李满
主治医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
4.95分
月回答 56
2025年04月19日
症状及患病时长：
医生你好，我一个月之前体检发现淀粉酶升高，进而去三甲医院挂号问诊，再次做了血检和核磁共振，血检报告显示淀粉酶轻度升高（正常值范围上线110，我的是112）。核磁共振报告正常，但是门诊医生经过观察影像，说我的胆囊壁稍微增厚，但是没有发现结石，最后说让我定期复查，少吃油腻。并且说吃药没用，到时候有问题了还要切胆囊。我本人平时没有什么疼痛的症状，只是偏瘦，但是从小到大都瘦。
就医及用药情况：
无用药情况，无基础病史
需要解答的问题：
我想让您看一下我的报告，那个链接是我的影像，我想知道是否真的是胆囊有问题，想再确认一下，如果真的有问题，可不可以通过吃药或者别的方法改善。
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2025年04月19日
您好，我是丁香医生李满，感谢信任提问！
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况，稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料，您可以多描述补充，我会一一查看。
问答次数有限，请注意不要回复本条消息，避免浪费对话次数，感谢耐心等待！
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况，稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料，您可以多描述补充，我会一一查看。
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2025年04月19日
您好，看了您上传的检查检验结果，从检查检验结果来看并没有太大的问题，不用太担心。首先您上传的影像，我进去以后它需要提供用户信息以及密码登录才能查阅，希望您再核实一下。然后请问您最近有没有不舒服表现？吃东西都正常？
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2025年04月19日
医生你好，我平常没什么特别的症状，胆囊是在右上腹吧，那个位置也没什么疼痛。刚才那个影像我重新弄了一下，麻烦您再试一下，或者看看直接在浏览器打开可不可以
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您好，收到您的信息。我再看一下，稍后会根据您提供的资料情况将详细解答一起发送。
由于问答次数有限，我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复，在此期间，希望您耐心等待一下，不要着急回复本消息，以免浪费有限的回答机会，谢谢！
由于问答次数有限，我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复，在此期间，希望您耐心等待一下，不要着急回复本消息，以免浪费有限的回答机会，谢谢！
2025年04月19日
您好，重新看了您上传的检验检查的结果，那么您第2次上传的影像资料我也点进去看了，从您目前结果情况来看，整体上没有什么问题，核磁以及超声的检查观察胆囊没有病变，超声观察胆囊大小，还有胆囊壁都是正常的，没有增厚也没有毛糙的表现，胆汁的透声也是好的，没有胆囊炎的特征，不用太担心。
然后关于您第一次检查淀粉酶有增高的现象，您那个指标虽然淀粉酶虽然有轻微的增高，但是实际上您注意看一下只是稍微超过了正常上限值一点，那么这种偶尔的异常轻微增高，临床意义并不大，不能反映特别的问题，更不能说明有疾病因素。
相比较核磁检查超声检查观察胆囊优势也更有优势，建议您参考您超声的结果。超声检查描述胆囊无论是大小还有胆囊壁的表现，还有胆汁的情况都是好的，目前不用担心有胆囊炎，当然核磁也并没有看到有明显的问题，像您淀粉酶的结果和胆囊之间的关系也并不大，胆囊的问题大部分情况下也很少会引起淀粉酶的增高，所以目前没有腹痛腹胀不舒服的症状饮食也正常，可以观察不用药物治疗。
然后关于您第一次检查淀粉酶有增高的现象，您那个指标虽然淀粉酶虽然有轻微的增高，但是实际上您注意看一下只是稍微超过了正常上限值一点，那么这种偶尔的异常轻微增高，临床意义并不大，不能反映特别的问题，更不能说明有疾病因素。
相比较核磁检查超声检查观察胆囊优势也更有优势，建议您参考您超声的结果。超声检查描述胆囊无论是大小还有胆囊壁的表现，还有胆汁的情况都是好的，目前不用担心有胆囊炎，当然核磁也并没有看到有明显的问题，像您淀粉酶的结果和胆囊之间的关系也并不大，胆囊的问题大部分情况下也很少会引起淀粉酶的增高，所以目前没有腹痛腹胀不舒服的症状饮食也正常，可以观察不用药物治疗。
2025年04月19日
好的，谢谢医生的解答
不客气，也非常感谢您的信任以及在问答过程中的耐心等待。您可以点击关注后期有疑问随时留言！祝平安健康！
TA的问答
症状及患病时长：
没有症状，肝功能总胆红素，间接胆红素，直接胆红素以上三项指标略高
就医及用药情况：最近有湿疹和唇炎，服用了半个月复方甘草酸苷片和谷维素片
需要解答的问题：医生，你好！去年2024年10月体检，查得总胆红素和间接胆红素指数略高(图一)来咨询过你，你说我没有其他不适症状的话就不需要理会，今天我去复查了肝功能，又是总胆红素，间接胆红素，直接胆红素这三项指标略高(图二是今天查的)，目前也没有不适感觉，由于最近有唇炎和湿疹，服用了半个月的复方甘草酸苷片和谷维素片，今天也查了维生素D，结果显示维生素D不足，请问
1.我这个三个指标略高是什么原因，需要怎样处理？
2.能不能每天补充5000iu的维生素D3，补充8周，我想让维生素D数值升上来，这样补充会不会影响肝功能？
3，还能不能继续服用复方甘草酸苷片和谷维素片？
麻烦医生解答，谢谢！症状及患病时长：去年体检发现有胆囊息肉，今天复查胆囊息肉，报告帮忙看下
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：面部发黄，消瘦
就医及用药情况：全腹部ct平扫，三期增强扫描。诊断肝囊肿
需要解答的问题：是否需要手术治疗
本人女。32岁。比较胖。165高168斤
怀孕三个月的时候查到胆囊胆泥。（图一）
然后一个多月后今天复查胆泥变成多发结石和多发息肉（关键是这个息肉突然就1.4）了。（图二）
我了解到息肉分三种胆固醇息肉。炎性息肉。和腺瘤息肉。腺瘤息肉大于1公分有恶变倾向。这是我了解的。我这突然就1.4了。我突然不知道怎么办。（目前怀孕四个月）
症状及患病时长：体检查出很多部位都有结节，还有肝囊肿，请问需要治疗吗？需要马上去医院复查吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：双侧乳腺结节3级： 3毫米×3毫米，3.5毫米×2毫米
22年体检只有左侧有结节5×4毫米
心脏二尖瓣少量反流
肺动脉瓣少量反流
右肺上叶⻅少量条索状及⼩结节状阴影，边界清楚，部分⼩结节影钙化，最⼤径约3mm，
对比22年体检右肺上叶结节 13毫米 ，有所减小
左肺下叶背段⻅⼀磨玻璃样⼩结节影，边界较清楚，⼤⼩约7mm，主⽓管、双肺⽀⽓管及其分⽀管腔通畅。
对比22年体检报告 当时左侧无结节
肝脏囊肿，最⼤径约1.8cm。
甲状腺左侧结节3级： 5.3毫米×3.5毫米
右侧结节：3.3×3.2毫米
22年体检左侧甲状腺结节2毫米×1.4毫米
右侧甲状腺结节 4.1×2.5毫米
