2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:2岁10个月 就医及用药情况:左耳和右耳不一样,左耳多好像大,从镜子里看很明显往外面歪的翘的,这样长大后有影响吗?需要干预吗? 需要解答的问题:

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潘春晨医生
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2025年04月19日
潘春晨医生
您好!

一,宝宝已经2岁,从图片1看,左耳招风耳,右耳正常,参考图片2。

孩子左耳已经定型,长大也是如此,不会长的更差,也不会长回去,除去外形影响,其他不会影响到功能,可以考虑6岁左右手术干预,矫正耳廓形态畸形。


二,小朋友主要的左耳招风耳,发生原因有一定的遗传性,产伤,也有胚胎期卧位头压时候挤压伤,遗传因素,也有可能是胎位不正,围产期耳廓挤压皱折共同作用,很可能共同原因。

一般而言2月内的孩子可以佩戴耳廓无创矫形器进行矫正,2个月以内效果一般不错,能够恢复形态,部分耳廓畸形如隐耳在6个月大时矫治仍有明显效果,对此类畸形也可适当放宽治疗时间窗。

孩子现在属于左耳招风耳,一般超过2个月效果就很差,这是因为出生两个月后,由于透明质酸在新生儿体内的含量逐渐减少,随着透明质酸含量的减少,耳廓形态的可塑性亦不断减小,即耳廓形态趋向于固定,也就是说孩子2个月后耳廓外形就是以后的就定型外形,因此超过两个月,佩戴效果效果便开始不明显,则考虑日后手术处理。

现在2岁,耳廓骨化已经形成,佩戴耳廓无创矫形器已经没有太大意义,选择日后手术干预会更好。

三,所以现在建议是,尽管孩子左耳招风耳,有一定畸形,但是不会影响孩子的听力和语言发育,如果出于美观,建议孩子需要手术整形耳廓。

一般建议是患儿6岁左右行手术治疗、耳廓已达成人大小的80%之后进行,请5岁后就需要整形外科定期随诊,评估手术指征,手术的过程,就是对耳耳廓软骨来进行修整,使之平衡对称,达到对称美观,这个就是目的,一般公立医院省级三甲医院,整形科可以做。

祝好!

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2025年04月19日
第2次提问
手术大吗?孩子痛苦吗?大概需要多少钱?好恢复吗?
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
潘春晨医生
您好!手术需要全麻手术,为耳鼻喉科常规整形手术,手术过程并不痛苦,术后疼痛也一般,3-5天后不会有明显疼痛,整体费用在华东地区三甲医院的话,整形科需要1.5到2w左右,耳鼻喉科在1w以下,大概2到4周就可完全恢复,不必过于担心,这类手术做的很多。祝安好!

TA的问答

潘医生好,孩子十个月,母乳喂养。五一感冒流涕,轻微咳嗽。流鼻涕至今,清水,黄鼻涕都有,去医院听诊,肺部和支气管正常,无发烧情况。一直用海盐水喷鼻子,近三天鼻涕减少很多,没什么黄鼻涕,但睡着后鼻音重,感觉鼻子里鼻涕较多,呼哧呼哧的,同时咳嗽较多,有几次咳后呕吐。一周前用过三天头孢克肟。现在白天轻微清水鼻涕,晚上咳嗽见视频。白天总觉得孩子嗓子有一口痰,咕噜咕噜的。早晨起床会有一阵干咳。孩子姐姐5岁,五一后出现鼻窦炎,使用阿莫西林克拉维酸钾已好转。 咳嗽情况:晚上睡着咳嗽较多,深睡眠下会咳,一咳嗽就是一阵。晚上九点入睡,十二点左右会咳一阵。前天半夜咳得呕吐,昨天至今没呕吐。早上起床会干咳一阵,白天就是不定时,咳几声。 需要解答的问题:是否是鼻窦炎,还是过敏性鼻炎?需要用药还是多清理鼻涕再观察观察?症状及患病时长:从出生就有,宝宝现在九个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 是不是鳃裂瘘管,这个病严重吗 ,必须要手术切除吗 症状及患病时长:右侧扁桃体肿大,不疼。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题: 我右侧舌根后有异物感数年,似鱼刺扎。 耳鼻喉科看诊说是茎突过长,无碍。 但发现右侧扁桃体特别大,且无异物感、不疼不痒,怀疑肿瘤,让做MRI。 报告显示:双侧腭扁桃体增生,右侧明显。 请问是否还需要做活检?症状及患病时长:咽痛,呼吸灼烧感,3天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 要吃什么药,吃了牛黄解毒丸和头孢目前没什么作用,现在很痛症状及患病时长:大夫您好目前产后149天,然后昨天晚上稍微开空调吹了一下就感觉嗓子发干有点疼,老想喝水,喝完了也没缓解结果今天白天就没事了,刚刚晚上躺床上又出现了鼻塞包括因为一侧鼻孔通气对应吸的气到嗓子眼左侧就感觉干和摩的慌 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想问这是啥问题?以及没有发烧,但是下午有点感觉鼻子里有东西咽口水会咽下去一点痰,不过不是黄色的,大部分还是白色的