症状及患病时长:曾经是丙肝患者,吃药康复,并做了检查确定康复。大约2个月前肠胃不适一个月左右,最近肝部疼痛5天左右。

就医及用药情况:目前已拍b超,显示多考虑占位,甲胎蛋白400多,谷草转氨酶,直接胆红素 y-谷氨酰转肽酶均高,具体见下面图片。我们这里的医生开了ct增强,但是我们这里排队最快得到明天下午才能拍上,我在网上查了一下,担心是肝癌的可能性大,并且肝癌一旦有反应基本都是晚期,我想先有个思想准备,所以想咨询一下您看一下片子和检查单。

需要解答的问题:
1.根据目前报告,可能会得的是肝癌吗?我需要一个思想准备。
2.如果是肝癌,晚期的可能性大吗?
3.后期有什么治疗方法,大概费用是多少?(可能这个问题问的着急了,毕竟ct增强结果没有出来。)
4.目前腹痛,吃布洛芬止疼药可以吗?会不会影响什么?
5.明天下午的ct增强,多久需要禁饮食
李满
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
已帮助 16
您好,我是丁香李医生,感谢信任提问。我先看一下资料,稍后尽快给您回信。请注意不要回复本条消息,避免浪费对话次数,感谢耐心等待!
症状及患病时长:左上腹轻微发胀半年左右

就医及用药情况:本地医生建议切除胆囊,还未用药

需要解答的问题:本地医生建议胆囊切除,是否一定需要手术,可否保守治疗
余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
已帮助 8
此条回复包含语音,请点击进入问题详情查看
症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。

就医及用药情况:

需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?
王明达
副主任医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
已帮助 2
你好,你现在胃出血主要是由于肝硬化导致食管胃底静脉曲张的原因,但是现在的情况来看,肝硬化已经形成了,几乎不可能逆转,现在这个情况,已经没有什么效果最好的说法了,主要的原则就是尽量控制目前的肝硬化不要继续发展下去,不要再恶化下去,这是最重要的,然后更多的时候是预防,比如饮食上要注意,不要吃太硬的食物,太辣太烫的食物,不要吃的太快,避免再次出血。这种出血是危害非常大的,以前如果反复出血且血小板低的话,要做个手术叫做贲门周围血管离断+脾切除,解决胃周围曲张血管的问题,但是创伤比较大,所以现在来说如果后续还是出血可以考虑做微创的分流手术(tips),降低门脉压力,减少出血。

当然,从源头来说在于硬化的肝脏,只不过现在肝功能指标方面来说,还是处于代偿期的,如果后面越来越严重或者肝脏出现癌变结节了,那么根本的方法就是做肝移植,换一个新的肝脏。
症状及患病时长:因为要入职 进期体检才发现的

就医及用药情况:没有用药 体检医生说 多休息 定期复查

需要解答的问题:现在严重吗 转氨酶要怎么做才能降下来 需要去看内科吗
孙喆
主治医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
已帮助 4
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
您先不要回复
您先不要回复
您提问次数有限,当看完我的回答,您在继续提问,避免问题问不完。
症状及患病时长:腹胀,小便黄

就医及用药情况:护肝片

需要解答的问题:这种情况需要怎么治疗?吃什么药?平时饮食需要注意什么?有什么禁忌?
李满
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
已帮助 2
您好,我是丁香李医生,感谢信任提问。我先看一下资料,稍后尽快给您回信。请注意不要回复本条消息,避免浪费对话次数,感谢耐心等待!
症状及患病时长:我患有乙肝多年,后吃了恩替卡韦5年左右,在20-23年连续e抗原为0,病毒量不可检出,23年11月新桥医院医生告诉我可以停药(检查结果见下图),可以打乙肝疫苗。 23年12月我接种乙肝疫苗,接种前检测一切正常。24年2月我又去检查是否有抗体,检查结果如下图。主要是e抗原升高到了0.05(之前一直是0),打了疫苗后抗体好像也没升高,想咨询一下这种情况怎么办?e抗原是不是有可能又会阳了。

就医及用药情况:

需要解答的问题:

程瑶
副主任医师
肝胆外科
重庆医科大学附属第二医院
已帮助 1
您好,我是重医附二院肝胆外科的程瑶医生,感谢您的提问。您的问题和上传的资料我已经收到了,您不要担心。我正在用语音回复您,大概需要十分钟左右时间。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时回复您,可能是我在做手术或者处理急诊患者,还请您稍等一会,知道您着急,特先告知,感谢您的理解。

温馨提示:您不用回复此条短信,以免浪费一次咨询机会。
症状及患病时长:
年龄31,胆结石查出到现在3年。
胆结石,多发性,时长3年,
最开始体检时大小:10mm*6mm
目前大小:20mm*10mm

就医及用药情况:
胆囊炎2年半前发作过一次,普通消炎药和利胆药用药一周后不疼痛。此后无异常。

需要解答的问题:
询问过医生,没有有效消除结石的药剂。
想问下这种情况是否合适保胆取石。
b超结果如图:
程瑶
副主任医师
肝胆外科
重庆医科大学附属第二医院
已帮助 10
您好,我是重医附二院肝胆外科的程瑶医生,感谢您的提问。您的问题和上传的资料我已经收到了,您不要担心。我正在用语音回复您,大概需要十分钟左右时间。另外,由于临床工作原因,如果我没有及时回复您,可能是我在做手术或者处理急诊患者,还请您稍等一会,知道您着急,特先告知,感谢您的理解。

温馨提示:您不用回复此条短信,以免浪费一次咨询机会。
症状及患病时长

就医及用药情况:

需要解答的问题:你好孙大夫,您帮我看下这个片子
孙喆
主治医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
已帮助 1
您好,这是一个胸片的图片,患者做的是CT还是单纯的胸片,如果是胸片的话您找个影像科的医生看一下,我看了一下是没有发现什么明显的异常的。

如果是CT检查或者是其他检查,您把链接发过来我来看一下,单独看这个图片什么也看不出来的。发链接的时候自己先点一下看看需不需要验证码之类的。如果需要的话一起发过来。
症状及患病时长: 胆管癌确诊3个月了,12月12日左肝切除术后没有发热,大约持续到1月10开始发烧39多持续一个多月了。

就医及用药情况:福建省人民医院首诊,做了左肝切除,术前也发烧39多。术后没有发烧,但是术后30天后又开始发烧,与之前相似,现在食欲发烧不振,一月底2月初继续住院治疗发烧,白细胞等指标没有改善,拍片没有明显异常,肝胃间隙疑似有转移大小约5厘米,1🈷️底住院主要用抗生素头孢类,青霉素类,莫西沙星等,白细胞高等指标没有改善,发热也是。血培养多次没有发现细菌,各类传染病检查也是正常。

需要解答的问题:有没可能是肿瘤增殖坏死造成的?因为胆管癌发展快加上血供不足?

余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
已帮助 1
此条回复包含语音,请点击进入问题详情查看
您好,医生。我之前向您咨询过两次,都是因为转氨酶高的原因。

我前几天又因为胸部疼痛,去急诊检查发现并非是肠胃炎引起的,而且胆囊炎和胆囊结石。

我第一次疼的时候也怀疑是胆囊炎,但是拍了ct只有脂肪肝,没有胆囊炎和胆结石,所以就没有在意。

但是这次疼去急诊做了一个彩超,发现有泥沙样结石和急性胆囊炎。

我们这里的医生说让我做手术切除胆囊,可是我不太想把胆囊切了

请问医生,我这种会是胆固醇结石吗,如果用熊去氧胆酸溶石的话,方法可行吗

肝损伤会是急性胆囊炎引起的吗,之前服用过易善复好了很多,不过可能因为这次的急性胆囊炎又高了

如果优思弗溶石可行的话,医生我后期应该注意点什么啊。吃饭全素还是要吃点瘦肉,菜一点油不放全水煮可以吗
董可帅
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
已帮助 2
您好,感谢信任和提问,目前正在忙病房的工作,待稍后有空再详细回复您的问题,谢谢
您好,稍后忙完病房事情整理意见回复您,谢谢!