大家都在问

胆囊壁确实增厚了，结石也大了，同时伴随胆囊息肉，这种情况建议你有时间了把手术做了吧，防止出现严重的肿瘤病变了。

你好看了你发的病史情况，这个位置应该是胆囊的位置，但是你这个疼痛的性质不太像胆囊炎的疼痛，胆囊炎疼痛是右上腹钝痛伴右侧肩背部疼痛，不会以刺痛为主，你这个疼痛性质像是肋软骨炎的疼痛，但是要诊断肋软骨炎必须排除胆囊炎，胃炎的诊断，可以去医院查个B超和胃镜，这个就能明确了，如果没有胆囊炎和胃炎等情况，你这种情况可以换止痛药，或者适当加点止痛药的量。

不好意思 久等了，根据您发过来的检查，没有乙肝五项这个检查单子，目前看不出来是大三阳还是小三阳，您再看看还有没有别的单子

嗯，你好，我先看一下你的结果，等一会儿给你回复！

你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前考虑患者的诊断为：胆管细胞癌

首先，如果检查明确为胆管细胞癌，在心肺功能及身体条件能够耐受的前提下，首选的治疗方式是手术治疗。因为，目前来说，手术是唯一可能治愈肿瘤的治疗方式。
因此，建议先积极评估肿瘤的可切除性，以及患者身体能否耐受手术治疗。

其次，如果有明确的手术禁忌，比如肿瘤无法根治切除或心肺功能无法耐受，那么考虑其他治疗方式。对胆管细胞癌，目前一线的药物治疗方式是全身化疗全身化疗，对胆管细胞癌的有效率在30%左右。值得一提的是，全身化疗需要通过穿刺活检等病理明确为胆管细胞癌以后才能应用。

最后，对于胆管细胞癌其他的治疗方式有放疗、免疫治疗、介入治疗等也可以根据具体情况来应用。放疗针对肿瘤侵犯血管或有癌栓的情况。免疫治疗一般是指近几年兴起的PD1或PDL1治疗，可能对于胆管癌的治疗有帮助。而介入治疗可以通过血管栓塞或局部注射药物起到控制肿瘤的目的。具体这些治疗方案是否能够应用，需要相关专科的医生来进行仔细评估。如果上述治疗方案的疗效较好，后续可能还有手术根治切除的机会。

此外，目前患者饮食欠佳，可以少量多餐，适当补充蛋白质，如果全身营养情况明显不良，可以输注白蛋白、补液等治疗来维持。

希望我的回答对你有帮助。

请问有无肝胆彩超或者CT，如果有的话都发过来。
身高体重？

您好，我是重医附二院肝胆外科的程瑶医生，感谢您的提问。我正在用语音回复您，您不用回复此条短信，以免浪费一次咨询机会。

您好感谢您信任，让您久等了，我接下来会尽量完善的解答您的疑问

感谢您信任
您这个情况目前考虑诊断肝囊肿
首先，肝囊肿是肝脏常见良性疾病，并且不会转变为恶性。
其次，肝囊肿一般没有症状，也不需要处理，每年复查一次即可。
另外需要注意的是：少部分肝脏边缘的囊肿可以长的比较大，会压迫到周围的器官，会出现腹胀的症状，这个时候可以考虑手术治疗，缓解症状。或者发现囊肿增大的比较快，这时候需要进一步检查，排除一下囊腺瘤的可能。
最后，平时的饮食或者运动对肝囊肿都没什么影响，不需要忌口。

好的