4.82分
月回答 151
2025年04月16日
症状及患病时长：4岁小孩扁桃体短时间内反复化脓
就医及用药情况：一个月多月，扁桃体反复化脓，吃上希刻劳，好了，停了又有，前两次各吃7天。后来有5天，有3天，一听过几天又有。因为同时查了腺样体，腺样体肥大，所以同时吃孟鲁司特钠，喷莫米松
需要解答的问题：现在又化脓，抗生素都不敢用了，应该怎么治疗
为保护用户隐私不显示图片
您好家长，感谢您的信任，非常荣幸由我为您的孩子提供在线医疗咨询服务。你的问诊内容已经收到，接下来的时间我将整理信息，分析评估，输入文字，尽快给你回复（大约15~30分钟），请耐心等待，感谢理解。
🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。
🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。
2025年04月16日
针对4岁小孩扁桃体短时间内反复化脓的情况，以下是一些专业的治疗建议：
关于抗生素的使用
谨慎使用抗生素：希刻劳（头孢克洛）是一种常用的抗生素，虽然在前期对孩子的扁桃体化脓有治疗效果，但频繁使用抗生素可能导致细菌耐药性增加。如果孩子反复出现扁桃体化脓，建议在使用抗生素前进行咽拭子培养和药物敏感试验，以确定是否为细菌感染以及选用最有效的抗生素。
• 合理调整抗生素疗程：如果确实需要使用抗生素，建议在医生的指导下，根据孩子的病情和药物敏感试验结果，合理调整抗生素的疗程。一般情况下，抗生素的疗程应足够长，以确保彻底清除感染，避免病情反复。
其他治疗措施
1. 局部治疗：可以使用淡盐水或漱口液进行漱口，开喉剑喷扁桃体，这有助于清除扁桃体表面的细菌和分泌物，减轻炎症。
2.药物联合治疗：孟鲁司特钠和莫米松是用于治疗腺样体肥大的药物，但它们对扁桃体化脓的直接治疗效果有限。如果孩子同时存在腺样体肥大，可以继续使用这些药物来控制腺样体肥大的症状。
3.增强免疫力：建议通过合理饮食、适当运动等方式增强孩子的免疫力，减少感染的机会。
4.药物增强抵抗力如细菌溶解产物（泛福舒）。
5.手术治疗的可能性
手术适应症：如果孩子扁桃体化脓反复发作，且严重影响生活质量，如出现呼吸困难、睡眠打鼾伴憋气等情况，可以考虑手术切除扁桃体。手术治疗是目前解决反复扁桃体化脓的有效手段之一。
手术时机：建议在病情相对平稳时进行手术，以降低手术风险。
日常护理和预防
预防感冒：扁桃体化脓往往与上呼吸道感染有关，因此预防感冒是减少扁桃体化脓的重要措施。注意保持室内空气清新，避免孩子接触感冒患者。
健康饮食：多给孩子吃富含维生素和蛋白质的食物，增强身体抵抗力。
关于抗生素的使用
谨慎使用抗生素：希刻劳（头孢克洛）是一种常用的抗生素，虽然在前期对孩子的扁桃体化脓有治疗效果，但频繁使用抗生素可能导致细菌耐药性增加。如果孩子反复出现扁桃体化脓，建议在使用抗生素前进行咽拭子培养和药物敏感试验，以确定是否为细菌感染以及选用最有效的抗生素。
• 合理调整抗生素疗程：如果确实需要使用抗生素，建议在医生的指导下，根据孩子的病情和药物敏感试验结果，合理调整抗生素的疗程。一般情况下，抗生素的疗程应足够长，以确保彻底清除感染，避免病情反复。
其他治疗措施
1. 局部治疗：可以使用淡盐水或漱口液进行漱口，开喉剑喷扁桃体，这有助于清除扁桃体表面的细菌和分泌物，减轻炎症。
2.药物联合治疗：孟鲁司特钠和莫米松是用于治疗腺样体肥大的药物，但它们对扁桃体化脓的直接治疗效果有限。如果孩子同时存在腺样体肥大，可以继续使用这些药物来控制腺样体肥大的症状。
3.增强免疫力：建议通过合理饮食、适当运动等方式增强孩子的免疫力，减少感染的机会。
4.药物增强抵抗力如细菌溶解产物（泛福舒）。
5.手术治疗的可能性
手术适应症：如果孩子扁桃体化脓反复发作，且严重影响生活质量，如出现呼吸困难、睡眠打鼾伴憋气等情况，可以考虑手术切除扁桃体。手术治疗是目前解决反复扁桃体化脓的有效手段之一。
手术时机：建议在病情相对平稳时进行手术，以降低手术风险。
日常护理和预防
预防感冒：扁桃体化脓往往与上呼吸道感染有关，因此预防感冒是减少扁桃体化脓的重要措施。注意保持室内空气清新，避免孩子接触感冒患者。
健康饮食：多给孩子吃富含维生素和蛋白质的食物，增强身体抵抗力。
2025年04月16日
好的，谢谢主任。这次的化脓有个特点，基本不发烧，除了首次发烧一天，吃了退烧药就没事了，后来一直反复观察到化脓，但确实不发烧。所有又怀疑是不是结石，但看了耳鼻喉说不是。
我希望给孩子手术，扁腺一起切，就算切除有副作用，比较成天的发炎和打呼噜也是害处小了，否则365天折磨小孩。本人特别反感中医，明显和算命一路货，但现在家里人喜欢中药，开了中药又苦又贵，小孩吃的都吐，也担心吃坏肝肾代谢。
切除的话，扁桃体是全切还是半切？腺样体切完需要怎么样，才能尽量不让切完又给增生。扁桃体发炎会带起腺样体连锁的发炎么？医生为什么认可中药
2025年04月16日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
很高兴为您解决问题！如果还有其他疑问请随时找我～若您觉得本次服务有帮助，点亮五颗小星星⭐️ 就是对我们最大的鼓励啦，祝您一切顺利！祝宝贝健康成长！
2025年04月16日
控制的话，小孩这种体质，明显就是扁桃体容易发炎，这次控制好了，可增生的部分已经大了，睡眠质量已经下降了，控制一段，下次再发，长大之前，反反复复没有尽头。切除的副作用是什么呢？我查资料，口腔周围淋巴组织能互相代偿功能，整体不会降低免疫，但切掉这两个，会不会引起附近的淋巴的发炎呢。还有就是现在的扁桃体化脓问题，现在也不发烧，可不可以不去检测菌种，也不先不用药呢
2025年04月16日
扁桃体切除的副作用
1.短期内免疫功能变化：扁桃体切除后，短期内可能会出现免疫功能的暂时性下降，比如部分患儿术后1个月内免疫指标有所降低，但通常不会影响长期的体液免疫和细胞免疫指标。
2.咽喉不适：术后可能会有咽部不适，如咽干、异物感、隐痛等，部分人还可能出现术后综合征，表现为声音嘶哑、咳嗽频繁等。
3.感染风险：手术本身存在一定的感染风险，术后可能会出现伤口感染，不过随着抗生素的使用和护理的改善，这种风险已经大大降低。
4.出血风险：扁桃体切除术是一个创伤性手术，有可能引起出血，但发生率极低，小于1%。
5.其他并发症：早期并发症还包括悬雍垂水肿、舌麻木、牙齿损伤、中耳炎、颞下颌关节脱位、肺炎，甚至脓毒血症；晚期并发症包括鼻咽狭窄。
1.短期内免疫功能变化：扁桃体切除后，短期内可能会出现免疫功能的暂时性下降，比如部分患儿术后1个月内免疫指标有所降低，但通常不会影响长期的体液免疫和细胞免疫指标。
2.咽喉不适：术后可能会有咽部不适，如咽干、异物感、隐痛等，部分人还可能出现术后综合征，表现为声音嘶哑、咳嗽频繁等。
3.感染风险：手术本身存在一定的感染风险，术后可能会出现伤口感染，不过随着抗生素的使用和护理的改善，这种风险已经大大降低。
4.出血风险：扁桃体切除术是一个创伤性手术，有可能引起出血，但发生率极低，小于1%。
5.其他并发症：早期并发症还包括悬雍垂水肿、舌麻木、牙齿损伤、中耳炎、颞下颌关节脱位、肺炎，甚至脓毒血症；晚期并发症包括鼻咽狭窄。
检测菌种：如果孩子没有发热且症状较轻，可以暂时不做菌种检测，但如果症状持续不缓解或加重，建议进行检测，以便明确病因，针对性治疗。用药：如果孩子没有发热且症状较轻，可以先观察，多喝水，注意休息，保持口腔清洁。但如果出现咽痛加重、吞咽困难、发热等症状，应及时就医，检测检测菌种：如果孩子没有发热且症状较轻，可以暂时不做菌种检测，但如果症状持续不缓解或加重，建议进行检测，以便明确病因，针对性治疗。用药：如果孩子没有发热且症状较轻，可以先观察，多喝水，注意休息，保持口腔清洁。但如果出现咽痛加重、吞咽困难、发热等症状，应及时就医检测菌种，可能需要使用抗生素等药物治疗。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
好的，谢谢医生，那就是医生建议切得那一批小孩，大部分的家长还是下不了决心，一直将就的这个比例是不是比较高。
2025年04月16日
现在比较好的适合小孩的抗生素是什么，也不要杀鸡用牛刀的那种型号，普遍的说，不是个例用药，什么抗生素比较合适
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
祝一切顺利，早日康复！
2025年04月16日
感谢，问题结束前还有疑问，可随时追问
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长：昨天早上开始无症状发热，最高体温38.3，降不下去，顶多降到37.5往上就会反复，除了发热没有其他任何症状，不流鼻涕不打喷嚏不感冒，烦躁，烦躁起来抓头
就医及用药情况：小儿豉翘颗粒 脾氨肽
需要解答的问题:
请问这是正常的吗？需要重新检测其他项目吗？
会不会是甲流？
症状及患病时长：5月1日感冒以后一直咳嗽
就医及用药情况：阿奇霉素、富马酸酮替芬、内舒拿、做了雾化
需要解答的问题：
五月一日开始感冒，感冒好了以后，但是一直有干咳，运动之后会比较频繁，早上起来晚上睡觉的时候也会频繁咳嗽。咳嗽频率多的时候一秒一次这样，之前查过肺功能都是好的，有时候感觉喉咙里有痰，会清嗓子。但是咳嗽的时候是干咳症状及患病时长：
宝宝于两周前流黄色脓鼻涕，不发热，不咳嗽，流鼻涕症状后逐渐减轻。5.13日外出未带奶粉，更换别的品牌奶粉，5月14日到家换回原先奶粉。（由爱他美德国白金版2段更换为A2至初3段，后换回爱他美）15日开始出现大便带粘液情况，大便时有哭闹，大便次数由每天1到2次增加为5次，15日晚上发烧至38.9，16日早晨退烧，退烧后出现咳嗽症状，白天咳嗽次数少，晚上睡觉后次数增多，前两天为有痰咳不出，现在趋向于干咳。20日去医院，医生说扁桃体肿，支气管有痰，开了小儿肺咳颗粒以及阿奇霉素混干悬剂，每种药各吃了三次，现咳嗽症状减轻，晚上偶尔还有一两声，但是腹泻加重，水便分离，一天可达五到六次，肛门红，拉肚子偶尔有哭闹，又吃了两天布拉氏益生菌，未见好转，这段时间辅食均未添加肉蛋类食物
就医及用药情况：
小儿肺咳颗粒，阿奇霉素混干悬剂，布拉氏益生菌
需要解答的问题：
是否需要去医院化验大便，腹泻原因是否由肺咳颗粒导致，肺咳颗粒已经停药两天，仍在腹泻，望医生解惑
以下为晚上睡觉咳嗽视频症状及患病时长：2岁半
就医及用药情况：
需要解答的问题：
小孩子将水银体温计测试端咬破，已吐出碎玻璃和约一半水银，另一半可能误吞，请问这种情况该如何处理症状及患病时长：宝宝从上午开始发热，最高38.6，2点吃上美林8ml，接近一个小时后逐渐降温，到下午7点左右又开始发烧，因为不到6小时，接近7点的时候喝了泰诺2.25毫升，到现在一个半小时，一直徘徊在38.1-38.3之间，但是喝泰诺的时候喝完不到1分钟宝宝吐了一点，因为没有药物的颜色，所以也没有再补药，想问下医生这种情况，如果持续38.3左右，是再吃美林还是泰诺，还是继续等待必须间隔4小时再给吃药？宝宝发热伴随流鼻涕，打喷嚏和干咳，从昨天中午开始流鼻涕，今天上午大概10点左右开始发热，在家里测了新冠和甲乙流以及支原体，都是阴性，宝宝目前2岁3个月，16Kg，情况比较着急，望医生尽快回复，感恩！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
