2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:偶尔会感觉咽喉有异物,扁桃体里边会藏着白色的硬硬臭臭小颗粒,好几年了。 就医及用药情况:曾经吃过管咽炎的药。 需要解答的问题:这是什么病,需要怎么治疗,日常如何护理,对身体健康影响大不大。

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2024年09月17日
李茂才医生
您好,感谢信任,久等了。

我仔细看了您的描述和照片,根据您提供的资料,考虑诊断慢性扁桃体炎成立。因为扁桃体结石的根本原因是慢性扁桃体炎。

慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎迁延而来。慢性炎症导致扁桃体隐窝有炎性渗出,加上食物残渣在扁桃体隐窝形成结石,不定时排除,导致咽部炎症加重,口臭等。

具体治疗需要根据病情决定,先建议保守治疗,由于慢性扁桃体炎,所以不建议服用抗生素,除非是急性发作期,主要治疗是漱口水漱口保持口腔卫生,不建议去频繁的掏结石,刺激扁桃体,避免越刺激越重。

如果保守治疗无效,需要考虑积极手术治疗,手术治疗手术指征及常见疑问解答如下:

扁桃体主要包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体。生活中,我们常听到的扁桃体即腭扁桃体。它位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形扁桃体窝内,左右各一。另外,它是咽淋巴组织中的最大者,属于人体免疫系统第三道防线的一部分。

如果扁桃体老发炎建议切除它。其它治疗方法就是药物保守治疗,不除根,容易反复,最终还是需要手术治疗。

不用担心扁桃体切除有什么副作用,其实对于慢性扁桃体炎来说,切掉没什么副作用。对身体是有好处的,比如阑尾也是人体免疫系统的一部分,我们可以说,不论阑尾还是扁桃体,它们在生理状态下均属于机体的“朋友”,但如果发生炎症等情况,成为危害机体健康的病灶,那此时,它们便是我们机体的“敌人”。

那么,什么情况下扁桃体是我们的“敌人”呢?主要有四大类情况。
首先,是慢性扁桃体炎反复发作或并发扁周脓肿,长期结石形成。
其次,慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变(如风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等)的病灶。
还有,扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸和发生功能。比如睡眠打鼾,张口呼吸等。
最后是扁桃体良性肿瘤(与扁桃体一并切除;恶性肿瘤需要慎重。)

只要符合其中一条,保守治疗无效,则需要考虑选择手术治疗。

目前手术常采用的方法包括剥离法、电刀囊内扁桃体切除、低温等离子切除术等,其各有优缺点。

扁桃体切除术风险主要是术后出血。只要注意以下情况,一般不会出问题的。
附扁桃体术后注意事项:
1. 手术后不要将“唾液”咽下,随时吐出,以便观察出血情况。若仅为血丝,则属正常现象。
2. 手术后1-2天扁桃体窝手术创面会长出一层白膜,属于正常现象。
3. 手术后2天内进流质食物,7天内吃半流质食物;术后不要怕痛而拒绝进食,应积极进食以促进愈合。
4. 手术后当天尽量少说话,以后可尽量说话,以减少扁桃体窝瘢痕粘连。
5.术后尽量避免用力咳嗽、咳痰、打喷嚏等,以防震动创面,导致出血。

希望回答对您有帮助,还有疑问可以继续追问或者补充说明。
第2次提问
好的,谢谢医生,无其他问题,祝医生中秋节快乐。
2024年09月17日
李茂才医生
02:14
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2024年09月17日
第3次提问
好的,再次谢谢医生,我到时候去线下再找医生看一看。
李茂才医生
不客气,对你有帮助就好,祝好。