癌保育术,分期为1b1,这个月复查结果已出,为什么每次同房都会有血,但是不多,ct上显示肺结节且比上一次复查大了,而且附件还要一个囊性灶,有没有复发的可能?

就医及用药情况:

需要解答的问题:同房出血
姜鹏
副主任医师
肿瘤综合科
西安国际医学中心
已帮助 2
您好

正在查看您的资料,请稍后,谢谢
症状及患病时长:去年因肠梗阻肚子痛入院治疗但是未做肠镜,前几天实在痛的厉害再次入院,并做了手术,手术中发现有肿块堵住肠子,医生高度怀疑是结肠癌,切除了肿块和一部分肠子并造瘘。今天病理结果确诊结肠癌t4期,目前肠子已通,等伤口恢复

就医及用药情况:

需要解答的问题:
请问我爸爸这个病情已经到了哪一步,癌症是否已扩散,接下来该怎样治疗,必须得化疗吗
王俊
副主任医师
肿瘤内科
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院
已帮助 1
您好,谢谢提问!

诊断结肠癌(左半结肠癌)术后,分期pT4N1M0 III期。术后是要做化疗的。

III期的结肠癌,还属于早期,目前没有远处转移的情况。这个分期的结肠癌一定要做辅助化疗的,况且病人组织有神经侵犯,有神经侵犯,术前有肠梗阻。化疗是为了降低复发风险延迟复发。

方案用XELOX或FOLFOX都可以,都是联合用药,一般治疗总时间在半年左右。两个方案疗效相当,但副反应稍有不同。如果服用卡培他滨,会出现手足综合征,氟尿嘧啶化疗会导致静脉炎,奥沙利铂可以引起外周神经炎,导致手足麻木,但大多数病人是可以耐受。

化疗在术后2个月内进行。入院化疗时需要做个检查评估下病情。一般结肠癌比直肠癌预后好,左半结肠比右半结肠癌预后好。

现在的手术和辅助化疗方案都与国际方案一致的。化疗结束后注意随访复查,如上腹部CT,肠镜检查,同时监测肿瘤标志物变化,包括癌胚抗原CEA,CA199。

对病人和家属而言,就是要积极配合化疗和复查,如果有不适的表现及时反馈及时处理。例如化疗导致的中性粒细胞减少,肢端麻木惑,手足面部发黑,脱皮,干裂等,也会出现一些包括乏力,食欲不佳的症状。
孙主任早,
我们都出院几天,昨天又打电话过来,说我们前面看到的那个结果是主任没审核的,现在又是另一个结果了,如果是胆管癌会严重吧!喊我们回医院做穿刺,看这个结果是转移了吗?
孙向飞
副主任医师
肿瘤内科
西安市中心医院
已帮助 1
您好!
您的提问信息我已收到,目前忙碌中,请您稍等,稍后我将及时回复您。此条信息不用回复,以免浪费您的提问次数。
感谢您的耐心等待!
您好,我母亲71岁,查肿瘤标志物,CEA,AFP,CA125都正常,CA199 数值是 42(上限39)。胸部增强ct显示双肺多发小结节,建议随诊。 双肺多发慢性炎性改变。 纵隔肺门淋巴结考虑陈旧炎性反应性增生。 左侧第10肋骨腋段骨折,请结合病史。最近吃饭偶尔会觉得嗓子处有点噎,15年前食管有息肉。检查喉镜淋巴滤泡增生,食道造影没有异常。去年十一月底腹部彩超有肝肾多发囊肿(肝的一厘米左右,肾的最大3cm),其他无异常。最近有胃反流,检查前一天有一点点尿路感染的症状,多喝点水就好了。
血常规,肝肾功,血糖等都正常,没有糖尿病高血压。
约了无痛的肠胃镜还没做。
请问大夫这个CA199高3点有意义吗?

黄乐天
主治医师
肿瘤综合科
中国医科大学附属盛京医院
已帮助 2
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的诊疗建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
我父亲最近一周低烧。没有食欲,今天检查结果肿瘤标志物216,这种癌症的几率大吗?是良性还是恶性?
赵苇苇
副主任医师
肿瘤综合科
复旦大学附属肿瘤医院
已帮助 6
您好,刚忙完下班,抱歉让您久等了🌹
1、目前CA199中度升高,炎症和肿瘤都有可能。肝功能转氨酶显著升高,需要排查原因。肝功能异常会影响到肿瘤标志物的代谢,也可能引起升高。另外降钙素原升高,需要排查感染。
2、建议做腹盆腔增强CT或者增强磁共振进一步排查。同时积极静脉保肝+抗感染治疗。
祝好🌹
症状及患病时长:患者70岁,24年11月查出肺部左下肺肿瘤,穿刺结果为肺鳞癌,肿瘤大小5.7×5.3CM,后到武汉协和,进行三次化疗+免疫后,肿瘤缩小为3.6×3.0CM,于4月2日在武汉协和进行了左下肺切除手术。

就医及用药情况:左下肺鳞癌三次化疗+免疫后,肿瘤缩小,后进行了左下肺切除手术,现服用康莱特软胶囊。

需要解答的问题:手术后,4月10日出院,医院的出院诊断为:
1、左肺下叶鳞状细胞癌TMN分期:(浸润性鳞状细胞癌(角化型)。ypT1aN0MD)
2、肿瘤化疗个人史
3、高血压
4、贫血
5、低蛋白血症。请您结合病人年龄和身体状况,告知,患者术后是否还需要继续辅助治疗(化疗或免疫),还是保守治疗,定期复查。谢谢🙏。

姜鹏
副主任医师
肿瘤综合科
西安国际医学中心
已帮助 2
您好

正在查看您的资料,请稍后,谢谢
症状及患病时长:2018年1月左肾切除,病理透明细胞癌,2019年11月发现肺部有节结1.5厘米,没做治疗。2025年4月22日突发休克,23日在当地县三甲医院检查肌酐高130多 尿素氮高,肺部CT显示肺部多发结节占位大者45×28毫米。

就医及用药情况:没有定期复查,没做药物干预和治疗

需要解答的问题:现在我们应该先做什么检查?能否采用靶向药或基因疗法?我们应该先做什么?
俞悦
主治医师
肿瘤内科
中国医学科学院肿瘤医院
已帮助 7
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症状及患病时长:前列腺和肺部肿瘤标志物高

就医及用药情况:

需要解答的问题:肺部有22mm,在医院诊断疑似瘤转移,做了全套血检查后发现前列腺和肺部都有肿瘤标志物。有没有可能是前列腺癌肺转移?谢谢医生。
陆轶民
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
已帮助 8
您好!您的问题以及上传的资料我已经收到了!稍后回复您,请稍等!
症状及患病时长:医生好,此前咨询过您。我太太42岁,年前查出右乳乳腺癌,目前在上海的医院已经做手术全切,目前已经出院。医生给出的治疗方案是8次化疗+25次放疗+1年的靶向。术后免疫组化,ER(90%中等-强+)、PR(60%中等-强+)、CerbB-2(2+),经过fish检测后判定为阳性。Ki-67目前是35%,TNM分期是T1N1M0,IIA期

就医及用药情况:目前我们已经完成前四次化疗,红药水,使用的是环磷酰胺➕法玛新

需要解答的问题:目前我们需要确定后续四次白药水的药物选择——听说有白蛋白紫杉醇,紫杉醇,多西他赛等药物可以选择,我们首先关注医疗效果,其次希望副作用小一些。不知道从您专业角度看,我们这种病况,选用什么药水比较适合?

朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
已帮助 2
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。