刘璇
主治医师
内分泌科
西安市人民医院
休息中
5.00分
月回答 54
2025年04月18日
症状及患病时长：去年五月份确诊桥本甲亢，症状是消瘦，晚上难以入眠。
就医及用药情况：确诊以后就开始服用赛治，到去年九月甲状腺五项指标全部正常，仍继续服药到12月份，指标还是正常后就没有再继续服药了。最近感觉晚上又难以入眠，复查甲状腺指标还是正常的。
需要解答的问题：想请问医生是否还需要继续服药？看网上说最好是服药两年巩固才不会容易复发的。
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2025年04月18日
您好，感谢信任，您的情况已基本了解，您的化验单已详细看过。甲亢控制后停药的指征是：1.促甲状腺素受体抗体（TRAb ）阴性；2.抗甲状腺药物治疗 24 个月以上；3.持续低剂抗甲状腺药物治疗（如甲巯咪唑 2.5 mg～5 mg/d 以下，或 2.5 mg/隔日）维持治疗期间甲状腺功能完全正常；4.甲亢症状完全缓解，甲状腺大小基本正常，甲状腺血管杂音消失，突眼改善。5.根据您的甲功结果，甲功目前正常，但是没有查促甲状腺素受体抗体，因此，暂时不建议停药，6.您目前甲巯咪唑是怎么用药的呢？
2025年04月18日
医生，我甲状腺指标正常以后，是隔天服用半颗(5mg), 好的那我就继续服药，请问还是按照隔天5mg的剂量服药还是? 还有大概多长时间化验复查呢？
2025年04月18日
您好，感谢信任，您的情况已基本了解，甲巯咪唑还是按照隔日半片这个剂量服用，1月后复查甲功，加测促甲状腺素受体抗体。
2025年04月18日
好的，谢谢医生。我还想问一下，在服药期间可以备孕吗？
2025年04月18日
您好，感谢信任，您的情况已了解，如果您要备孕，在备孕前需要将甲巯咪唑替换为丙硫氧密啶。
TA的问答
我36岁，身高167体重96斤
症状及患病时长：
没啥症状
就医及用药情况：
没有用药
需要解答的问题：
这是在医院体检的检查报告，请问这是什么病，什么原因引起，我该如何治疗，症状及患病时长：1、3月做了糖耐检查，提示胰岛素抵抗➕餐一血糖高，开始服用二甲双胍药物
2、服用一个月后，减重8斤，复查血糖，餐一血糖更高了，继续服用二甲双胍药物一个月，再次减重7斤
就医及用药：服用二甲双胍药物，一天三次，一次2片，随餐服用，副作用特别大，恶心，根本吃不下任何食物
需要解答的问题：
1，为什么服用药物1个月后，餐一血糖更高了
2，目前药物反应这么严重，是否有别的治疗方案症状及患病时长：
两岁半体检，检查骨密度，显示轻微缺钙，请看图片的检查结果。小朋友平时每天喝配方奶400ml，三餐饮食正常，不爱吃蔬菜，猪肉，虾，鸡肉都吃。每天户外4小时以上晒太阳。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
这个报告是否就可以判定小孩子缺钙？
如果确定是缺钙，需要如何补钙？症状及患病时长：你好刘医生：我是甲癌术后患者，手术后八年，一直吃着优甲乐，恢复得好，现在半个多月出现胸闷气短乏力心率失常现象，是否与甲状腺功能有关？
就医及用药情况：之前偶有调整药量，现在我吃着一粒半的优甲乐，5月12日因胸闷气短乏力心慌去医院检查，做了甲功五项和B超，医生说可能与甲状腺功能有关，让我调整药量，我把检查报告传给你，帮我看看要咋调整药量才好，谢谢！
需要解答的问题：症状及患病时长：我父亲，57岁，平时血压高，今天中午12点多测血糖11.6，当时是饭后两小时左右，人没有不舒服。他觉得自己血糖突然高了下午喝了浓茶，晚上7点觉得不舒服，身上没劲，出虚汗，测了血糖才3，平时血糖没什么问题，偶尔会饿的时候浑身出虚汗。今天除了高血压的药没有服用别的药。刚才血糖低了不舒服了立马吃了糖，血糖现在上升到7.7
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问下这样是不是不太正常，有没有什么风险，需要去医院看看吗
