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虽然孩子最初的时候有腺样体增大，在耳鼻喉科进行治疗，但是目前孩子出现了发热，从病例的描述看，还是倾向于是化脓性的扁桃体感染导致的。

目前血常规里的白细胞以及c反应蛋白是明显升高的，也符合细菌感染的表现。当孩子生病感染严重的时候，也会伴有胃肠道的症状和呼吸道的症状，比如咳嗽有痰。目前照胸片提示支气管炎，但是所有疾病的主因应该是细菌感染导致的。

这种情况应该使用抗生素的治疗。抗生素可以吃医生开的头孢地尼。一般抗生素应用比较有效的标志是吃三天抗生素，孩子体温能明显的恢复。但如果孩子体温恢复了，正说明抗生素治疗是有效的，这种情况下对于嗓子的化脓抗生素更建议至少治疗10天，将细菌消灭否则停药过早容易导致疾病的反复。

如果吃三天抗生素，孩子的体温仍然不能控制，症状无改善，需要再复诊。如果吃三天孩子的症状明显缓解体温也正常，吃完10天的抗生素也一定要复查一下血常规c反蛋白并进行查体，完全恢复了再停用抗生素。

目前如果有发热可以继续吃美林和泰诺林，缓解发热带来的不适感。孩子因为感染严重，目前有胃肠道的症状，所以给孩子清淡一些饮食，尽量避免喝奶和奶制品。

如果孩子目前咳嗽有痰，但是从图片病例描述看孩子并没有肺部明显的啰音，这种情况可以给孩子做氨溴索雾化液的雾化氨溴索雾化液一天两次。早晚各一次，每次应用氨溴索雾化液一支进行雾化。如果孩子白天的时候咳嗽仍然明显，可以给孩子间断做几次生理盐水雾化，每次使用生理盐水两毫升。

因为我是儿科医生，并非耳鼻喉科医生，所以之前耳鼻喉科医生建议的治疗方式目前可以继续应用。

一般刚吃完药，如果马上吐出去，可以全量再补一次，但如果超过二三十分钟了，那么就不需要再补服了。但如果孩子频繁呕吐影响到吃药，那么可以先暂时输液治疗，等孩子症状稳定住了，可以配合口服用药了，再改为口服用药。

您家里图片中的雾化剂，早晚应用氨溴索雾化液就行了，每次应用一支。如果白天的时候咳嗽，有痰的症状不是那么明显，就用这一个药做雾化就行了，氨溴索雾化液雾化的时候不需要再应用盐水稀释。

但如果白天的其他时间段咳嗽比较明显，也有痰，可以间断做上两次单纯生理盐水雾化，每次使用生理盐水两毫升。

另一种药物布地奈德暂时不需要使用。

请稍等

因为孩子目前是呼吸道的感染，所以鼻涕流的特别多，是常见的现象，目前建议用洗鼻壶进行鼻腔冲洗，将分泌物清理出来。

抗生素治疗比较有效的标志是应用抗生素三天发热明显减轻，但是呼吸道的症状持续还需要一段时间，目前雾化肯定是需要继续做的。咳嗽和流鼻涕现象，有时需要持续2~4周才能完全缓解，所以雾化至少要做上一周，如果症状没有完全缓解，可以适当的延长疗程。