4.96分
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2025年04月17日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吕医生您好！我妈妈61岁，近几个月早上起床感觉太阳穴发胀，在家测量血压一般在140多，先是在社区医院开了两周的中药，喝药期间血压正常，停药后血压又有所回升。
去当地人民医院做了检查，检查结果请见下面截图，抽血和拍片检查没看出异常，就单纯血压高，医生开一盒诺欣妥，没说需不需要复查，也没说这个药吃多久，所以在线上向您咨询，是否自己买药继续吃呢
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年04月17日
您好
根据您描述的患者血压状况，血压控制不理想，血压增高就会对身体带来潜移默化的影响，增加各种并发症，患者头部症状与血压有关，医生所开的这个诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦钠）药物应该继续服用，而且需要监测血压，一般高血压的药是需要长期使用，但是要根据患者后续的身体状态和血压监测数据，从而决定是否再次进行方案调整。
加用药物（诺欣妥片）治疗之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
此外，对于高血压患者来说，改善生活方式是至关重要的，高血压治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，在生活方式改善基础上配合药物干预治疗，这两者应相互结合，发挥协同作用，在规律饮食和运动的前提下进行药物降压才能达到最佳效果。
①减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，高血压者尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。
②补充钾：每日吃新鲜蔬菜和水果，含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。
③减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。
④增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。
⑤减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。
⑥劳逸结合，劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高，需要注意保证睡眠质量和时间，避免熬夜，减轻压力，避免长期处于高压状态。
总之，通过药物干预治疗，我建议您母亲还需要配合生活方式的改善，这样双管齐下就可以把血压控制在正常范围之内，这样也有利于长期身体健康，降低心血管疾病风险。
根据您描述的患者血压状况，血压控制不理想，血压增高就会对身体带来潜移默化的影响，增加各种并发症，患者头部症状与血压有关，医生所开的这个诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦钠）药物应该继续服用，而且需要监测血压，一般高血压的药是需要长期使用，但是要根据患者后续的身体状态和血压监测数据，从而决定是否再次进行方案调整。
加用药物（诺欣妥片）治疗之后，建议您需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内（正常血压低于140/90mmHg）。
此外，对于高血压患者来说，改善生活方式是至关重要的，高血压治疗路径中，生活方式干预贯穿始终，在生活方式改善基础上配合药物干预治疗，这两者应相互结合，发挥协同作用，在规律饮食和运动的前提下进行药物降压才能达到最佳效果。
①减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，高血压者尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。
②补充钾：每日吃新鲜蔬菜和水果，含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。
③减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。
④增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。
⑤减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。
⑥劳逸结合，劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高，需要注意保证睡眠质量和时间，避免熬夜，减轻压力，避免长期处于高压状态。
总之，通过药物干预治疗，我建议您母亲还需要配合生活方式的改善，这样双管齐下就可以把血压控制在正常范围之内，这样也有利于长期身体健康，降低心血管疾病风险。
TA的问答
症状及患病时长：四月二十一日下午三点患者血压突然升高到173/91，四点半然后开始迷糊一直吐。
就医及用药情况：七点到本地医院住院做头核磁和头CT、心脏彩超未见异常，颈动脉彩超没有斑块。打吊瓶到后半夜就好了，第二天早上血压84/63。本地医院医生未确诊病因，说疑似眩晕症或者耳石症。
需要解答的问题：
想问下大夫这个是什么病，为啥忽然间血压升高一直吐。
症状及患病时长：两个周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好，是这样，我个人比较肥胖，183㎝，210斤。然后我的血压一直是135/85左右，稳定了两年多了。最近一段时间突然间血压降低了，也没吃药，变成了115/70左右。有的时候蹲下再起来心脏突突，然后有点晕。
查过肝肾功能，胆固醇和低密度胆固醇高，然后别的检查结果我都发给您。
说实话，就是血压突然间降低了挺慌。您见得病例多，请问是咋回事啊我因为肥胖（从小就胖，术前130公斤）于今年3月7日在广州华侨医院进行了袖状胃减重手术。术前血压，血脂，血糖异常，桥本甲状腺炎，血压保持运动期间80-130以内，停止运动在90-140左右，血糖2020年发现异常，空腹8左右。经常运动（自由泳1500米，平均心率130），生酮减肥进行过几次，但都反弹了。平时只服用非布司他和补剂，从不吸烟喝酒。
术后，体重快速下降，50天下降20公斤，预期半年内降至80公斤。代谢指标全面恢复，血压稳定在80-120以内，空腹和餐2血糖都稳定在5.5。
减重术前做了各种化验和检查，其中心脏彩超提示有异常。本月初又进行前叉韧带重建手术，术前进行了无创心功能检测，也提示有异常，之前几次生化，提示CKMB也有异常，心电图方面，我母亲是心电图医生，以前的心电图都是正常的。因为运动比较多（130公斤时可3000米自由泳），静息心率60以内，没觉心脏有不适。最近术后锻炼，1000米自由泳，平均心率115。
请问医生，我现在的心脏情况如何，后续需要做什么检查，做什么治疗。我目前的运动是否可以继续？谢谢。
附件为手术前后生化对比，以及术前心电图，彩超，术后心功能等。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生我今天睡觉的时候侧着睡的时候 听心脏的声音就是咚咚 咚咚 咚咚 而且有点快症状及患病时长：主任晚上好，我昨晚快1点睡觉，今天7点多睡回笼觉的时候感觉胸口有点堵得慌，睡醒后还好，早上收拾行李，洗头洗澡啥的，中午吃完饭要出发的时候突然感觉人乏力，在车上睡了一会好一些，然后下午喝茶后，去买菜的时候感觉头胀胀的，晕晕的，用写“米”的方式活动颈部后有点好转，然后就是喝酒，喝了酒之后，也喝不多，一直感觉胃胀的很，而且胸口闷闷的，堵得慌，嗳气后缓解了一下，又不舒服了，我最近这段时间都是这样，吃太撑心跳就很快，胸口闷闷的，堵得慌，总想嗳气，我这种会不会心脏方面的问题，只是体现在胃部不适的方面，不能弯很久，一弯马上站起来就头晕，心脏砰砰跳，有股气直窜头顶的感觉，然后有一时候会一闪而过的晕眩，挺严重的，也说不上来是不是眼前一黑，因为没有黑的感觉，我这种情况需要就医吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
