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月回答 78
2025年04月17日
症状及患病时长：女，47岁，左半边脸和左边头部时常感觉到麻木和紧绷，有时候左边手也感到麻木，偶尔头会痛，感到恶心发呕。最近两个月
就医及用药情况：颈椎一直不好，检查了颈椎平扫和头颅平扫（见图片）
需要解答的问题：想知道是什么原因导致左半边脸和头紧绷麻木等上述症状
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您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
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2025年04月17日
1.最近十几天才开始有这些症状，头不疼，头有时候感觉昏沉
2.最近上班晚上睡的晚，晚上1点才睡，熬夜劳累有时候情绪会有点烦躁
3.没有基础疾病
4.入睡不困难，入睡后多梦
5.睡眠质量还行，不早醒
6.平时情绪有时候会烦躁，焦虑
7.会有闹心，想的多，忧虑
8. 没有着急上火的事儿，会感觉到压力大。
收到，别着急，马上帮您分析。
文字编辑中，稍等…
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您好
您的信息都已经收到了。
头部和颈椎检查也都看到了。这两个检查问题不大，不会引起头面部麻木的情况。
目前主要考虑是情绪紧张引起的躯体化症状。这种躯体化障碍就会引起各种不舒服。
治疗建议如下
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，睡眠不佳可以口服佐匹克隆片，半片～一片，睡前口服。这个是安眠药物，只有医院能开出来，药房不允许卖。
7，改善症状的非药物方法还包括，认知行为疗法，音乐疗法，冥想，正念，沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。
您的信息都已经收到了。
头部和颈椎检查也都看到了。这两个检查问题不大，不会引起头面部麻木的情况。
目前主要考虑是情绪紧张引起的躯体化症状。这种躯体化障碍就会引起各种不舒服。
治疗建议如下
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。这个平台或者网上有很多焦虑抑郁的自评量表。可以先自己评估一下。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，睡眠不佳可以口服佐匹克隆片，半片～一片，睡前口服。这个是安眠药物，只有医院能开出来，药房不允许卖。
7，改善症状的非药物方法还包括，认知行为疗法，音乐疗法，冥想，正念，沙盘治疗等等。这些都应该在心理医生指导下进行。
TA的问答
您好大夫。
症状及患病时长：头部左侧耳后的位置一阵一阵抽痛，持续三天。第二天中午吃了一粒洛索洛芬钠片，疼痛感逐渐缓解，今天上午头又开始疼，刚刚服用一粒洛索洛芬钠片
就医及用药情况：头疼的第二天上午前往医院神经内科就诊，开了一盒洛索洛芬钠片，至今天服用了两次；预约了头颅ct检查，暂未做
需要解答的问题：请问大夫，这种情况是否需要拍头颅ct？这样神经疼的诱因一般是什么？需要吃一些营养神经的药物吗？需要注意什么？症状及患病时长:面瘫➕3天
就医及用药情况：前天在诊所针灸过一次，同时做了一次艾灸，吃了三次医生配的西药。回家后怀疑医生把患侧诊断错了患侧，于是今天挂了医院号，医院医生告知的患侧与诊所告知的患侧不一样。
需要解答的问题：1.到底哪一侧是患侧。
2.看面相严重程度如何。
3.治疗方案的建议。医院建议住院针灸➕输水➕吃药，本人表示怀疑。(因为身边有朋友也得过，并且当时他的病症很严重，前天问了朋友当时的治疗方案，他说他先找的中医做了针灸和吃中药，也贴了面瘫贴，花费不低但没有用，最后去医院医生给开了两盒药吃了休息了几天就恢复了。)
4.恢复期大概要多久。
PS:目前医院来的CT结果还没出来，只有一张在家自测的照片，麻烦医生看看。
症状及患病时长：我父亲上周因全身疼痛，胸痛入院，他既往患有冠心病，目前医生考虑可能存在甲亢，现在脑部CT结果如下，请医生帮忙看看
年龄：54岁
需要解答的问题：请医生看看这是什么情况，是脑梗吗？我们目前除了核磁共振外还需要做什么检查？如果是脑梗的话，这种情况严重吗？
症状及患病时长：帕金森病15年。已经走不大动，长期神智不清。
就医及用药情况：吃的盐酸金刚烷胺片和盐酸苯海索片，早晚各一片。年龄68岁
需要解答的问题：我想改成吃罗匹罗尼缓释片，有什么建议？可以单吃吗？还是搭配其他的？她美多芭过敏。
症状及患病时长：医生，您好，我这是出门了，所以在网上看看能不能挂一个好，结果挂上了，我也是经常去省医院看病，目前状况我感觉有焦虑躯体化症状，去医院检查心脏什么的都正常，之前在贵医院也做过脑袋CT，也正常。CT做的时间有点长，有3年了。我经常复查身体啥的，从数据上看大问题没有。3年前在别的医院检查肺，以为是癌症，后来查是肺结核，现在早就好了，感觉那个时候出现了焦虑，也吃了三个月药到5个月的药，后来好了。最近这半年心脏也突突，心慌，心悸，呼吸困难，不是天天的，现在就是感觉胸口紧，头也晕，医生都说我是不是焦虑，我也感觉是，也没有吃药，就锻炼，效果也不理想，一天人也晕晕的，也去做了心脏检查，也挂过心脏24小时监测盒，都没事。昨天阳了，全身酸疼，我就吃了我拍的这个药，感觉人都轻松了，脑袋也不紧，也不晕，胸口也不紧。我看了这个药的治疗范围，也管神经痛，本不想吃吃焦虑药，我想给您发信息的目的是，有没有药对身体副作用小，能管神经的，和我症状类似的，我想尝试尝试，现在天天这个状态有点累，有点分心，胸口闷老是认为心脏有问题，也查了没有问题，又担心血管。您有空帮我看看
就医及用药情况：
需要解答的问题：
