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您好！您咨询的问题我已收到，为了高效地为您解决问题，接下来请您如实回答我下面的问题，以便我能对您的情况进行一个整体的判断，为您提供更加专业、合理的解决办法。请问孩子平时有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏现象吗？这种情况几岁开始的？有没有规范性治疗鼻炎吗？孩子具体年龄多大？您说的最近是什么时候吗？

腺样体是一种淋巴组织，咽淋巴环组成，免疫器官，也叫咽扁桃体，小孩免疫系统没有发育完善，所以局部淋巴组织代偿性增生，所以小孩腺样体普遍都大，也就是生理性肥大，生理性肥大大多七八岁开始萎缩。

小孩有鼻炎，鼻腔炎症，腺样体随即出现炎性反应，腺样体肿大厉害，就可以出现腺样体堵塞后鼻孔多，引起打鼾、张口呼吸、呼吸暂停现象，这种情况如果长期炎性刺激，就可以一起腺样体病理增生，就可以一起腺样体肥大疾病。

腺样体肥大，我们首先需要治疗鼻炎，比如生理盐水冲洗鼻腔、喷鼻用糖皮质激素如内舒拿、口服抗组织胺药如西替利嗪滴剂等等，如果通过保守治疗，腺样体还是大厉害，只能考虑手术治疗，这种治疗需要早期治疗，孩子已经十一岁了，可能引起腺样体面容，就是现在手术了，估计腺样体面容很难改善。

腺样体和扁桃体是免疫器官，但它的免疫在我们全身免疫器官来说，起不到多少作用，可能就是百分之一吧！所以手术对免疫影响几乎忽略不计。但腺样体肥大厉害，影响比较大了，比如腺样体面容形成，其次腺样体肥大引起呼吸不畅，引起长期低氧血症，引起孩子发育，比如个子矮，其次智力发育也受影响，这个影响更大。

总而言之，孩子已经错过了最佳治疗时间，现在腺样体还大厉害，尽快做呼吸睡眠检测，如果有手术指针，可以考虑手术治疗。

保守治疗就是规范性治疗鼻炎，1、鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用糠糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻（每鼻孔喷2下，每天1次）。
2、口服氯雷他定或者西替利嗪。一般治疗1-2周就会有效果。
3、症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将糠酸莫米松减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停糠酸莫米松，最后停鼻腔冲洗。

但孩子情况毕竟很长了，保守治疗最佳时间早就错过了，所以保守治疗期望值不要太高。

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