2024年09月13日
第1次提问
症状及患病时长:近半年观察到 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问我这个是灰指甲吗?还是其他的?指甲越来越厚了,颜色有变黄。右脚食指这个指甲以前受伤过,跑马拉松的时候掉指甲了,不过也10几年了。现在小拇指也有变黄变厚。平时没有其他症状,脚底有点脱皮。

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赵昕昱医生
您好,感谢您的信任,您的资料我已认真阅读,但是具体详细的打字回复需要时间,大约30-40分钟,请您耐心等待。如果没有必须要补充的,请不要提问,以免浪费您宝贵的提问次数。
2024年09月13日
赵昕昱医生
您好,抱歉让您久等了,根据您提供的信息,您的趾甲是甲癣的改变,也就是灰指甲,脚上的皮疹是要考虑足癣,也就是脚气,湿疹。由于您有甲癣,所以脚气的可能性更大。但是足癣和甲癣确诊的话均需要当地医院皮肤科进行真菌荧光检查。

灰指甲病因是真菌感染甲板或者甲床导致,破坏正常结构,可引起指甲变浑浊,增厚或者变脆,变色,变形等。足癣是因为真菌感染皮肤,分很多类型,可引起水泡,脱皮,糜烂,增厚等情况。

灰指甲的治疗上,一般有2种方案:
1)您可以选择先把病变的趾甲用锉刀挫干净,然后外用阿莫罗芬搽剂均匀涂抹在指甲,一周2次。需要连续用药9-12个月。
2)您也可以口服斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)间歇冲击治疗。也就是一天2次,1次2粒,饭后立即服用。使用1周,停用3周为一个疗程,总共3个疗程。
所以抗真菌是一个漫长的过程,不能急躁,一定需要规律坚持规范用药。针对您的情况,需要口服加外用双管齐下才能有不错的效果,然后脚气甲癣一起治疗,以免交叉感染。

脚气的治疗您可以涂抹萘替芬酮康唑软膏,早晚各一次,建议您涂完药膏,用保鲜膜裹住封包半小时,这样既可以软化角质层,又可以加快药物的吸收,效果更好一点。规律用药1-2月会有明显好转,皮疹完全消失后继续用药巩固几天。

脚气和甲癣容易反复,不只需要您规律抹药,而且生活上有很多细节也很重要需要您注意。比如1.勤换鞋袜,可以准备俩双鞋袜,今天穿A ,明天穿B。替换下来的鞋袜在太阳底下暴晒。2.袜子每天要用热水烫洗。3.尽量穿纯棉的袜子,透气的鞋。4.拖鞋,擦脚巾也需要经常消毒,不要与他人混用,造成交叉感染。

希望我的这些建议能够帮到您,祝您早日康复。再次感谢您对我的信任,如果有什么问题随时平台联系我。如果您觉得我的建议对您有帮助,方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下。万分感谢您的支持与肯定。谢谢。
2024年09月13日
第2次提问
我这个灰指甲严重吗?以后会脱落或者缺失吗?会传染给其他脚趾甲吗?会传染给家人小孩吗?我每个脚趾甲都要涂外用药吗?那脚气是要另外治疗?
赵昕昱医生
您好,您的信息我已收到,正在努力编辑中,请您稍候。
2024年09月13日
赵昕昱医生
您这个比较严重,累及的面积比较大,不过也能治愈您放心吧,这个不会脱落或者缺失。这个传染性没有那么强,只要像我说的做好那些生活上注意事项,不要共用拖鞋等私人物品没有太大关系。不积极治疗可能会传染其它指甲。所有发黄或者异常的指甲都要一起用药。然后脚气的话就用我说的那个药就可以,脚气是脚气的药,指甲是指甲的药。
2024年09月13日
第3次提问
请问一定要吃口服药吗?外涂药涂阿莫罗芬膏可以吗?涂之前挫干净是指把表面都磨掉吗?
赵昕昱医生
您这个情况口服药加外用药更好一点,如果实在不想口服药可以先外用药试试,效果不佳再去口服药,这样也是可以的。外用药涂抹的是阿莫罗芬搽剂,不是软膏。是把指甲尽量磨薄,方便药物吸收。

TA的问答

症状及患病时长:一天,早上起床感觉很痒,一直挠,刚刚一看,突然发现起了很多小疙瘩 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个是什么病,是否可以自愈,需要多久能好,严重吗症状及患病:头皮硬块,约2周左右,平时有点痒。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:需要进一步线下挂号,或者自行用药即可? 今年 19 周岁大二,患过荨麻疹,现阶段皮肤状态为皮肤屏障受损脸部泛红的敏感肌,右脸下颚处有且仅有两个结节痘痘一大一小,已经有一年了。 就医及用药情况:我曾局部用过过氧化苯甲酰(班赛)但是发现并没有什么用。平时有做医美项目面部消炎但也没什么用,无论是面部泛红还是结节都没有用,现在迷茫中 需要解答的问题:这次问诊主要就是想解决这两个结节的问题因为它们好像变大了。结合敏感肌的情况想恢复到正常水平。 症状及患病时长:下巴很多隐藏的闭口粉刺,很难排出来,有时发展成痘痘。T区比较油已经有几年时间这样了 就医及用药情况:去年到三级医院治疗了一段时间有效果,医生说是真菌感染引起的。今年又开始出痘痘和爆闭口 需要解答的问题:请问医生我这个闭口和出油问题要怎么治疗?日常护肤要用什么产品、不能用什么产品?有酸类产品可以吗?症状及患病时长:24小时 就医及用药情况:氯雷他定 需要解答的问题:医生我这是荨麻疹吗?手臂跟腿上都是这种,身上也是像被蚊子叮咬一样痒。