症状及患病时长:我爸心脏病上支架十几年,一直服药,导致血小板减少。氨肽素吃了四年每天5颗,从4月份开始增加到15颗查了一下血小板还是50。从8月份开始又增加利可君每天3粒,吃了能有两月但还未去查,不知升了没有。症状皮下出血,身上会出现淤青。鼻子今年出了两次血。服药情况:氢氯格雷片75mg每天半片,倍他乐克47.5mg每天1片,阿司匹林25mg原来2粒自己改成一片,阿托伐他汀钙片10Mg每天2片,培哚普利叔丁胺片每天四分之一,依折麦片每天一片。

就医及用药情况:

需要解答的问题:我妈认为血小板减少是因为服用阿司匹林导致的,但减量后依然不见升高,是不是降下来就不容易升上去了。血小板减少的原因是什么?有其他的服药方案吗?他这种程度的血小板量是否会成为危险因素?谢谢吕医生!

明宗阳
主治医师
血液科
北京大学人民医院
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症状及患病时长:2023.09.22甲状腺切除术前检查血常规发现异常

需要解答的问题:异常是因为贫血?还是因为当天是经期且量较大
王松云
主治医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
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你好!这位朋友,稍后马上编辑回复你。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢
症状及患病时长:患者男 61岁 23年4月底胃镜检查胃贲门异样,详细检查后确诊胃贲门小弯侧胃癌T2-3N2Mx ;化疗4次后进行了胃切除手术,术后病理报告显示病灶处镜下显示淋巴组织增生性病变,结合免疫组化标记和分子检测结果,符合套细胞淋巴瘤,肿瘤累及周围胃黏膜

就医及用药情况:已经在上海瑞金医院进行了胃切除及清扫手术;胃癌常规化疗药和保肝药

需要解答的问题:1、套细胞淋巴瘤有什么最新的治疗方案和治疗药物;2、在不考虑费用情况下我们现在应该怎么样治疗方案,治疗效果怎么样?3、这个病是不是非常紧急应该马上住院治疗,一点时间都不要拖了,现在现在挂了瑞金医院的专家号要7天之后?
任艳玲
副主任医师
血液科
浙江大学医学院附属第一医院
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您好,感谢信任和咨询!

您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)

如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
症状及患病时长:
三年嗜酸性偏高 之前因为这个原因咳了大半年
就医及用药情况:

需要解答的问题:检查下 所有项目有没有异常
明宗阳
主治医师
血液科
北京大学人民医院
已帮助 3
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症状及患病时长:男,80岁,20年3月左半边中风住院12天。今天年度体检,血小板数值8,上一次(21年同期)血小板数值115。附图的下方部分为今日血液报告,上方部分为21年的报告。

就医及用药情况:20年春中风出院后,服用阿托伐他汀、氯吡格雷。阿片已停药超过一年,氯吡格雷服用至今。近半年双下肢小腿现密集出血点,身体其他部位无异常。

病史:血吸虫肝病;另长期服用西替利嗪治疗家族性小腿发痒症;长期服用艾司唑仑治疗家族失眠症。

需要解答的问题:浙江省嘉兴市嘉善县的第一人民医院血液科出了两种方案。方案一为住院预约补充血小板,然后做骨刺,同时服用国产阿伐曲波帕。方案二为直接服用日产阿伐曲波帕一盒14片,服用一周时间再行复查。由于子女在异地工作,家里无人照料,以上为看病的一些限制条件…请问范医师倾向于上述两种方案的哪一种?
范芸
主任医师
血液科
北京医院
已帮助 4
不知是否有脾大?因为还有贫血,对一个老年人来说,两种血细胞都低,不能简单认为就是血小板减少症,急于用药,建议还是做个骨穿,明确有无骨髓增生异常综合征,这个病是个易发生于老年人的髓系肿瘤性疾病,可进展为白血病,用您说的口服药也没效…
医生您好,我这边是湖南省娄底市双峰县的,我孕期在我们当地县妇幼保健院做地贫检查的时候是正常的,但是我宝宝今年3.13号剖腹产出生之后,过了一段时间院方说宝宝地贫基因有问题,我们又到了我们当地娄底市妇幼保健院做了基因检测,麻烦您帮我看下,我们这边医生说要定期查血常规,她这个杂合突变,对宝宝生长发育有没有影响?目前宝宝纯母乳喂养,六个月了,体重14斤多一点,身高66,头围42.5,女宝宝,但是我孕期一直贫血,一直在服用补血的药物比如益气维血片 但效果不理想,其他孕期结果都正常,这个是我孕期的地贫结果和产后宝宝的基因检测结果,宝宝这个3个月的时候宝宝感冒了,也查了血,麻烦你看下,这个杂合突变到底严重么?对生长发育有没有影响?我老公和我都没有地贫遗传历史,他前妻生的大女儿目前8岁身体健康都正常
王国蓉
副主任医师
血液科
首都医科大学附属北京朝阳医院
已帮助 5
您好!非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料,我都仔细看过了。

从您提供的资料来看:
“宋美芝”2022.8.24血常规血红蛋白118,不贫血,血红蛋白电泳正常,不考虑地贫。2022.8.24铁蛋白55,那时有 贮存铁不足。

简言之,“宋美芝”没有地贫,但要小心缺铁的情况。
这些检查已经是一年多以前的了,反映不了现在的情况。有条件的话,“宋美芝”最好再查一下血常规和铁蛋白。

“彭瑾瑜”3个月时查的血常规(图1),血红蛋白112.9,并不贫血,红细胞参数正常,而且图2的基因检测已经排除了地贫。所以,“彭瑾瑜”也不用考虑地贫。
图2检测报告提示的那个基因突变,只是怀疑对血红蛋白肽链可能有影响,并不是说她是地贫。不要理解偏差了。

另外,不论地贫或血红蛋白病,最终都还是要归结到血红蛋白水平,及有无贫血及贫血的程度。
简言之,你们关注宝宝的血常规,留意她的 血红蛋白测值 就行了。不用整那些复杂的想法。

顺便说一下,幼儿从6月龄开始缺铁的风险开始增高,要注意添加富含铁的辅食,比如瘦肉泥、猪肝泥、铁强化米粉等。

以上供你们参考。

祝顺利!
症状及患病时长:王医生您好, 我今天中午吃完饭出现头晕恶心的症状,起初只是有点不适后面走路有点晃,呕吐。 站着做着或仰卧都晕,只能朝右侧躺会好一些,翻身会有眩晕感。呕吐完会舒服一些。上周我没吃晚饭下午也有出现过类似症状 我以为是低血糖,可是今天我是吃完午饭的(碳水吃的不多)。我平时会有一些贫血的症状,手脚冰凉,皮肤蜡黄。

就医及用药情况:

需要解答的问题:请问我头晕是贫血引起的吗,这种情况需要就诊吗? 有什么药可以缓解吗 谢谢
王松云
主治医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
已帮助 7
你好!这位朋友,稍后马上编辑回复你。请您不要回复此信息,以免计算为一次追问。谢谢
90岁,女性。长期尿路感染,近一年频繁发作。每次发作就挂吊瓶,消炎。好了以后没几天又发作。另外还有高血压,肺气肿等问题,也有在相应吃药。5月份左右摔倒过一次,髋骨骨折。7月痊愈。平时吃饭每顿一小碗,菜吃的不多,个人感觉偏营养不良。9月12号发现全身皮下组织多处出血,手臂,大腿,背部等。9月15日上午出现晕厥,送医去县医院检查为凝血功能障碍。pt130 appt忘记多少了,但也很高。后经过补充血浆pt37 aptt39 ,一天后又有点升高好像是39 59。现在就是不知道什么原因导致突然凝血功能障碍。5月份查血常规是正常的,没有出现贫血。

症状及患病时长:一周,全身皮下组织出血。

就医及用药情况:检查了,是凝血功能障碍,挂了血浆,没做其他处理

需要解答的问题:怎么查出凝血功能障碍的原因,怎么应急处置,先把出血问题控制住
任艳玲
副主任医师
血液科
浙江大学医学院附属第一医院
已帮助 7
您好,感谢信任和咨询!

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症状及患病时长:现在感觉手臂疼,背痛,肋骨痛

就医及用药情况:未用药。

需要解答的问题:最佳治疗方案?有什么特效药?
范老师好,我姐68岁,农村妇女,不识字。2019年检查出漫性白血病,没有治疗。去年底开始出现手臂骨头痛,肋骨痛,有时又背痛,2019年在当地医院做一次骨穿,结果见附件图片,现在白细胞28,感觉人无力,手臂,肋骨痛,在乡村医院开了一点药吃感觉好些。现在想请教您应该怎么治疗?有没有什么特效药?若有请开处方,谢谢
范芸
主任医师
血液科
北京医院
已帮助 14
您好!资料收到,我还没散会,稍晚一点回复您,抱歉哈~
症状及患病时长:孕期贫血,3个月

就医及用药情况:力蜚能多糖铁

需要解答的问题:
孕期一直轻度贫血,补铁(力蜚能)两个月贫血没有改善也没有加重。怀孕前一般不贫血,但血小板时常都偏低,90多也常有过。现在检查血清铁、B12都是正常的。想问这个情况我还需要继续每天补铁吗?是什么原因造成的贫血呢?饮食起居方面要怎样调养呢?谢谢!

检查报告都已上传到图片,麻烦帮看一下
范芸
主任医师
血液科
北京医院
已帮助 4
您好,资料收到,我在开会,晚些回复您,抱歉哈~