2025年12月13日
第1次提问
李医生你好,我的情况是这样的。 我的慢性鼻炎最近几个月一直没好,鼻子有时候通气顺畅,有时候鼻塞。但不影响生活,所以我也没管。加上现在的工作通勤时间长,睡眠不够。 从昨天早上起来,感觉耳朵闷闷的,我也量了下血压,跟平时一样。 我想问下我这个耳朵闷闷的大概是什么原因导致的啊?两只耳朵都会有,躺下的时候会缓解。是不是大脑供血不足啊?
李新新医生
您好,感谢您的信任,提问收到,我已初步查看情况,正在组织语言回复,等一会给您详细的回复,感谢等待。
李新新医生
你好,感谢您的信任和多次提问。
仔细看过您的情况了,您是有鼻炎,近期有耳闷发作,坐位和平躺下来耳闷程度不一样。

根据现在的情况,还需要进一步了解一下:
请问您的鼻塞是双侧都鼻塞、还是在固定在哪一侧?还是交替性的鼻塞?
有没有连续打喷嚏、流清水鼻涕或者脓鼻涕?

昨天开始耳闷,请问是双侧耳闷还是单侧?最近有没有感冒?

有没有回吸吐痰有血?

耳朵闷,考虑有可能是有轻度听力下降,或者有分泌性中耳炎或者咽鼓管功能不太好,一般来说跟鼻塞、感冒有关系,不是大脑供血不足的原因。

待您补充病史后再进一步分析和指导治疗,待续……
李新新医生
你好,双侧耳闷的程度差不多吗?
2025年12月13日
第2次提问
医生你好。我是单侧比赛,大多数左侧,也会交替。没有回吸吐痰流血,也没有谈,没有鼻涕。有刺激的时候会打喷嚏。耳朵本来是双侧闷,这会是右边单侧了。
2025年12月13日
李新新医生
你好,情况知晓,左侧鼻塞居多,目前是右耳耳闷比较明显。

您这个耳闷考虑三个方向:
第一,要看外耳道是否有耳屎堵塞,如果有的话把它清理干净。
第二,要进行听力测试➕声导抗,这两项检查可以明确您是否有轻度的神经性听力下降,还是有轻度的传导性听力下降,或者是耳内的负压。

上述几种情况都会产生耳闷的感觉,由于您的耳闷发生时间短期内涉及到双耳,并且有好转,还有平躺和坐位时耳闷有区别,所以我考虑诊断更倾向于咽鼓管功能不佳导致的耳闷,或者是轻度分泌性中耳炎的可能性比较大。

建议可以观察1~2天,如果耳闷没有改善,那么需要到耳鼻喉科面诊,进行听力测试➕声导抗检查。
如果今天明天过后,右耳的耳闷也自行恢复了,那就可以暂时不用去检查了。

近期可以使用一些喷鼻子改善鼻塞的药物,这个对于缓解耳闷是有一定帮助的,推荐使用糠酸莫米松喷鼻,每日喷鼻一次,每次每个鼻孔各两下。

近期注意不能受凉感冒,可以每日捏着鼻子鼓气,鼓个3~5次,促进咽鼓管开放。
不能熬夜,多休息。

祝您恢复顺利!
2025年12月13日
第3次提问
嗯嗯。好的。感谢李医生的解答。我这周搬家了,通勤时间减少,就可以多睡会了。我这需要吃点什么药吗?吃个一周这样,等下周六要是还没改善,我就去医院。
李新新医生
你好,不客气的。
可以使用喷鼻剂糠酸莫米松,这个比较重要。
口服药可以不吃,一定想吃点什么的话,建议选择改善内耳微循环的药物,比如金纳多吃吃看,一次一片,一日三次。

祝好!

TA的问答

李医生你好,我的情况是这样的。 我的慢性鼻炎最近几个月一直没好,鼻子有时候通气顺畅,有时候鼻塞。但不影响生活,所以我也没管。加上现在的工作通勤时间长,睡眠不够。 从昨天早上起来,感觉耳朵闷闷的,我也量了下血压,跟平时一样。 我想问下我这个耳朵闷闷的大概是什么原因导致的啊?两只耳朵都会有,躺下的时候会缓解。是不是大脑供血不足啊? 症状及患病时长:3个月,耳朵一直很痒,抓破流水。 就医及用药情况:今天买了滴耳油使用 需要解答的问题: 用药是否正确,还需要注意哪些事项,需要怎么处理才能好得更快症状及患病时长:右侧口角有疱疹,(之前抵抗力低的时候就会起疱疹)已经 7天了,现在差不多痊愈了,但是最近3天喉咙总觉得有棉花一样,有异物感,今天左侧眼睛也不舒服 ,外眼眶觉得疼疼的,吃了几片华素片也没什么作用,也没有感冒。没有咳嗽,咳痰,发烧 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我这个是什么问题,我应该怎么治疗,喉咙很让我不舒服症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 李主任您好我先说说我的情况。就是我建议体检13年都检查eb病毒vcaiga抗体这个指标,6年前阳性一次,两个月复查转阴,当时做鼻咽镜正常,然后一直阴性到今年又检出阳性,然后八个月前因为鼻炎做了鼻咽镜正常,三个月前也就是检查出抗体阳性后做了鼻咽镜也正常,昨天以为无意中发现咽后壁有点白色区域,做了鼻咽喉镜,也顺便看了鼻咽部,也正常。 然后我又以下问题,图123456是这八个月以来的三次鼻咽镜检查,鼻咽镜报告都是正常的,麻烦医生看看鼻咽部图片是否有什么变化? 然后就是我无意中发现咽后壁有白色的东西,做了喉镜,图7画蓝色圈的白色像溃疡的是什么,有没有问题?症状及患病时长: 新生儿垂耳 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝出生第二天医生说耳朵粘连,请问需要佩戴矫正器吗