您好,收到您的回复,感谢您的配合。根据您提供的信息和图片,双侧下肢红斑丘疹,呈圆形分布,考虑为钱币状湿疹的可能性大。多是由于免疫功能紊乱,接触物、吸入物、食物致敏,血管回流较差,反复搔抓刺激等引起的。该病需要与进行性色素性紫癜性皮病相鉴别,后者多是出现出血斑,如同辣椒粉状分布,压之不褪色,我看到您的图片中是以充血斑和丘疹为主的,部分表面呈苔藓样变,所以考虑为钱币状湿疹的可能性更大。
根据您目前的状况,建议您可以选择左西替利嗪 1片日一次口服,维生素C片 1片日三次口服,卤米松乳膏 适量日二次外用。1周后病情好转,可将外用药物改为0.1%他克莫司乳膏 适量日二次外用巩固治疗1-2周。
生活中忌食辛辣海鲜类易过敏食物,减少长期站立或者行走的时间,不要反复搔抓刺激皮疹,注意皮肤保湿,祝您早日康复,希望我的回答帮助到了您。