2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:长期便秘,一年内体重下降10% 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,今天做了一个肠胃镜,想请您帮忙看看有什么问题,特别是那个回盲瓣局灶扁平状肿胀样隆起是什么意思,我比较担心

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!

大便最多几天一次?大便干结吗?排便困难吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
查过幽门螺旋杆菌吗?
用过什么药?
2025年04月19日
第2次提问
大便两三天一次比较多,也有可能一天两次,最近大便比较稀,不成型,排便略微困难,有点便秘。 睡眠还可以。 情绪最近一段时间不是太好,有些压力。 幽门没查,做胃镜的医生说我好像感染了幽门。 没有用药
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2025年04月19日
李莉医生
首先,您的胃镜没什么大问题。慢性非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,这种胃炎几乎人人都有,只要去做胃镜,都会有这个诊断,不是大问题。如果没有症状可以不用吃药。有症状对症治疗就行。如果有幽门螺旋杆菌感染,建议根除幽门螺旋杆菌。建议可以择期查一下吹气试验,看有没有幽门螺旋杆菌感染。

其次,您好肠镜检查提示的回盲瓣肿胀样隆起可能也就是炎症,肯定是良性的,建议再等等病理结果。

第三,大便一天不超过三次,或三天内有一次大便,都属于正常范围,只要不是稀水样大便,或不是特别干结或特别难解,大便里没有粘液或血,就都属于正常范围。

第四,消瘦的原因很多,总的来说就是摄入的能量低于消耗。首先看有没有摄入量的减少,比如食欲不好,控制饮食量。食欲不好的疾病有很多,比如肝病,消化道本身疾病,睡眠不好,情绪不好,过度劳累也会引起食欲不振。
其次看消耗,常见的比如运动量增加,消耗性疾病也有很多,比如糖尿病,甲状腺功能亢进,结核,肿瘤,药物等。长期腹泻也会引起消瘦。

但是严重疾病比如癌症好发于中老年人,年轻人得癌症的概率很小。

第五,胃肠是情绪最敏感的器官,也就是人体的第二个大脑,如果情绪不好,精神紧张焦虑,或睡眠不好,就会引起胃肠道的各种症状,包括消化不良,腹胀,腹痛,恶心呕吐,打嗝,嗳气,反酸,便秘,腹泻,食欲不好,时间长了甚至引起体重减轻。
建议首先调节情绪,改善压力。

第六,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。
2025年04月19日
第3次提问
好的,非常感谢李医生,最后再问一个问题,这个报告显示肠道清洁评分只有5分,是否会对检查结果有影响,还有那个结直肠炎需要治疗吗
李莉医生
这个报告显示肠道清洁评分只有5分,是否会对检查结果有影响
——影响不会太大。操作医生会冲洗吸引。

,还有那个结直肠炎需要治疗吗
——您的大便在正常范围,没有粘液血便的话就不需要治疗。图片上看着炎症不明显,有些患者在做肠道准备喝泻药后反复排便会引起直肠的充血,一般两三天就能自愈。
2025年04月19日
李莉医生
感谢您的好评,感谢您对丁香医生的支持,如果您有其他需要可以再次联系我们,祝您生活愉快,一切顺利!
再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长: 右下腰腹部疼痛,疼痛半年 就医及用药情况: 半年前阑尾炎手术治疗 需要解答的问题:现在的治疗方案 症状及患病时长:近两个月 就医及用药情况:做了肠胃镜 需要解答的问题:目前看问题大不大?需要怎么用药?注意事项症状及患病时长:多年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:萎缩胃炎伴肠化C-1,请李医生看一下我的胃镜图片情况,另外口气非常重,麻烦李医生给开药治一下 症状及患病时长: 本人31岁,女,未婚,身高153cm,体重78斤,一直属于吃了长不胖的体质,此次连续三年体检发现总胆汁酸(2022年58.4、2023年80.6、2024年106.4)和高密度脂蛋白胆固醇高(2022年1.79、2023年1.72、2024年1.57),且一直有胆囊息肉样病变(连续5年),体检发现肝内高回声结节,考虑血管瘤。(详看附件) 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 想问下我这是什么毛病症状及患病时长:大概有两个多月时间了,经常性的胃肠(自己感觉大概就是这两个位置)胀,自己一摁就会打嗝,有时候不按也打,打的很频繁,感觉就是很深的那种嗝,有时候会有反酸的症状(但这种时候自己感觉不太多),还会伴有左胸,胳膊胀胀的感觉。这两个月一直持续,有时比较明显频繁,有时症状比较轻。4月26日入做的胃肠镜,下面有胃肠镜的结果和病理结果。 就医及用药情况:4月26日胃肠镜后开始服用奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂,枳术宽中胶囊,裸花紫珠颗粒 需要解答的问题:麻烦李主任看看我这个检查结果,下一步建议怎么检查,治疗或者建议的用药?