孙喆
主治医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
休息中
5.00分
月回答 110
2025年04月17日
症状及患病时长：医生您好，我上个月彩超时彩超医生说我有个血管瘤，要进一步检查，但是主治医生看完彩超结果说没啥问题不用管，我想咨询一下我到底需要进一步检查吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好感谢您信任，让您久等了，我先看下您的资料，然后回复给您，需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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2025年04月17日
2025年04月17日
我是两年前体检发现过血管瘤，后面两年体检彩超单上再没说过有血管瘤，上次那个医生突然说出来我有点诧异，为什么体检的时候都不说有血管瘤了，是因为小了吗？脂肪肝的我明白，正在努力减肥。
2025年04月17日
好的我明白了，那我还是检查一下，谢谢您！
您客气了，有需要的话欢迎随时再联系
TA的问答
病情：
CT和增强CT指标很可能是肝细胞癌（直径10cm）+肝内胆管癌（直径5CM），贫血，乙肝肝硬化，糖尿病，消化道静脉曲张。指标和片子如下
目前医生建议治疗方案：
血液指标补至90以上，血管硬化剂
肝部治疗：介入+靶向+免疫
问题：
介入：碘油 或 微球，或载药微球，那种适合
靶向：仑伐替尼（是否有其他选择）
免疫：PD-1,PD-L1（是否有其他可选），如果是PD1建议（帕博利珠医保外、替雷利珠医保、信迪利医保还是其他）
症状及患病时长：一年半前因胆结石做了胆囊切除术，三个月前因腹痛及荨麻疹入院，当时医生诊断为急性肠胃炎。一个多月前再次右上腹剧烈疼痛，入院发现肝功异常，转氨酶高达六百多，住院检查后医生说肝损伤，肝内胆管结石。输液十天肝功基本正常，医生开了熊去氧胆酸和易善复，出院。服用一个月后脱发严重，我不知道是不是该继续服熊去氧胆酸。平时会有乏力感，吃东西不像以前有食欲，然后饭后会有饱腹呕吐感，有时右上腹会隐隐作痛。服用优思弗和易善复后这种感觉有减轻，但还是会有。屁多，晨尿黄，脸色也黄。
就医及用药情况：现在服用熊去氧胆酸和易善复
需要解答的问题：
要继续服药吗？还是要换一些药？症状及患病时长：一周，最近因咳嗽发烧拍胸片，意外发现肝硬化，脾大。
就医及用药情况：就医于云南省第三人民医院
需要解答的问题：
想知道我妈妈的肝硬化在第几期，严重吗？她最近要去太原游玩，有什么要注意的吗？症状及患病时长：病人刚开始阻塞性黄疸20天，肝占位，2025年4月1日病理确诊肝内胆管细胞癌
就医及用药情况：
现做2次介入灌注化疗白紫+替雷利珠+瑞戈非尼，方案是六次介入灌注化疗
需要解答的问题：病人介入后有没有根治性手术机会，或者消融哪个更好
胆囊结石 40 多年，体检时检查报告如图片 3， 大夫说不严重。昨天去医院复查，结果如图片 1 和图片 2， 大夫建议胆囊摘除微创手术。患者 70 岁，女，请问需要摘除手术吗？还是保守治疗去掉结石，生活中需注意哪些
