张敏
主治医师
内分泌科
西安医学院第一附属医院
休息中
4.75分
月回答 36
2024年08月28日
症状及患病时长：男孩子 17岁 体重：62公斤 身高：178CM 尿酸624
就医及用药情况：使用前尿酸：624用药非布司他（使用2周后）尿酸：494 肌酐100
需要解答的问题：非布司他使用2周后 肌酐100 是否还可以继续用药？
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2024年08月28日
您好！感谢提问！
1.高尿酸血症是由于嘌呤代谢异常所致的尿酸产生过多或排出过少而引起的一种慢性疾病。痛风是由于高尿酸血症的人在一些如喝酒吃海鲜或者受凉等诱因下出现的尿酸盐结晶沉积在关节引起的急性炎症。
2.孩子之前有过吃海鲜或者啤酒后足部关节疼痛吗？一般正常人尿酸基本在420以下。对于高尿酸血症的，一般我们需要将尿酸控制在180-360之间。娃之前尿酸624，用非布司他2周后尿酸494，已经好转，虽然肾功能轻度高一丁点，不影响继续使用非布司他 40毫克 口服 1次/日，对于轻中度的肾功能不全都可以使用此药。非布司他片是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成降低尿酸。娃查尿常规没？肾功能方面，可以动态观察下，一次再查下尿酸肌酐。
3.饮食方面，多饮水，低脂低嘌呤饮食，也就是啤酒海鲜及动物内脏不建议吃，少吃香菇菌类及菠菜，油腻食物少吃。
4.1月复查尿酸肌酐和尿常规。
希望回答对您有帮助！谢谢！
1.高尿酸血症是由于嘌呤代谢异常所致的尿酸产生过多或排出过少而引起的一种慢性疾病。痛风是由于高尿酸血症的人在一些如喝酒吃海鲜或者受凉等诱因下出现的尿酸盐结晶沉积在关节引起的急性炎症。
2.孩子之前有过吃海鲜或者啤酒后足部关节疼痛吗？一般正常人尿酸基本在420以下。对于高尿酸血症的，一般我们需要将尿酸控制在180-360之间。娃之前尿酸624，用非布司他2周后尿酸494，已经好转，虽然肾功能轻度高一丁点，不影响继续使用非布司他 40毫克 口服 1次/日，对于轻中度的肾功能不全都可以使用此药。非布司他片是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成降低尿酸。娃查尿常规没？肾功能方面，可以动态观察下，一次再查下尿酸肌酐。
3.饮食方面，多饮水，低脂低嘌呤饮食，也就是啤酒海鲜及动物内脏不建议吃，少吃香菇菌类及菠菜，油腻食物少吃。
4.1月复查尿酸肌酐和尿常规。
希望回答对您有帮助！谢谢！
暂时没有疼痛感，现在使用的的药量：20毫克 没有使用40毫克
尿常规 没有查，等下次再复查的时候，也可以增加个尿常规对吧。
2024年08月28日
娃吃20毫克可以的，效果还可以，继续每天20就行，近期吃药前有没有肌酐结果？下次查尿也可以，主要看PH值，看是否需要碱化尿液治疗，一般这个值在6.2-6.7就行。
今年3月份查出尿酸高，使用的是碳片和中药片进行的治疗，尿酸没有下降到标准值，停药之后又增长了，第二次去医院，医生给开的非布司他，用了一段时间，后来好了，停药后又增高了。
非布司他 要使用多久？达标后还要继续用药吗？
这个也属于一种慢性代谢性疾病，需要日常饮食注意和用药同时，监测尿酸变化，根据尿酸结果调整药店，理论来讲也得一直治疗监测，也可能有一段时间就不用吃药也能维持正常范围，也有些人是用很小的维持量保持指标达标，即使达到停药程度，也需要定期复查观察变化，只是不用查的太勤。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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就医及用药情况：
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