2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长: 2023年上半年常规检查颈下淋巴结肿大两公分 2024.08检查 颈下同位置这个淋巴结3公分 左侧耳朵下开始食管两侧到锁骨有肿胀感 乳腺腋下淋巴结肿大 2024.8月初 子宫息肉入院检查 验血单子如附件 无用药 需要解答的问题: 1. 有无恶性肿瘤的可能?是否需要进一步检查?

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2024年09月16日
范芸医生
您好!资料收到。
颈部淋巴结去年2cm,今年3cm,如果有口腔、呼吸道的炎症,这个完全可以出现,需要再观察看看,如果3cm不再继续增大,而且过几天还有缩小趋势,那就提示反应性增大,无需多虑;
腋下淋巴结同样的道理,观察一段再看为宜,正常人本身就有很多淋巴结,有的可以体表摸得到,淋巴结是发生免疫应答的场所,各种感染都会在病灶周围的淋巴结引发应答,出现不同程度的红肿热痛,可以说肿大是淋巴结工作的方式。随着感染好转,淋巴结会缩小,但反复/迁延感染的话淋巴结可能不易恢复到原大小;
乳腺结节是4a,提示有些结构异常了,建议必要时穿刺确诊,这个不一定等了,跟淋巴结比起来,这个尽快确诊很必要;
血液化验没有大问题,可以先不处理~
2024年09月16日
第2次提问
感谢医生提醒 所以我长期甲状腺桥本,也可能会引起颈部淋巴结肿大 另外,甲状腺和乳腺的结节,有什么建议吗? 我看了几个医生,反馈乳腺结节比较小,建议吃药随访 。甲状腺的结节目前都没有被医生提起,但是刚看了一下住院小结,也是提醒三类
范芸医生
01:56
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2024年09月16日
范芸医生
3类结节可以观察,4类有风险,建议活检。您的乳腺建议活检,没事儿可以继续观察~
2024年09月16日
第3次提问
感谢医生,淋巴部分我清楚了 乳腺结节做了核磁共振,核磁报告三类,这个是不是就说明没关系可以随访了? 报告单给三类的原因我也咨询了一下说结节非常小 ,大小是一种评估标准吗?您其他意见么

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2024年09月16日
范芸医生
核磁证据更权威,可以观察;
因为超声也很有意义,而且穿刺一般都是超声引导下进行,操作者也是超声医生,建议不需要次次做核磁,仍以超声复查为主要手段即可,方便快捷;
回声和结构比大小更有意义,各个影像学报告都应该差不多这样的原则~