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4.54分
月回答 81
2023年12月01日
症状及患病时长：（1）每天都想死，想自杀的想法一直在脑袋里徘徊，从起床到睡觉，看见窗户就想跳楼，查了好几种自杀的方法但都没敢尝试（2）失眠还嗜睡（3）厌食，一闻到食物的气味就想吐吃东西像嚼铁嚼蜡一样
患病大概一年左右
就医及用药情况：就诊为重度抑郁症中度焦虑强迫症，一直在吃来普士的草酸艾司 每天两片。
需要解答的问题：今年大一，感觉最近症状加重了，无时无刻不想着死，觉得死了一切就解脱了，想着要是有安乐死的方法就早就死了算了。家人其实都很理解我对我非常好也都安慰我甚至劝我休学也行，可是我真的觉得每天好累啊，自己活着好没有意义，每天就像一口气吊着随时就会崩断的感觉，我好想跳楼但我怕我家人伤心，我不想活了。
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2023年12月02日
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2023年12月02日
你现在这个情况还是比较严重的抑郁，可能一个药物效果一般，建议搭配其他药物进行治疗，效果会好。。睡前米氮平15毫克睡前口服一天一次，服用1周后加到30毫克。复方地西泮早2晚2这个服用20天就可以，睡眠改善就可以不吃了。
药物两周左右起效，先服药两周观察
☸️ 服药注意：
✅ 我们科的用药非常个体化，每个人的用药反应都不同，用药初期常见的副作用包括头晕，困倦，恶心，口干，便秘等，大多数能在用药1-2周内可以适应药物副作用。
✅ 这类药物起效较慢，一般规律服药2周左右才起效，需要规律服用数月后再缓慢减量，不能自己突然停药。
✅ 药物经过肝脏代谢，肾脏排泄，服药2-4周后建议复查一次肝肾功，血常规，心电图。如果检查没异常，服药期间每3-6月复查一次肝肾功，血常规，心电图。
❌ 服药期间禁酒限烟。
药物两周左右起效，先服药两周观察
☸️ 服药注意：
✅ 我们科的用药非常个体化，每个人的用药反应都不同，用药初期常见的副作用包括头晕，困倦，恶心，口干，便秘等，大多数能在用药1-2周内可以适应药物副作用。
✅ 这类药物起效较慢，一般规律服药2周左右才起效，需要规律服用数月后再缓慢减量，不能自己突然停药。
✅ 药物经过肝脏代谢，肾脏排泄，服药2-4周后建议复查一次肝肾功，血常规，心电图。如果检查没异常，服药期间每3-6月复查一次肝肾功，血常规，心电图。
❌ 服药期间禁酒限烟。
2023年12月02日
所以说这样的话就只能换药了么，除了吃药还有什么可以让自己缓解症状的方法么？
2023年12月02日
2023年12月02日
好的谢谢您这么晚还给我回复，医生辛苦了！(╥ω╥`) 还有一个问题就是这种情况建议休学么，或者怎么一边上学一边调整呢？因为每次感觉吃完药就昏昏沉沉的基本没法有效学习了。
2023年12月02日
TA的问答
症状及患病时长：
我想咨询的是我应聘了一份饭店收银工作，但是我胜任不了，来一个人我都没办法处理好，老板就不要我，因为我没办法工作，我不知道自己是什么原因，所以我想就诊
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，本人女生，今年22岁。从去年12月中旬考完研后，到现在，精神心理一直感觉都不太好，找不到之前做事情的激情，更没有什么事能让我开心起来了。最近一段时间，睡眠质量不好，总是做噩梦，食欲不稳定，食欲好的时候就想胡吃海塞，食欲不好的时候什么都吃不进去。我的家人，让我感觉很窒息，他们处处干涉我的生活，从没有意识懂得尊重我的选择，给我自己的空间。一想起这些我的内心就绞痛，很想哭。我浑身没有力气，走几步路，听妈妈说几句话，我就想要晕过去。我感觉自己在飘着，身边来来往往那么多人，没有一个人真正看得见我的感觉，从考研结束到现在将近我个月的时间里，我从来没有真正快乐的时候，我尝试过逃离这里，去海边，去旅游，去潜水，但每次看似实现了愿望，但心里还是空落落的。虽然考研成功上岸，但我只有在看到家人大笑着分享给亲戚朋友的时候我才开心，其实我真的没有很开心，整个事情就像跑马拉松，这一年里我一直朝着目标奔跑，在此期间我能够一边完成每天的复习计划，一边坚持锻炼健康饮食，但当我最后突破终点线拿到胜利的时候，我却踏入虚空，坠入阴霾，现在的我，飘在这阴霾里，感知不到快乐。我好想念之前脚踏实地又快乐又充实的生活症状及患病时长：目前是高二学生，睡眠上有很大的问题，从今年开学持续到现在基本属于非常晚睡，躺床上就是莫名的心慌，到最后是手机也没什么可看的了就纯来回看相册日历天气，或者是回想之前一些事情就开始一直哭，非常想去死，一直等到1点甚至2点多实在不能拖延睡觉才开始睡，然后第二天白天一般是很困偶尔又会非常亢奋，关于自残行为应该是没有的，就是会一直扣手到非常疼才停下，情绪上一直是跟坐过山车一样，自杀的想法一直都有，又无法面对社会与家庭，关于长时间的症状也不知道和不想和家长沟通，最近白天也是萎靡不振，甚至浑身无力使不上劲，一轮复习开始了很想去好好学，但一点力气也没有了，又开始着急，每天一直这样循环不知道该怎么办了
就医及用药情况：初三时有在北京安定确诊过抑郁焦虑，服药大概一年左右，后来上高中后因学习生活忙加自我感觉还行就私自停药没有再去，从去年10月份时每天状态就是大起大落，很崩溃，尝试重新服用之前所剩的舍曲林和安非他酮，副作用明显就没敢再吃症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：在一月底二月初的时候在教室，闻到一种很甜腻的工业化学香味，闻到这个味道很恶心，但是我跟周围的人不熟，不知道这个味道是不是只有我一个人闻到到。但是我离开这个教室就闻不到这个味道了，不能离开教室，只能逼着自己在教室只用嘴呼吸。二月中旬课程结束了以后，经常能在呼吸的一瞬间闻到这股味道，再仔细闻一遍又没有这种味道，或者根本不像这种味道，有一段时间一天能闻到十几次，中间有一段时间好像好了，这几天又能闻到了。而且我现在都快忘了这是什么味道了，但是嗅觉告诉我就是那种味道。甚至这种害怕的感觉比嗅觉更再传达到，呼吸着呼吸着突然感觉害怕，然后才反应过来是什么味道。网上一查挺害怕的，就过来问问医生，这是什么原因，该怎么办，谢谢医生。
症状及患病时长：7个月左右
就医及用药情况：复诊，律康一天三次，一次两片 乌灵胶囊一天三次，一次三片
需要解答的问题：现在感觉好多了，除非遇到紧急的事，其他情况基本不会出现焦虑状况，用药情况是不是不变？
然后这焦虑症光靠药物是不是不能完全治好？是不是得需要自己给自己做心理疏导，然后想开觉醒！我现在在看一些书，让自己的心态变得更好！比如南怀瑾老师的，金刚经说什么之类的！没事也会出去散散心，旅游，多去自然环境中静心！
医生，您根据我的情况再给我制定下一步的用药计划和生活方便的指导！
