大家都在问

症状及患病时长：上班一年以来，工作压力大，感觉不到活着的意义，想到以后就更想死，脑子里随时有自残想法，并且自残过，有过几次自杀的情况

就医及用药情况：去过本市附属医院，做的检测表，医生让开药，没拿药

需要解答的问题：没做检测表之前感觉自己只是抑郁情绪，做完检测表显示重度抑郁，感觉自己更抑郁了，我感觉自己不是抑郁症，只是抑郁情绪，不吃药可以吗？

症状及患病时长：本人女，29岁，长期存在轻微睡眠障碍，具体表现为入睡困难、睡眠浅，失眠时有焦虑和强迫症情况，失眠时心理压力大、心率较高、精神紧张，容易胡思乱想，频繁起夜排尿，身体疲倦但是精神活跃，严重时失眠频次达一周3次，和伴侣共同入睡时此类情况更加严重

就医及用药情况：服用过褪黑素，但是效果时好时坏

需要解答的问题：请问这种情况该如何改善？自我感觉可能是心理因素大于生理因素，是否可以通过服药提升睡眠质量？

周医生您好，本人今年26岁，从今年3月初开始感觉开心不起来，做事特别是对工作提不起兴趣，注意力涣散，记忆力下降，但没有躯体化症状，吃饭睡眠正常。4月1日去本地（云南一地级市）精神专科医院心理科门诊看了一下，跟医生说了一下情况，他就叫我做了几个量表，结果好像是轻中度抑郁，然后医生建议我住院治疗，说要趁现在还是苗头，帮我彻底治疗好（说是住院方便根据症状调整药物，达到最好的治疗效果），但是我由于工作原因就拒绝了住院治疗，他随即给我开了草酸艾司那个药，还有经颅磁刺激治疗。我没有吃药，只是每天去做经颅磁治疗，期间还做过一次心理咨询，自己也在调整心态，总体感觉近几天心理状态好了一些，但每天还是会有难过的时段，特别是独处的时候。我想问一下在您看来，我现在的情况需要做些什么去让自己快点好起来，或者说恢复到以前的状态，需不需要通过药物来治疗呢？

症状及患病时长：2天

就医及用药情况：

需要解答：全身紧绷，想大喊，身体不受控制，手发抖，出汗，是怎么回事

医生您好，以下是我的情况，男，28岁，博士在读，近一年半持续服用艾司西酞普兰（曾调整剂量，最高为15mg，最低为7.5mg），约两个月前加用阿立哌唑5mg/天，近期已在医生指导下停用艾司西酞普兰。目前服药结构为阿立哌唑单药。

目前主要困扰包括：
1. 精力下降、动力缺乏：虽无明显抑郁情绪低落，但日常活动提不起兴趣，常感“什么都不想做”，对游戏、阅读、社交等失去兴趣，偶有主动行为但缺乏持续性。
2. 情绪空洞感：非持续性低落，但常有“活着很累”、“未来是否有意义”等想法，无强烈自杀意念，但存在轻度无望感。
3. 孤独感、渴望连接：夜间时段情绪波动较明显，常希望有人可以聊天说话，主观表达“希望生活中能被看见、被回应”。
4. 体能尚可：能坚持每周健身数次，睡眠时间充足，但常感“睡醒仍累”或情绪/身体“空转”。
5. 停药相关反应：停用艾司西酞普兰后出现轻度脑电感（“触电感”），目前已减轻；曾有夜间体温调节紊乱、躁热等生理反应，现亦明显好转。

由于是在国外，所以有时候和医生沟通并不是百分之百的顺畅，所以想请您诊断一下，目前的药物服用等情况是否正常。

症状及患病时长：父亲 71 岁，阿兹海默。
程度：不肯洗澡，对冷热不敏感，不肯吃药，偏执倔强，不听亲人劝告。不肯让人照顾，与人无交流，基本不说话。昨天第一次走失，110 联系我，与我视频通话无反应。外形打扮接近叫花子。

就医及用药情况：两年前脑科医院拍片诊断脑部萎缩，但是不肯用药，并且在做题目诊断的时候，做不出来会朝护士发怒。

需要解答的问题：孩子工作不在身边，很担心老人情况。他一直是一个人生活而且倔强，觉得排斥就医，不肯去老人院。请问我应该强制送往精神疾病中心还是尊重他让他自由发展。总觉得他还没有到要去精神疾病中心的程度，害怕去了以后强制他吃药就诊会很痛苦，又怕他再次走失有生命危险。

症状及患病时长：

我母亲于今天一月初开始睡眠不好
主要是焦虑（去年家里出了些事情）开始睡眠有点不太好 今年一月初某天下午突然胃不舒服 那天晚上开始睡不着觉一夜没睡接着就每天只能睡一小会
持续了一个星期 去看过本地的医院 开了一些助眠的药物阿
普挫仑 开始能睡2-3小时后来逐渐没效果 后来换了左撇克隆也是开始有效果2-3小时 后来也没效果 现在白天黛力新晚上吃阿普挫轮＋米氮平 每天能保证3小时左右 有时候也睡不好现在母亲体重一直在下降 日渐消瘦 很折磨人
请医生帮忙诊断一下原因

症状及患病时长：医生您好，我的母亲今年62岁，大概在三十岁左右患精神分裂症。今年2月份因发病入院，一个月病情稳定经医生同意后出院，并调整了用药方案。但是调药后在口周、双手、双脚出现了较严重的震颤症状，我母亲也因此心情低落、沉默寡言，情绪消极。

就医及用药情况：目前用药是利培酮片早晚各3片，苯海索早1片、午1片、晚2片，氯氮平晚2片。

需要解答的问题：请问医生，是否可以根据调整用药或其他方法来缓解减轻震颤症状？

症状及患病时长：女22岁，思维容易发散经常性难以专注做事经常发呆，读书读一句忘一半说话也经常容易走神忘记在说什么，也记不住人的面孔同学都认为我记性很差，反应较慢小动作有点多，原有的兴趣消退难以提起新的兴趣，常常感到空虚低迷不想做任何事情没劲，对任何即将发生即将要做的事情都感到程度较高的焦虑（包括要乘坐高铁这种小事），害怕与人沟通不敢倾诉，一点小事情就会焦虑紧张暴躁内耗，太紧张了有时会腹泻黑便，什么事情都做不好高度敏自卑，没有深交的朋友，感情绪容易大起大落走极端，但都能在人前忍住，对未来非常悲观，有对死去的渴望但明确自己其实并不想自杀，有轻微自残行为，会因自己选择去做导致的肉体疼痛感到些许宽慰。近几年来能明显感觉记忆力减退，是不是觉得胸闷头痛（不确定是否因为过敏性鼻炎缺氧导致），和母亲沟通时很容易起争执引起崩溃。感觉到自己的内心充满矛盾，晚上睡眠没有问题能睡满7个小时，有时早醒。但不能午睡否则大多数醒来会出现心跳加速胸闷浑身乏力的现象。以上症状大部分一直广泛存在，但近几年程度加深。

就医及用药情况：此前从未有过就诊经验也从未吃药

需要解答的问题：明确存在的问题，如何有效改善

症状及患病时长：从小到大

就医及用药情况：最近在吃谷维素，维生素b，其他药还没吃过。

需要解答的问题：
从小就遗传性多汗症，手脚脑袋很容易出汗。长大后因为这些问题引起的心理因素导致交感神经兴奋越来越严重，加重了问题，比如紧张激动尴尬，或稍作一下运动就会控制不住出很多汗，导致自卑加重，没有信心，恶性循环，比如开会人多不敢讲话了，一讲话就会紧张头脑发热冒汗，一遇到这种讲话的场合就怕，害怕出汗，害怕尴尬，久而久之就想逃避，做啥事都很消极，也越来越焦虑，影响工作生活，对自己没信心，害怕别人注意到自己出汗，这样反而出更多的汗。有没有办法降低交感神经兴奋，减少出汗重拾信心。