刘晓景
主治医师
呼吸科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院
休息中
4.89分
月回答 129
2025年04月17日
医生您好，我之前咨询过您，后来吃了4天头孢感觉只是痰少点，还是一样绿色。
今天到医院抽血。血项正常，急诊科医生看了片说还好。让我挂个呼吸科。
今天呼吸科医生看片说，血项正常，但是什么纹理增多，还是有炎症。但好奇为啥没报炎症，就说我小时候是不是就不好。我说我小时候3年级有过支气管炎。她说对了，估计打报告给我当成了慢性的了。就没写炎症。
让我吃高级别抗生素。开了2盒苹果酸奈沙星胶囊，吃完6天。至少。
说还是得吃吃。
还开了切诺，还有一个诺尔彤。
但急诊医生说还好。其实我不用吃药也可以是吗，还是必须得吃，
关键我已经吃4天头孢，吃这么久抗生素会不会很伤身体。
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您好，非常感谢您对我的信任，选择我作为问诊医生。
您的问题我收到了，也看到了，我现在立刻分析病情，并尽我所能的在最快的时间内回复您（一般10分钟左右），您现在不要追加，避免浪费仅有的两次的追加机会。
您放心，我一定会尽我所能的，在最快的时间内回复您。
您的问题我收到了，也看到了，我现在立刻分析病情，并尽我所能的在最快的时间内回复您（一般10分钟左右），您现在不要追加，避免浪费仅有的两次的追加机会。
您放心，我一定会尽我所能的，在最快的时间内回复您。
2025年04月17日
您好，感谢信任。
1.看了您的检查单血常规是正常的，有可能和服用4天的头孢有关，服用头孢之后，即使之前有白细胞增高，现在也有可能降到正常了。
2.我看了您的肺CT报告 双肺纹理略有增多，临床上经常见到肺纹理增多的情况，有的患者只是在体检的时候发现肺纹理增多，但是完全无症状。
肺纹理增多一方面 虽然说是反应炎症，但还有可能和平时的空气污染，还有就是吸入的烟雾有关，有时也会表现的肺纹理增多。还有就是曾经是否得过炎症有关。所以肺纹理增多是否使用药物治疗、使用几天，还要结合您的症状。
3. 现在换成了苹果酸奈沙星胶囊，这是喹诺酮类的药物，抗菌谱更广一些。这个药物可以使用。虽然说 即使再用6天 对我们的身体伤害性也不大。但是可以结合您的症状来定，比方说您使用了3天，症状就完全缓解了，使用3天就可以。
4.当地医生给您开具的切诺，是个祛痰药，可以按照当地医生的医嘱使用。
诺尔彤，这是一个止咳药，咳嗽症状缓解了就可以停用。
5.关于肺结节：两肺散在少许实性小结节影，较大:左肺斜 裂见一叶间裂结节大小约3.2mmX2.5mm。
分析：现在因为高分辨率CT的普及，发现结节的情况越来越多。多数是良性的。尤其是您的结节太小了，这样的结节一般是良性的结节。与去年的大致相仿。接下来继续每年体检时查一个肺CT，观察结节的大小即可。
6. 两肺散在少许条索影。
分析：这是曾经得过炎症所遗留的影像改变。这一项是不需要处理的。
总结：
1.当地医生开具了苹果酸奈沙星，这个药可以使用，可以结合您的症状调整使用天数。
2.另外两个药 一个祛痰的 一个止咳的 也可以使用。如果咳嗽咳痰明显缓解了 就可以停用。
3.日常继续多喝水。
少吃辛辣的食物，
晚上不要熬夜，多休息。
祝您早日康复。
1.看了您的检查单血常规是正常的，有可能和服用4天的头孢有关，服用头孢之后，即使之前有白细胞增高，现在也有可能降到正常了。
2.我看了您的肺CT报告 双肺纹理略有增多，临床上经常见到肺纹理增多的情况，有的患者只是在体检的时候发现肺纹理增多，但是完全无症状。
肺纹理增多一方面 虽然说是反应炎症，但还有可能和平时的空气污染，还有就是吸入的烟雾有关，有时也会表现的肺纹理增多。还有就是曾经是否得过炎症有关。所以肺纹理增多是否使用药物治疗、使用几天，还要结合您的症状。
3. 现在换成了苹果酸奈沙星胶囊，这是喹诺酮类的药物，抗菌谱更广一些。这个药物可以使用。虽然说 即使再用6天 对我们的身体伤害性也不大。但是可以结合您的症状来定，比方说您使用了3天，症状就完全缓解了，使用3天就可以。
4.当地医生给您开具的切诺，是个祛痰药，可以按照当地医生的医嘱使用。
诺尔彤，这是一个止咳药，咳嗽症状缓解了就可以停用。
5.关于肺结节：两肺散在少许实性小结节影，较大:左肺斜 裂见一叶间裂结节大小约3.2mmX2.5mm。
分析：现在因为高分辨率CT的普及，发现结节的情况越来越多。多数是良性的。尤其是您的结节太小了，这样的结节一般是良性的结节。与去年的大致相仿。接下来继续每年体检时查一个肺CT，观察结节的大小即可。
6. 两肺散在少许条索影。
分析：这是曾经得过炎症所遗留的影像改变。这一项是不需要处理的。
总结：
1.当地医生开具了苹果酸奈沙星，这个药可以使用，可以结合您的症状调整使用天数。
2.另外两个药 一个祛痰的 一个止咳的 也可以使用。如果咳嗽咳痰明显缓解了 就可以停用。
3.日常继续多喝水。
少吃辛辣的食物，
晚上不要熬夜，多休息。
祝您早日康复。
2025年04月17日
好的，就是消炎药还是要继续吃，对吧。这样一起吃了10天消炎药。从来没吃过这么久药。
在吃切诺。吃到没痰为止。
急诊医生看片没啥问题，呼吸科医生看说有点严重。
那个医生提示肝内小类圆形低密度灶，医生看了片说有可能是肝囊肿，应该没啥，对吧。这相当于给肝做了一个一个CT扫描是吗。
之前2023年拍的时候好像也有这个。
您好，现在正在晚交班儿 稍后回复您，可能大概要等半小时左右。感谢等待
2025年04月17日
您好，感谢信任。
1.现在主要是结合症状，如果您现在觉得咳嗽次数还是比较多，有点咳黄痰，可以再吃上几天，吃的时候观察症状，如果吃上两天，恢复了两天就停，吃上3天症状完全恢复了，那就吃3天就停。
因为临床上经常发现肺纹理增多患者，但是有的人根本就没有症状，此时是不需要治疗的。
所以您的情况是一定要结合您的症状的。
2. 不是必须一定要吃够6天，不是一定要吃够总共10天，是看症状。吃上两天，没症状了就停。
3.那个医生提示肝内小类圆形低密度灶，医生看了片说有可能是肝囊肿，应该没啥，对吧。这相当于给肝做了一个一个CT扫描是吗。
分析：这个考虑是肝囊肿，肝囊肿一般是肝上有一个小的水泡，小的不需要治疗。
因为肝脏是在右侧膈下，当扫肺CT的时候，有时会把肝脏一起扫上。是相当于给肝脏也扫了个CT 但是应该扫不了特别全。
4.您这几天注意多休息 不要劳累 不要熬夜。
多休息有助于病情的恢复。
祝福您早日康复。
1.现在主要是结合症状，如果您现在觉得咳嗽次数还是比较多，有点咳黄痰，可以再吃上几天，吃的时候观察症状，如果吃上两天，恢复了两天就停，吃上3天症状完全恢复了，那就吃3天就停。
因为临床上经常发现肺纹理增多患者，但是有的人根本就没有症状，此时是不需要治疗的。
所以您的情况是一定要结合您的症状的。
2. 不是必须一定要吃够6天，不是一定要吃够总共10天，是看症状。吃上两天，没症状了就停。
3.那个医生提示肝内小类圆形低密度灶，医生看了片说有可能是肝囊肿，应该没啥，对吧。这相当于给肝做了一个一个CT扫描是吗。
分析：这个考虑是肝囊肿，肝囊肿一般是肝上有一个小的水泡，小的不需要治疗。
因为肝脏是在右侧膈下，当扫肺CT的时候，有时会把肝脏一起扫上。是相当于给肝脏也扫了个CT 但是应该扫不了特别全。
4.您这几天注意多休息 不要劳累 不要熬夜。
多休息有助于病情的恢复。
祝福您早日康复。
2025年04月17日
医生您好，我一直心里很担心，因为我已经吃了4天头孢，那个医生说至少吃6天新开的这个药。
您说完全好了，可以停掉。
所以大概总共10天的抗生素，而且还高级别，对身体副作用很大吧，
我好担心，从来没吃过这么多抗生素。
您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复
2025年04月17日
您好，感谢信任。
我非常理解您的心情。
1.您的情况应该吃不了10天的。根据您的情况 以我的判断再吃两到三天 感觉就差不多了。
或者只是肺纹理增粗，症状又只是少量痰液，没有频繁的咳嗽，也可以不吃。
但是当地面诊医师的意见也需要参考和采纳，所以可以先吃 2-3 天看。
2. 其实您的用量没有那么多，感染性疾病抗菌素使用 2-3 周也是常见的。
3.您的这个药级别没有那么高的，现在门诊中开的很多，只是因为以前临床中用的少，所以对他耐药的少，所以效果会更好些。
4.可能大家对抗菌素有些误解，平时不主张用多，是担心滥用后导致广泛的细菌耐药。他的副作用没有大家说的那么多，因为西药在上临床之前，要经过几期在临床使用的试验，确定是安全的才投入临床使用。
总结：
您的情况，只是肺纹理重些，在体检中或者临床中，很多见，如果没有症状的，是不需要治疗的。
所以如果您症状很轻微，只是偶尔有点咳痰不用也可以，但是如果咳嗽咳痰次数偏多，就再吃 2-3 天看。
白天可以多喝水，可以增强身体的代谢，减轻药物不良反应，帮助恢复。
祝福早日康复
我非常理解您的心情。
1.您的情况应该吃不了10天的。根据您的情况 以我的判断再吃两到三天 感觉就差不多了。
或者只是肺纹理增粗，症状又只是少量痰液，没有频繁的咳嗽，也可以不吃。
但是当地面诊医师的意见也需要参考和采纳，所以可以先吃 2-3 天看。
2. 其实您的用量没有那么多，感染性疾病抗菌素使用 2-3 周也是常见的。
3.您的这个药级别没有那么高的，现在门诊中开的很多，只是因为以前临床中用的少，所以对他耐药的少，所以效果会更好些。
4.可能大家对抗菌素有些误解，平时不主张用多，是担心滥用后导致广泛的细菌耐药。他的副作用没有大家说的那么多，因为西药在上临床之前，要经过几期在临床使用的试验，确定是安全的才投入临床使用。
总结：
您的情况，只是肺纹理重些，在体检中或者临床中，很多见，如果没有症状的，是不需要治疗的。
所以如果您症状很轻微，只是偶尔有点咳痰不用也可以，但是如果咳嗽咳痰次数偏多，就再吃 2-3 天看。
白天可以多喝水，可以增强身体的代谢，减轻药物不良反应，帮助恢复。
祝福早日康复
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2025年04月17日
谢谢医生的宽慰。心里好多了。
我白天咳嗽不多，就是到晚上会有点。然后早晨起床会有黄色的浓痰。因为已经吃了4天头孢，但感觉还是有黄浓痰，所以就去医院了。
其实不是因为咳嗽去的，是有黄浓痰才去的。
那个呼吸科医生看片说有点严重，只是检验报告的医生，没写，以为我是慢性的，估计就像你说的需要根据临床来判断。
我吃头孢没用，还是有黄痰，是不是代表我对头孢耐药了，以后不能吃了呢？
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2025年04月18日
您好，感谢信任。
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复
看到您的问题了。我阅读、分析一下，马上总结，总结后回复
2025年04月18日
您好，感谢信任。
1.看您的痰液，确实比较黄浓，您先用 2-3 天看症状。
2.不能说明以后不能使用头孢，每次感染的致病菌不同，症状不同，使用的药物也不相同。所以还得临床综合分析。
3.等待这次好了您适当的运动锻炼，越运动锻炼身体越好，越不容易出现呼吸道感染的情况。
祝福早日康复。
1.看您的痰液，确实比较黄浓，您先用 2-3 天看症状。
2.不能说明以后不能使用头孢，每次感染的致病菌不同，症状不同，使用的药物也不相同。所以还得临床综合分析。
3.等待这次好了您适当的运动锻炼，越运动锻炼身体越好，越不容易出现呼吸道感染的情况。
祝福早日康复。
