4.91分
月回答 396
2024年04月15日
症状及患病时长：
半个月左右，原先这个位置是结痂的，后面不小心碰掉后周围开始痒，长水泡，后面用双氧水涂后水泡破了后，圆形周边变白色
就医及用药情况：
需要解答
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您好，感谢您的信任，我暂时手头有点事，为保证服务质量，更详细的为你解答，我稍晚一会给你回复，大概半个小时到一个小时左右，感谢您的理解和耐心等待，本次可不必追问。感谢理解
2024年04月15日
你好，感谢信任和耐心等待
您提供的照片还是比较清晰，从照片上来看你手臂红斑，有境界
发白考虑：色素减退
主要考虑：1⃣️真菌感染 2⃣️湿疹 3⃣️色素减退
1⃣️真菌感染
建议您如果能到当地医院做一个真菌镜检确定诊断最好，这种检查非常简单，在我们医院几十块钱十几分钟就能出来结果，很简单的就是刮除一些皮屑，在显微镜下观察，假如菌丝阳性就是真菌感染。
真菌感染就需要用抗真菌药，比如特比萘芬乳膏或者酮康唑乳膏，早晚一次外用，涂到好了为止，再巩固2周
2⃣️湿疹
湿疹是一种原因不明的过敏反应，临床表现为红斑丘疹，脱皮等，伴有瘙痒不适
对于湿疹的治疗，首选是外用激素类的药膏，比如卤米松乳膏或者艾洛松软膏的，每日两次外涂。
湿疹和真菌感染主要的鉴别就是依靠真菌镜检，如果真菌镜检是阳性，确定是真菌感染，而真菌镜检是阴性，考虑为湿疹，所以这种情况如果能到医院去做这个真菌镜检是最好的，
如果实在不方便到医院去做检查，可以涂派瑞松乳膏，这个对湿疹真菌都有效果的
一定要涂到好了为止再巩固2周，不要涂两天就不涂了
同样如果考虑湿疹也要减少局部的摩擦，不要用热水烫洗，然后多保湿
总体无论是湿疹还是真菌感染，都不是特别严重的疾病，只是可能容易反复发作，通过正规用药和生活上注意，这样复发的概率就小多了，不用担心
3⃣️色素减退斑
炎症后色素减退是一种获得性皮肤色素沉着部分或全部丢失，可发生在多种炎症性或感染性皮肤病消退后。
接触刺激物，以及皮肤科操作或美容操作如冷冻治疗、激光治疗或激光换肤，也可能诱发炎症后色素减退或色素脱失。就你这里之前有皮炎，皮炎后会有色素减退的
对于炎症后色素减退的发病机制尚不完全清楚。皮肤炎症可影响黑色素生成的所有步骤，尤其是黑素小体转移到角质形成细胞这步。严重炎症可能导致功能性黑素细胞丧失或黑素细胞死亡（当然这个是医学上的术语，可能您看不懂，但是没有关系，就是告诉您这个是怎么引起的色素减退）
炎症后色素减退通常表现为色素减少性斑点或斑片，与之前炎性病变的形状和分布相匹配，大多数情况下，炎性病变可能伴有色素减退性病变。
不过您不用担心，这个炎症后色素减退通常是可逆的，经数周至数月可自发恢复。黑素细胞完全丧失造成的脱色素皮损不会随时间的推移而改善。
皮肤色素的代谢是通过表皮更新代谢的时间，一般表皮更新代谢，是 28 天，但是并不是说 28 天后这种炎症后色素减退就会明显消退，这种色沉的消退非常的慢，大约需要半年到一年的时间。
所以您不要着急，您可以涂一些药膏，比如他克莫司软膏，0.03%的，除了对皮炎湿疹有效果，对色素减退也有一些效果。
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
您提供的照片还是比较清晰，从照片上来看你手臂红斑，有境界
发白考虑：色素减退
主要考虑：1⃣️真菌感染 2⃣️湿疹 3⃣️色素减退
1⃣️真菌感染
建议您如果能到当地医院做一个真菌镜检确定诊断最好，这种检查非常简单，在我们医院几十块钱十几分钟就能出来结果，很简单的就是刮除一些皮屑，在显微镜下观察，假如菌丝阳性就是真菌感染。
真菌感染就需要用抗真菌药，比如特比萘芬乳膏或者酮康唑乳膏，早晚一次外用，涂到好了为止，再巩固2周
2⃣️湿疹
湿疹是一种原因不明的过敏反应，临床表现为红斑丘疹，脱皮等，伴有瘙痒不适
对于湿疹的治疗，首选是外用激素类的药膏，比如卤米松乳膏或者艾洛松软膏的，每日两次外涂。
湿疹和真菌感染主要的鉴别就是依靠真菌镜检，如果真菌镜检是阳性，确定是真菌感染，而真菌镜检是阴性，考虑为湿疹，所以这种情况如果能到医院去做这个真菌镜检是最好的，
如果实在不方便到医院去做检查，可以涂派瑞松乳膏，这个对湿疹真菌都有效果的
一定要涂到好了为止再巩固2周，不要涂两天就不涂了
同样如果考虑湿疹也要减少局部的摩擦，不要用热水烫洗，然后多保湿
总体无论是湿疹还是真菌感染，都不是特别严重的疾病，只是可能容易反复发作，通过正规用药和生活上注意，这样复发的概率就小多了，不用担心
3⃣️色素减退斑
炎症后色素减退是一种获得性皮肤色素沉着部分或全部丢失，可发生在多种炎症性或感染性皮肤病消退后。
接触刺激物，以及皮肤科操作或美容操作如冷冻治疗、激光治疗或激光换肤，也可能诱发炎症后色素减退或色素脱失。就你这里之前有皮炎，皮炎后会有色素减退的
对于炎症后色素减退的发病机制尚不完全清楚。皮肤炎症可影响黑色素生成的所有步骤，尤其是黑素小体转移到角质形成细胞这步。严重炎症可能导致功能性黑素细胞丧失或黑素细胞死亡（当然这个是医学上的术语，可能您看不懂，但是没有关系，就是告诉您这个是怎么引起的色素减退）
炎症后色素减退通常表现为色素减少性斑点或斑片，与之前炎性病变的形状和分布相匹配，大多数情况下，炎性病变可能伴有色素减退性病变。
不过您不用担心，这个炎症后色素减退通常是可逆的，经数周至数月可自发恢复。黑素细胞完全丧失造成的脱色素皮损不会随时间的推移而改善。
皮肤色素的代谢是通过表皮更新代谢的时间，一般表皮更新代谢，是 28 天，但是并不是说 28 天后这种炎症后色素减退就会明显消退，这种色沉的消退非常的慢，大约需要半年到一年的时间。
所以您不要着急，您可以涂一些药膏，比如他克莫司软膏，0.03%的，除了对皮炎湿疹有效果，对色素减退也有一些效果。
希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
2024年04月15日
那你看我这照片像湿疹还是真菌
2024年04月15日
2024年04月15日
对就是不方便，拖一两个月去检查不影响吧，如果没有我就有空再去医院
2024年04月15日
TA的问答
症状及患病时长：
半个月左右，原先这个位置是结痂的，后面不小心碰掉后周围开始痒，长水泡，后面用双氧水涂后水泡破了后，圆形周边变白色
就医及用药情况：
需要解答
症状及患病时长：娃（女）快四周岁了，出生后的两三年没注意到脚的大拇指有黑痣，在9个月前的样子才发现这个黑痣，黑痣最大直径5毫米，最小直径3毫米。
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：请问医生她脚趾的痣需要治疗吗？
症状及患病时长：我的痣颜色好像变黄了，之前没这么黄，网上查了一下说变色可能会病变，我就来咨询问一下。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：12周岁女孩，小腿上有一块发出来，之前是一小块，后来痒得挠破了，范围变大了，皮肤有增厚的情况。时间长达七个月。
就医及用药情况：本地中医院看过说是湿疹，配了中药祛湿湿敷，这两天在用尤卓尔和保湿乳液一比一混合使用。效果不明显。
需要解答的问题：
请问孩子长得是否是湿疹，需要怎么用药，生活中需要注意和忌口么？症状及患病时长：两个脚脖子上面小腿内侧位置红疹，有些痒，2~3天时间。
就医及用药情况：
用过一次红霉素软膏。无过敏药物。
需要解答的问题：
本人正在坐月子期间，需母乳。请问医生看看是因什么而起的什么疹子，可以用什么药物。
