2024年05月04日
第1次提问
目前症状有哪些? 发热、乏力、气促 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:11月14天 其他不舒服症状:轻微鼻塞,食欲差,奶量骤减 就医及用药情况:查血,病毒性感染,上呼吸道急性感染 需要解答的问题:用药是否准确,目前39.3,才吃了复方氨酚甲麻口服液3毫升,两个小时前,现在可以服用美林吗?
楚天臣医生
你好,感谢信任,打字慢,正在回复,请您耐心等待,不要轻易追问以免浪费您的问诊次数
楚天臣医生
精神状态一般情况好不好?有没有咳嗽咳痰鼻涕?
2024年05月04日
第2次提问
今日没有咳嗽流鼻涕咳痰的情况,精神一般不如平常活跃,下午已查过血,见附件,主要是想咨询,“复方氨酚甲麻口服液”中含有对乙酰氨基酚,是否和美林冲突,9点半左右已经口服氨酚甲麻3毫升,现在体温39.3度,可以服用美林吗?

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2024年05月04日
楚天臣医生
谢谢补充,打字慢,正在回复,请您耐心等待,不要轻易追问以免浪费您的问诊次数
2024年05月05日
第3次提问
您好,小孩正在发烧,情况比较着急,能辛苦医生尽快回复下吗?谢谢您!
2024年05月05日
楚天臣医生
打字慢,久等了,不好意思,答复如下:

1.根据你的描述,孩子目前主要是发热,暂时基本没有其他症状,现发热病程时间还比较短,这种情况首先还是以病毒感染引起的可能性最大,病毒感染大多都是没有特效药的,是可以自愈的,大多病程时间到了,自然就好了,病毒感染引起的发热病程需要3到5天,所以如果孩子没有其他明显症状,精神状态还好,那么暂时就不必过于担心,可以先继续在家护理、观察。

2.而对于发热这个症状本身,也不需要过于紧张,毕竟发热其实是身体的一种保护反应,可以帮助对抗感染,有利于病情恢复,而且一般不会对身体造成什么损害(超高热≥41.0℃除外),所以如果孩子发热时没有不适,精神状态还好,那么不管体温多高,都可以不需要特殊处理,单纯观察就行;当然,如果孩子发热时不适明显,精神差,那么即使不是高热,这时候也可以用退热药退热处理,如布洛芬(美林)或对乙酰氨基酚(泰诺林),任选其一就行,按说明书按体重服用,不推荐交替服用,一天24小时不超过4次;于别的药物暂时是不推荐用的,孩子还比较小,肝肾功能发育都不成熟,能少用药就少用药,最主要的是病毒感染大多就没有特效药,只有病程时间到了,才可以好;
护理方面,家里避免太热太干燥,然后就是保证休息,可以适当多喝点水、或奶,以保证水分摄入充足,避免过多穿着和盖被、以免影响散热,不建议物理降温和退热贴,以免引起孩子不适,其他无需特殊处理,饮食方面也可以照常。                   
3,是否需要去医院,上面已经讲到,病毒性上呼吸道感染发热的自然病程是3到5天,只要退烧的时候精神状态一般情况可以,就可以暂时观察,如果超过3到5天还是没有明显好转就需要去医院了;或者中间孩子出现持续性精神差,嗜睡,头痛呕吐,呼吸增快(无热平静状态下每分钟呼吸次数超过是20次以上)或者呼吸困难,惊厥,高烧不退等情况是需要随时去医院。
楚天臣医生
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2024年05月05日
楚天臣医生
发热的话完全不用担心,因为就发烧本身来说只是一个症状,不是一种疾病,发烧表明的是人体的免疫器官免疫细胞正在和病原菌作斗争的一个表现,表明它们正在吞噬或消灭病菌和炎症细胞,是孩子的身体正在抵抗疾病的表现;只要温度不是说特别高,或者即使烧的高,不超过41度,但是用药之后能退烧,不发生反复惊厥,退烧之后精神好,状态好,一般情况好,这个发热本身对机体就只有好处,没有任何坏处的,更不会烧成肺炎和脑炎的等疾病。

除了中暑这个病以外,大多数病情轻重和烧的高低没有必然关系,主要是和引起发热的原发病以及是否有严重并发症有关系。

还有一点就是用了退烧药之后退到38度多,甚至更高的时候,只要孩子精神状态明显好转,一般情况好,咱们就视为退烧;换句话说,即使退到36度多或者说退到正常了,但是精神状态一般情况依然不好,可能也需要尽快去医院面诊的。

然后就是睡觉的时候一般是不推荐用退烧药,首先生病期间休息睡觉对于疾病的恢复是特别重要的,其次还是上面强调过的,发热本身来说只是一个症状,不是一种疾病,表明的是机体正在和病原菌作斗争的一个表现,只要不是烧的特别高超过41度,对机体是没有坏处的,所以只要孩子睡的比较踏实,也是不推荐用退烧药的。
楚天臣医生
关于检查结果,血常规是不能用来鉴别病毒或者细菌感染,无论白细胞的升高和降低都不能说明是细菌或者病毒感染,他们的意义是很有限的,只有很小很小的参考价值,判断细菌病毒感染主要还是要靠孩子的具体临床表现为主,而你们孩子的目前这种情况大多都属于病毒感染引起的,所以肯定是要以病毒感染去处理。
楚天臣医生
复方氨酚甲麻口服液属于复方缓解感冒的药物,副作用比较大,是不建议用的。

服用复方氨酚甲麻口服液2小时以上是可以喂美林的,但是下面就不建议再用复方氨酚甲麻口服液这个药了。
2024年05月05日
楚天臣医生
如果超过3到5天还是没有明显好转就需要去医院了;或者中间孩子出现持续性精神差,嗜睡,头痛呕吐,呼吸增快(无热平静状态下每分钟呼吸次数超过是40次以上)或者呼吸困难,惊厥,高烧不退等情况是需要随时去医院。以这一条为准

TA的问答

目前症状有哪些? 呕吐、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3岁 其他不舒服症状:口渴,乏力 就医及用药情况:口服一口补液盐但几分钟后吐出 需要解答的问题:患儿从今天凌晨五点左右开始吐,吐了四次后六点半左右入睡,前三次有未消化食物,后面吐黄水,十点睡醒后立刻又吐了一次黄水,强烈要求喝水,喝了一口后吐黄水,口服一口补液盐后几分钟吐出,半小时后又吐出一口黄水,精神尚可,不哭闹,但无力像平时一样玩,总想躺着,要求喝水但不要求进食,没再给喝水,无腹泻,无发热,之前无呕吐历史,请问这个情况必须需要去医院检查吗,止吐的话能用些什么药,谢谢解答目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:19个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 乏力、发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄: 6 其他不舒服症状:头晕头疼 就医及用药情况:咽扁颗粒 猴耳环 需要解答的问题:血常规正常么目前症状有哪些? 发热、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:5 其他不舒服症状: 就医及用药情况:社区医院就诊,喷开喉剑,发热喂美林 需要解答的问题: 之前以为是疱疹性咽峡炎,刚刚社区医院医生又说是细菌感染,是否需要打针?还是可以吃药治疗?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 症状及患病时长:5月4号至5月8号期间咽颊疱疹炎,愈后良好,期间出去玩可能晒太阳吹风,接触了一两个小朋友,14号开始发热至今三天,反复高热到39.5,间隔3.5~4小时一次,今天第三天早上六点退热后,下午5点开始发热,再晚上8.30分开始发热,伴有咳嗽,黄绿鼻涕,黄绿眼屎,退热后状态良好,胃口良好 就医及用药情况:15号晚上去医院查血常规和腺病毒测定,腺病毒未检验出,目前使用布洛芬退烧,使用头孢、小儿豉翘颗粒、小儿咳喘颗粒 需要解答的问题: C蛋白65是否需要住院挂水,还可以考虑做哪些检查,