2025年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:纯奶粉喂养,偶尔吃点母乳安抚。昨天刚满五个月,原来每餐吃奶120毫升,间隔时间为三小时,现增加到150,间隔时间为四小时(宝宝最近吃完120毫升奶后会哭闹,所以加到150),加奶后大便次数增多(加奶已有两天),原来一天一次,现在一天四到五次,特别是吃奶后喜欢拉便便,大便有血丝,放屁频繁,睡觉经常扭来扭去,食欲正常,精神状态正常。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一天五次大便是否是腹泻,与奶量有无关系,是否需要用药

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年04月18日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝在增加奶量后出现大便次数增多,原因:
1.正常适应过程:宝宝的消化系统在适应奶量增加时,可能出现短暂的大便次数增多(如每天4-6次),但大便性状正常(黄色糊状、无黏液/血丝),宝宝精神好、体重增长稳定。
2.肠道负荷突然增加引起的暂时性乳糖不耐受;
3.牛奶蛋白过敏;
4.喂养不当:奶量增加过快、冲调过浓/稀,可能刺激肠道。

宝宝大便有血丝,考虑为大便次数增多,有肠粘膜的损伤。睡觉经常扭来扭去,说明他有肚子不舒服。

建议:
1.减回原来的奶量。待宝宝消化状态稳定后,需缓慢增加奶量,每天增加10-20ml,避免肠道负担过重;
2.做好消毒卫生,每次便后作屁屁的清洗,保持屁屁干爽,保护好宝宝的小屁屁(防止加重感染)。
3.若减回原来奶量,2-3天无好转,需带宝宝大便去医院化验一下,以除外感染可能;带宝宝尿液去医院化验一下尿中半乳糖以除外乳糖不耐受可能。

综上,只要宝宝精神状态好可减奶,先在家观察;如果宝宝拉得次数非常多,量非常大,同时出现尿量少、眼泪少、精神头不好了,哭闹、粘人,或嗜睡,躺在那不动弹,需要注意脱水、电解质紊乱、酸碱失衡可能,需及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 便秘2-3年(3-7天便一次),消瘦、厌食,7岁9个月24kg,大便干粗挂马桶,肚子硬不让碰,乏力(没事爱蹲着),学校早读的时候胸憋,感觉出不上气,爱抠指甲,晚上睡觉不踏实,满床滚,磨牙 就医及用药情况: 平时喝断断续续不规律喝乳果糖,王氏保赤丸,双歧杆菌四联,近期看过中医吃中药,效果不太好 需要解答的问题: 孩子这种情况是哪方面的问题,需要怎么治疗,能排除寄生虫病吗,可以预防性的吃打虫药吗症状及患病时长:5月4日早上起开始肚子疼,食欲不振,从5月4日至5日几乎没吃什么东西,腹泻,呈黄色粘液样。5月4日没发烧,刚才测腋下体温38度。 就医及用药情况:5月4日晚上去看了急诊,医生说是病毒感染和肠系膜淋巴结炎。开了奥司他韦让吃,因当时未发烧,医生说发烧了再吃。今天只给他吃了妈咪爱。 需要解答的问题:4月28日,孩子突然高烧,去医院检查是支原体感染,挂了三天阿奇霉素,同时吃奥司他韦。5月1日起,医生又开了口服的阿奇霉素,吃三停四,同时还开了清热的中成药。期间孩子一直肚子疼,我想的是药物的问题。五一节间好了一些,结果5月4日又开始疼,今天又发烧。想问医生,孩子现在到底应该吃什么药呢,谢谢。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生、孩子昨晚上喝了一杯珍珠奶茶、凌晨开始呕吐、一直到早上已经吐了6次、厕所上了2次。大便基本成型。之前喝水都吐、所以孩子今天一直没进食、说肚子疼、发烧38度。该怎么处理呢 症状及患病时长: 宝宝目前14个月,从出生起,身上反复起疹子,医生说是过敏的湿疹,6个半月添加辅食后,嘴巴一圈红疹,吃了一次奶粉,全身起红疹,吐奶,当时就医,医生说可能是奶粉过敏,就没有喝过奶粉,一直母乳喂养,还是会身上起红疹,嘴巴一圈也是红红的。 就医及用药情况:看过医生说是湿疹,涂抹丁酸氢化可的松,到目前反反复复,用了4只药膏了 需要解答的问题:做了过敏源测试19项,显示都没有过敏,但是宝宝有很明显的过敏表现,皮肤起红疹是什么原因,过敏源测试不准确,还是其他原因?一周岁体检身高体重都不达标,作为家长,应该如何去喂养宝宝。 症状及患病时长:男童,2013年11月1日出生,目前11岁半,身高142厘米,体重99斤,身高不达标。 就医及用药情况:日常在补充维生素D 需要解答的问题:麻烦医生看下骨龄片,目前实际骨龄多大, 还有多大的增长空间(父亲171高,母亲157高)