2024年08月30日
第1次提问
症状及患病时长:三天左右 三天前突然摸到耳后有个包 按压有疼痛感 不红 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:怎么解决

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李新新医生
您好,感谢您的信任,提问收到,我已初步查看情况,正在组织语言回复,等一会给您详细的回复,感谢等待。
李新新医生
您好,提问收到。
您是三天前无意中发现耳后有一个包块,下图圈起来的就是包块。
请问能确定以前是否有这个包块吗?
您试试用手推一下,看看这个包块是不是有一定的活动范围?按压的时候疼痛很明显吗?
近期有没有感冒、受凉、咽喉疼痛、该侧耳痛的情况?

如果以前没有包块、而是就最近三天出现的,并且伴有按压疼痛的话,那么考虑有可能是耳后淋巴结肿大发炎。

耳后淋巴结肿胀发炎,有可能是耳部附近的结构发炎,也有可能是淋巴结本身发炎。

待您补充病史后再进一步分析和指导治疗,待续……

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2024年08月30日
第2次提问
从前有一个很小的能推动的硬块,推动无感觉,两边都有,这个肿块似乎推不动,最近又拉肚子的情况,耳朵不痛,没有感冒
李新新医生
好的,情况知晓,目前表面没有发红充血的迹象,如果说双侧都有凸起,并且是确定推不动的,它的底部和颅骨表面的骨质是一体的话,那么很有可能就是乳突表面的骨头而已。

建议继续观察几天,如果按压疼痛逐渐加重,或者不按压也疼痛,并且表面出现发红肿胀的迹象,那么需要到耳鼻喉科就诊,拍乳突ct或者做这个部位的彩超,就能看出来是淋巴结发炎还是乳突骨质发炎了。

如果观察几天,都没有任何进展加重的迹象,那么是不要紧的。这个部位深部就是我们的乳突骨质,乳突是属于耳部的一部分。

这个部位一般难得发炎,乳突炎多是发生在感冒之后、伴有耳痛的情况下出现的,您目前也没有这个迹象,也许就是无意中发现的而已。

祝好!
2024年08月30日
第3次提问
这个肿块确定是最近三天出现变大疼痛的情况的,另一边没有肿起的情况,也并不疼痛,另外请问我需要吃什么消炎药吗,目前在有用一些碳酸锂之类的精神药物,有可能是副作用反应吗
李新新医生
你好,补充收到,我正在组织语言回复,约需十分钟左右,感谢等待,本条无需回复。谢谢。
2024年08月30日
李新新医生
你好,确定最新出现的包块,活动范围小,这个考虑有两种可能,一是耳后淋巴结炎,二是乳突炎。

其中,耳后淋巴结炎概率比较大。但是,淋巴结一般应该是有轻微活动范围、可被局部推动的。
医生触诊后可以确定是否有活动。

这个包块不是精神类药物的副作用。

关于药物:
我建议需要静观其变,查看两三天再说。
如果这个是发展中的炎症,那么接下来的两三天内疼痛肯定会继续加重、包块也会逐渐增大,甚至出现发热、颈部其他包块的症状,届时诊断明确再用药(比如罗红霉素类抗生素)。
如果观察几天都没有加重进展,那么后期可能会缩小,也可能持续如此大小,没什么妨碍就无需用药。以后方便的时候耳鼻喉科就诊,医生触诊一下就基本能判断的。

目前不适宜盲目使用抗生素类药物,避免不对症、甚至引发药物副反应,特别是您有使用其他药物的情况。

此外,还需要关注腹泻,腹泻有的是因为饮食油腻、生冷食物,有些是病毒细菌感染造成。
腹泻一两次就好转的,没有问题,注意温和饮食即可。
腹泻好几天无好转伴有腹痛的,则有可能是细菌病毒性胃肠炎,这种情况需要急诊内科就诊查便常规的。

不要太紧张焦虑,这个包块表面光滑,这个部位也基本上没有恶性肿瘤。

祝好!

TA的问答

李医生你好,我的情况是这样的。 我的慢性鼻炎最近几个月一直没好,鼻子有时候通气顺畅,有时候鼻塞。但不影响生活,所以我也没管。加上现在的工作通勤时间长,睡眠不够。 从昨天早上起来,感觉耳朵闷闷的,我也量了下血压,跟平时一样。 我想问下我这个耳朵闷闷的大概是什么原因导致的啊?两只耳朵都会有,躺下的时候会缓解。是不是大脑供血不足啊? 症状及患病时长:3个月,耳朵一直很痒,抓破流水。 就医及用药情况:今天买了滴耳油使用 需要解答的问题: 用药是否正确,还需要注意哪些事项,需要怎么处理才能好得更快症状及患病时长:右侧口角有疱疹,(之前抵抗力低的时候就会起疱疹)已经 7天了,现在差不多痊愈了,但是最近3天喉咙总觉得有棉花一样,有异物感,今天左侧眼睛也不舒服 ,外眼眶觉得疼疼的,吃了几片华素片也没什么作用,也没有感冒。没有咳嗽,咳痰,发烧 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我这个是什么问题,我应该怎么治疗,喉咙很让我不舒服症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 李主任您好我先说说我的情况。就是我建议体检13年都检查eb病毒vcaiga抗体这个指标,6年前阳性一次,两个月复查转阴,当时做鼻咽镜正常,然后一直阴性到今年又检出阳性,然后八个月前因为鼻炎做了鼻咽镜正常,三个月前也就是检查出抗体阳性后做了鼻咽镜也正常,昨天以为无意中发现咽后壁有点白色区域,做了鼻咽喉镜,也顺便看了鼻咽部,也正常。 然后我又以下问题,图123456是这八个月以来的三次鼻咽镜检查,鼻咽镜报告都是正常的,麻烦医生看看鼻咽部图片是否有什么变化? 然后就是我无意中发现咽后壁有白色的东西,做了喉镜,图7画蓝色圈的白色像溃疡的是什么,有没有问题?症状及患病时长: 新生儿垂耳 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝出生第二天医生说耳朵粘连,请问需要佩戴矫正器吗