2024年09月15日
第1次提问
症状及患病时长:今年24岁,有十多年的手淫史,有晨勃但是硬度不够,然后最近和女朋友做爱的时候硬度不够,也不够长,只有4厘米左右插进女方的阴道,秒射。应该属于重度阳痿早泄。 就医及用药情况:没有就医检查 需要解答的问题:阳痿和早泄怎么治疗,可以根治吗?
苟江医生
您好,感谢您的提问和信任。
您先不要回复,避免浪费两次追问机会,我正在为您编辑信息。
为清楚了解你的病情,建议下面的问题,尽量恢复全面

劳烦稍等片刻,大概5-10分钟
苟江医生
你好,我是男科医生苟江,很高兴为你提供咨询服务,为了准确了解你的情况,下面问题详细回答下,谢谢你的配合:
1.你好 这种情况多久了?

2.阴茎勃起后硬度如:
1级,阴茎只胀大但不硬,无法插入
2级,阴茎有硬度,但硬度不足以插入阴道,
3级,能插入阴道但不坚挺,
4级,阴茎完全勃起并坚挺,
你属于哪种呢?

3.多久同房一次?
4.手淫多久一次?久坐熬夜多吗运动如何?
5.尿频尿急尿不尽有吗?
6.尝试过几次性生活呀?

只是最开始几次由于紧张经验不足这种情况很常见,这不是真的有问题,考虑还是跟经验不足,和心理作用有关系,很多人自己放松多试试慢慢就好了,这种情况不是必须得用药

我们看是不是真的有问题,都是一周1~2次规律性生活连续2~3个月以上,如果都还是这种情况才算真的有问题
苟江医生
您不用太担心,我在临床上处理了很多类似的情况,遵医嘱定期复查,情况是会改善的。
2024年09月15日
第2次提问
1.有一年了吧,之前没有性生活,但是自我感觉得有一年多了。 2.3级,可以插入但不够坚挺。 3.只同房过一次 4.之前大约2-3天一次吧,久坐比较多,每天大约11点半左右睡,也有熬夜,运动不多。 5.可能有点尿不尽,但是不确定,因为包皮比较长包裹着阴茎,不知道是包皮里残留的,还是尿不尽。 6.只有一次性生活。 补充:虽然只有一次,但是以我对自己身体的了解以及查阅的资料,就是阳痿和早泄,需要治疗。 我心里承受能力还行,请主任直白一点告诉我:1.能根治吗,能改善到什么程度;2.需不需要长期服药,或者其他长期治疗吗;3.需要怎么治疗,疗程大约多久;4.费用大约得多少。
苟江医生
情况已知悉,正在逐条回复,请稍等。预计5-10分钟。抱歉让您久等。
苟江医生
你这个先入为主,太重了

一次考虑是心理作用了

那你要确实有问题的话,那我就回复一下你下面的问题

任何疾病肯定要看病因的,比如勃起不好,那肯定需要查性激素,血糖血脂,甲状腺素,如果这些没问题,那绝大部分都是可以根治的,当然这些有问题,比如本身有糖尿病,那就没有办法根治,所以没有办法一概而论说能不能根治这个说法

每个人对药物反应不太一样,所以能到什么程度,这个也没有办法回复啊

但绝大部分人都能到正常

我可以把治疗方案发给你,你可以自行决定和选择

只是从专业角度来讲,目前还够不上真正勃起功能障碍和早泄的这个诊断

你可以去查一下勃起功能障碍和早泄的指南,上面明确写着是需要持续一段时间的,这个其实你要是静下心来好好想一想也能想明白,就跟你学开车一样,你就开了一次开的不好,你说我这辈子都学不会开车了,肯定不是这个道理啊

治疗的话一般来说一个月是一个疗程,一般可能需要用2~3个月

其实你的这有好多问题,都没有办法一概而论了,花多少钱要多久能改善到什么程度?

总体花费一般来说不会太高,一个月可能也就几百块钱吧


我把勃起功能障碍和早泄的治疗药物方法这些发给你先参考一下吧,你现在需要的是冷静下来,而不是先入为主就认为自己有问题了

因为最开始接触一个新的事物,紧张经验不足,这是人之常情难免的
苟江医生
同房时候转移注意力,然后配合用药,药物可选择他达拉非+达泊西汀。
同房时间长短是训练出来的,药物只是辅助训练的工具,等你学会了,可以不用药了。

平时可以做下缩肛运动(就是夹屁股),一天五组,一组五次,一次五秒钟。

同房时候转移注意力,每次同房,感觉快射精时候停止抽动,轻捏龟头,待射精感觉过去之后再同房,每次同房这样训练两到三次。

他达拉非,西药,改善勃起硬度,一天一次,一次一粒,5毫克,一个月为一个疗程。

达泊西汀,西药,目前唯一专门治疗早泄的,可以增强控制射精能力,同房前两小时口服一粒,一周用两次左右,不同房不用,六粒一个疗程。服药时候喝水200毫升以上。
早泄的训练和游泳一个道理,最开始要救生圈,必利劲就好比是那个救生圈,学会了就不用了。


两个药都总共用一个月。
2024年09月15日
第3次提问
性激素,血脂血糖,甲状腺激素都没问题。 可以在您这开药吗?能用医保吗? 能再加上外用的那个利多卡因凝胶吗? 药物有什么不良反应或者后遗症吗,比如视蓝,不用药之后不能勃起,麻烦详细介绍一下,谢谢!
2024年09月15日
苟江医生
你本来勃起就有问题,就不建议再使用那个利多卡因凝胶了,那个用完之后会加重勃起不好

这里可以开药呀,但是能不能用医保我就不太清楚了,这个你要问平台的客服

不良反应主要就是口干,鼻塞,头晕这些,一般来说吃药的时候喝水200~400毫升就不太会出现了


他达拉非专门是治疗勃起功能障碍的,达泊西丁是治疗早泄


最后再说一句,从医生的角度来看,依次考虑心理作用造成的不是非得用药
苟江医生
别担心,按照提供的诊疗建议并注意观察,如果情况有变化,您担心又拿捏不准,可以随时和我联系。

TA的问答

症状及患病时长: 32岁,有熬夜的习惯,和妻子基本是一周一次的频率,近2年大部分时候只能持续约1分钟,性生活时能感觉到无法自主控制射精,偶尔状态好才能感觉不会一开始就有射精冲动。性生活前会有担心早泄的心理负担。 最近一两个月感觉到精力不佳,出现了前戏后勃起无法持续的情况,疲软的状态下蹭一蹭就有明显的射精感。 就医及用药情况: 为此尝试过服用必利劲,但药物服用后会有头晕反胃的情况,所以终止了,服用效果也不佳,为了降低敏感度周中还会手淫一到两次,比较频繁的看色情视频 需要解答的问题: 最近开始加强运动,减少熬夜,请问是否有药物可以改善,或是如何自查原因?症状及患病时长:早泄可能进去动几下就射了十来年的手淫 就医及用药情况:没有用药也没有去看过 需要解答的问题: 需要怎么调理应该吃什么药物症状及患病时长:手淫次数多。很多时候比较软,撸起来在射精。晨勃每周1~2次,硬度挺硬的。最近结婚了,第一次性生活时发现不容易硬起来,越着急越软,软软的刺激半天有一点点变大。偷偷吃了一片西地那非后很硬,妻子插入一点点妻子怕疼,未完成性生活。吃西地那非后,第二天会有头部胀痛的情况。诉求,1长期如何恢复?2,短期如何完成性生活 就医及用药情况:未 需要解答的问题:症状及患病时长:性功能勃起异常,患病时长1年多 就医及用药情况:去年下半年在市人民医院泌尿外科看过,给我开了半个月的疏肝益阳胶囊,吃的那段时间还可以,停用后,又不行,感觉治标不治本!对了,目前在服用治疗癫痫的药物,可能有点影响,但应该不会被的这么严重! 需要解答的问题:症状及患病时长: 尿频 尿急,夜尿2次左右。晚上躺到就有尿意。一年了。 就医及用药情况:医院查过,说是前列腺炎,吃药一个月没有用,要附图片了 需要解答的问题: