2025年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:纯奶粉喂养,偶尔吃点母乳安抚。昨天刚满五个月,原来每餐吃奶120毫升,间隔时间为三小时,现增加到150,间隔时间为四小时(宝宝最近吃完120毫升奶后会哭闹,所以加到150),加奶后大便次数增多(加奶已有两天),原来一天一次,现在一天四到五次,特别是吃奶后喜欢拉便便,大便有血丝,放屁频繁,睡觉经常扭来扭去,食欲正常,精神状态正常。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一天五次大便是否是腹泻,与奶量有无关系,是否需要用药

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年04月18日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝在增加奶量后出现大便次数增多,原因:
1.正常适应过程:宝宝的消化系统在适应奶量增加时,可能出现短暂的大便次数增多(如每天4-6次),但大便性状正常(黄色糊状、无黏液/血丝),宝宝精神好、体重增长稳定。
2.肠道负荷突然增加引起的暂时性乳糖不耐受;
3.牛奶蛋白过敏;
4.喂养不当:奶量增加过快、冲调过浓/稀,可能刺激肠道。

宝宝大便有血丝,考虑为大便次数增多,有肠粘膜的损伤。睡觉经常扭来扭去,说明他有肚子不舒服。

建议:
1.减回原来的奶量。待宝宝消化状态稳定后,需缓慢增加奶量,每天增加10-20ml,避免肠道负担过重;
2.做好消毒卫生,每次便后作屁屁的清洗,保持屁屁干爽,保护好宝宝的小屁屁(防止加重感染)。
3.若减回原来奶量,2-3天无好转,需带宝宝大便去医院化验一下,以除外感染可能;带宝宝尿液去医院化验一下尿中半乳糖以除外乳糖不耐受可能。

综上,只要宝宝精神状态好可减奶,先在家观察;如果宝宝拉得次数非常多,量非常大,同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了,哭闹、粘人,或嗜睡,躺在那不动弹,需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能,需及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:6周岁,肚子疼,隐隐的疼,没精力,一开始是呕吐,20号上午开始,20号晚上不呕吐,但是孩子没精力就睡的呢 就医及用药情况:20号去的内蒙古医院,查了血常规及生化,给输了点葡萄糖和钠钾,给配的药是四联双歧杆菌及凝乳酶胶囊剂头孢 需要解答的问题:今天孩子肚子还是隐隐的疼,没精力,想问一下是否可以给配点肠胃的药,孩子是不是肠胃发炎症状及患病时长: 1 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我女儿今年3岁2个月,她今天吐了两次,觉得胃子难受,昨天晚上吃了点自家做的酥肉,但晚上玩了回来又吃了半截玉米,冷的,刚才给她吃了点醒脾,感觉还是没对,还需要吃点什么药呢?症状及患病时长:目前幼儿急疹发作期,今天出疹子的第二天(后背和前胸发出来疹子了),前期应该是诺如病毒感染(因为全家人都轮番闹肚子吐的情况发生) ,宝宝吐了一次,期间一直拉肚子,接着发烧了两天。然后最近两天出疹子了。精神时好时坏,最近几天多数黏大人,不是很活泼但精神也不是特别差。 然后发现宝宝脖子处,应该是淋巴部位长了一个疙瘩,软软的。摸着可以来回动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种情况是属于幼儿急疹引发的淋巴结肿大吗?需要去医院拍片吗?还是这是正常现象没事观察就好 然后想咨询您幼儿急疹期间该怎么护理?可以正常出门玩和洗澡吗 症状及患病时长: 孙医生,我宝宝前两天晚上发烧,跟您咨询过,今天又发烧,去了县城医院,腋温37.9℃,医生检查说宝宝扁桃体也在发炎 就医及用药情况: 开了药,如下图,还没吃,想先咨询一下您是否合适吃 需要解答的问题: 1.下图的药和药量合适吗?可以一起吃吗? 2.发烧38.5℃以前再吃退热药是吗?哪种合适?可以和医院开的药一起吃吗? 症状及患病时长:20天 就医及用药情况:5天 需要解答的问题:医生宝宝现在四个半月!从前20天开始厌奶。然后喂的益生菌跟消化酶,有所好转,好了几天,宝宝又开始不吃奶,然后去医院检查,宝宝喉咙发炎,医生说病毒性感染,然后开了药,我发给你了。吃了药这几天宝宝还是不太肯喝奶,迷糊奶能喂下去。一天总奶量也就600多,今天是一点不怎么肯喝,不知道该怎么办。精神状态还可以,不发烧,偶有咳嗽,不算平繁,请您帮我看下。有没有什么好的解决办法