2024年09月02日
第1次提问
症状及患病时长:鼻腔后面呼吸干痒,睡觉时间尤其严重,三天。打喷嚏比较多,晚上睡觉眼睛也会很干。 就医及用药情况:7月30号的时候有过一次,去医院做了喉镜,有左侧鼻咽顶后壁斑点样改变。医生给我说大概率是因为发炎。给开了新癀片,头孢,色甘萘甲那敏鼻喷,布地奈德鼻喷雾剂,用了药以后就好了。最近两天又复发了。 需要解答的问题:怎么治疗,属于什么病症
胡云磊医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科胡云磊医生,感谢您的信任!

……按照平台服务规则,您共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整详细回答。

……本人绝对遵守保密原则,尊重个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

……收到您的提问,我会尽快回复您,每日常规查房时间早上7点30分-10点,在这一时间段,我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段,超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复,以免浪费您追问机会。
胡云磊医生
您好,您上传的病例我都仔细看过了,根据您目前的描述,目前考虑是过敏性鼻炎。需要您回复以下问题帮助我诊断:

有没有鼻塞呢?双侧还是单侧?持续性还是间断性?流鼻涕吗?

头疼吗?嗅觉下降了吗?鼻腔干燥是双侧还是单侧?鼻屎干吗?

鼻涕带血吗?流鼻血吗?

鼻腔里面疼痛吗?平时熬夜多吗?

辛辣刺激食物多吗?情绪怎么样?有没有什么诱因?

请您详细回复一下。
2024年09月02日
第2次提问
没有鼻塞,会流一些鼻涕,清水那种,不带血,应该是双侧。不会头疼,嗅觉没有下降。 鼻腔是后面干燥,前面的鼻腔里不干,鼻屎干。晚上一般十二点多一点睡。辛辣刺激的食物偶尔吃。情绪很烂,压力比较大,负面情绪比较多,轻度抑郁情绪。买了一个线香,每次点了之后那个烟会有点呛。
胡云磊医生
您好!您的回复已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿,大概需要10-20分钟。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2024年09月02日
胡云磊医生
您好,您上传的病例我都详细看过了,根据您的描述,目前诊断:过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,主要还是过敏性鼻炎引起的周围病变,需要积极治疗过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。

药物治疗:氯雷他定片 一次一片,一天一次,睡前口服,口服六天,糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻治疗 一天一次,一次两喷,使用半个月。左手拿着喷右鼻孔,右手拿着喷右鼻孔,喷药之前轻轻摇一摇,喷完后轻轻吸一下,把药物吸进鼻子里。

温生理盐水鼻腔冲洗或者海盐水喷鼻治疗,一天三次,这个很重要,鼻腔冲洗治疗是很重要的。这个可以有效缓解鼻腔黏膜的状态。

用药顺序:先鼻腔冲洗,然后再喷糠酸莫米松鼻喷剂或者布地奈德鼻喷剂。鼻腔冲洗后,擤出来鼻腔分泌物后,再喷药物治疗。擤鼻涕的正确方法:头稍前倾,先用食指压住一侧鼻孔,鼻子稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再同法擤另一侧,用力程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜,勿用力过猛。

过敏性结膜炎的话,可以买点色甘酸钠滴眼液滴眼睛看看(一次1-2滴,一天4次)。

鼻咽部可以半月后复查,如果好了应该就没问题。

勤通风,勤换洗床单被罩,勤晒被褥。适量饮水,少熬夜,清淡饮食,避免辛辣刺激食物,适当锻炼,避免感冒,放松心情,缓解压力。

祝您早日恢复。

TA的问答

症状及患病时长:刷牙的时候喉咙总有粘液返上来感觉也不是痰,无咽干咽痒咽痛咳嗽等症状,感冒的时候嘴里是咸的,今晚刷牙的时候粘液是红色的 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 喉咙总有粘液是怎么回事?为什么是红色的哪里有出血症状及患病时长流黄鼻涕,有时清鼻涕,喉咙火烧的感觉,很热,但不发烧,头晕,痰特别多 就医及用药情况:打了三天吊针没效果 需要解答的问题: 症状及患病时长:在吹空调或者很闷的环境里,左耳闷堵严重,每次要按住右鼻孔,左鼻孔猛吸气会缓解,或者弯腰也会缓解,但是咽口水又会堵住,堵住的时候特别难受,感觉左边耳膜鼓起来了,说话也很难受 就医及用药情况:没有看医生 需要解答的问题: 这是什么原因,可以解决么,需要吃药么,感觉已经严重影响生活了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我老公 10 天前感冒了,好的很慢,现在还是会有咳嗽的症状,除了咳嗽,其他没有了。前天晚上睡觉,他有睡觉带耳机一整晚听歌的习惯,第二天起来突然耳鸣、耳闷,没有耳痛和听力下降,休息了一天好一点了,没有耳鸣了。昨天又去健身,今天早上起来耳鸣又开始了,反反复复,医生这是什么问题,需要去医院开药吗? 症状及患病时长:鼻子顶部连接喉咙的地方时不时感觉肿胀,有痰液,臭臭的,但是出不来,有扁桃体结石,嘴巴有异味,感觉身体很多痰液,断断续续的快一年多了,有浅表性胃炎,会时长反酸 就医及用药情况: 之前看过医生,说是慢性鼻炎,吃过香菊胶囊,鼻炎康,阿莫西林胶囊等,喷剂也用过一些,不管用 需要解答的问题: 这是什么病,该怎么治疗,很严重吗 图片是今早上从鼻顶部到口腔中吐出来的黏液,很黄,有血丝