吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.97分
月回答 299
2025年04月17日
症状及患病时长：
吕大夫您好，抱歉这么晚打扰。刚才（大约10分钟前）在逛街的过程中，突然感觉心口往下的地方，好像有一阵抖动（感觉不是特别明显，且感觉可能不是心脏）。随后有种一股血流涌到全身的感觉。想问下您这个是心脏的问题还是可能是胃的问题啊？刚才有这个感觉的时候拿手表做了一个简易心电图（如图1），以及现在做了个心电图（如图2）。
需要解答的问题：
想问下您这个有没有可能是心脏的问题。之前询问过您心脏早搏的问题，不过近期一直没在意且没有过了。
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年04月17日
谢谢吕大夫🙏
刚才的症状就是那一瞬间，后面就没有了。现在也还正好在外旅游，倒是心态最近已经调整很多了，基本没大碍。但还是稍有担心，所以想和您再询问一下。再次感谢吕大夫🙏
不客气，看来就是一晃而过的现象，没有太大的问题，不用太担心。
在外旅游，好好享受旅游的快乐，开开心心，希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
在外旅游，好好享受旅游的快乐，开开心心，希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
2025年04月17日
好的，谢谢吕大夫。感谢您的解答，也祝工作生活顺利🙏
不客气，谢谢你的祝福，有啥事随时联系我
TA的问答
症状及患病时长：我母亲之前血压高压140，150，头晕
就医及用药情况：在安徽医科大学附属第一医院就诊，医生开了欣妥的药（100mg），每天一粒，连续吃了1个月，现在停药一周，血压正常，早上大概110-120左右，晚上大概130，因为吃药吃的头晕，所以不敢吃了。
是否需要改药？药是不是要减量？
需要解答的问题：症状及患病时长：因为情绪波动太大，血压升高，当时呼吸非常急促，人脱力，全身发麻，只能躺在地上，缓过来一点之后，坐起来，想吐；大概十几分钟缓过来，但还是手麻，头疼，这时测血压是168/103；再过了二十分钟是148/93，但更加难受，尤其头疼。
就医及用药情况：今天下午去看医生，就说不要乱吃药之类的
需要解答的问题：要吃什么药吗？需要去医院检查或者急救吗？头非常疼怎么办。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，我老公，今年38岁，正在服用瑞舒服他汀，上个月咨询过您，他当时每天10mg（当时吃了两月），您看了血脂的报告后，让换成5mg，并让吃5mg一个月后查血脂和劲动脉彩超，他今天早上只查了血脂，想请您看一下结果。看有哪些需要注意的？麻烦您帮忙解读一下报告。症状及患病时长：40岁时（15年前）连续喝酒导致身体不适，医院就医检查出高血压（110/180），当时又找中医诊断出植物神经功能紊乱（自己感觉焦虑所以就医）。吃降压药（卡托普利）1个月，自行在家量血压（一般100/150，且每次量血压非常紧张），之后不想吃药也不量血压了，开始健身十余年，期间经常饮酒。中间没有明显症状，没有量血压吃降压药。去年底量了一次血压（120/220），感觉有点晕，住院10天，开始吃降压药并每天吃药和量血压，每次量都非常紧张。开始吃药2-3月内血压可以控制到80-120（早晨未吃药前为90-140），之后开始慢慢升高，且伴随焦虑（较严重），至最近一个月早晨未吃药前高压到160-170，低压100，吃完药80-140，且最近焦虑更严重，睡眠质量差
就医及用药情况：
用药：硝苯地平缓释片（早晚各一次）、沙库巴曲缬沙坦钠片（早晚各一次）、琥珀酸美托洛尔（早饭后，前期1片，后期加至两片）、盐酸特拉唑嗪（睡前半片）、蚓激酶肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、氟哌噻吨美利曲辛片（焦虑）
需要解答的问题：
血压慢慢升高，非常焦虑害怕，血压升高是否和焦虑有关，是否需要调药能否，继续健身症状及患病时长：确诊高血压7年
就医及用药情况：之前一直服用苯磺酸左旋氨氯地平片，近一个月减为半粒加盐酸阿罗洛尔片
需要解答的问题：高血压7年，之前一直服用苯磺酸左旋氨氯地平片，血压基本上在低80高130。
近期由于锻炼，发现心率较快，走路100以上，跑步160以上，一个月前到医院说明情况后，检查心电图自己心脏彩超都正常。医生给开完全阿罗洛尔片，并适量减少或停止原来药的服用量。
后两天先每天早服用盐酸阿罗洛尔加半粒地平片，每天晚上测量血压，发现血压下降明显，低压最低到64高压112，后面两天停止服用地平片，只吃阿罗洛尔，发现血压又有部份回升，到80/120，遂继续服用地平片加阿罗洛尔，血压稳定，一直到现在保持该方案。并且又是发现早晨吃药前血压会略微高于晚上测量的血压，但基本处于正常值。
服用阿罗洛尔片后心率明显下降，运动心率也明显下降，走路90，跑步130。
现在开的一个月阿罗洛尔片药服用完了，需要咨询一下今后的用药方案，是否需要维持目前每天早半粒地平片加阿罗洛尔片？用药时间是否需要调整？还是要到医院进行进一步检查？
