2025年04月20日
第1次提问
症状及患病时长:牙疼 就医及用药情况:今天开始牙疼 需要解答的问题: 1.2023年进行过补牙,今天说吃饭时右边牙疼,去医院拍了片,看到牙龈上有个脓包,医生说建议拔掉,然后后面那颗牙也要做根管治疗,再戴保持器,还说另外一边的四颗牙齿也要做根管治疗 2.现在不是很疼了,但如何消炎,需要吃药或者用漱口水吗?家里有头孢,还有复方氯乙含定漱口水,和双级水,小朋友能用吗? 3.后续牙齿最好的治疗方法是什么?还是不太想拔牙,还有她掉了两颗牙,一个多月了还没长出来

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2025年04月20日
吴玉杰医生
您好,您的问题已收到,现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容,大概在十分钟内回复您,请耐心等待。此条不必回复,以免影响您的追问次数。谢谢!
2025年04月20日
吴玉杰医生
00:38
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吴玉杰医生
这个就是炎症的区域哦。

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吴玉杰医生
一般不能以疼痛来判断是否需要进行治疗,因为有一些慢性炎症是没有明显的痛感的,等拔完牙这个牙包就会自然愈合,其他牙齿从片子上也是看到有不同程度的龋坏,但是这个片子是个全口的,它的分辨率不是很好,具体需要结合线下的检查才能够确定。片子大概来看确实比较深,所以需要根管治疗的可能性比较大。
吴玉杰医生
由于这种炎症是蛀牙引起的局限在牙根内部导致的,所以没有办法通过消炎药来进行治疗,目前不疼痛的话是不需要进行服用药物的,因为药物进入葡萄牙根起作用。所以及时到医院拔牙即可,现在就是可以拔牙的,对于其他的牙齿蛀的比较深,又有疼痛史的话,需要根管治疗的可能性较大,这些也是没有办法通过药物来治愈,需要进行根管治疗才能够彻底消除炎症以免炎症加重也需要拔牙哦。

为了降低其他牙齿再次蛀牙的风险,加强牙线的使用,因为牙刷只能刷到牙齿的每个面,牙缝之间是清洁不到的,所以需要靠牙线辅助清洁。孩子大部分蛀牙都位于牙缝之间,所以可能是之前牙线使用不到位导致的。

牙齿脱落之后,有些牙齿并不是立马就能萌出来,所以以观察为主是有牙胚的,不用担心。牙齿的萌出也是有个体差异的。

目前只有拔牙才能够消炎,虽然缺牙会缺一段时间,但是如果对恒牙造成了影响,那就是终生的缺牙只是暂时的,所以该拔牙的时候还是建议尽早拔牙哦。

祝孩子早日康复
2025年04月20日
第2次提问
1.拔掉以后再戴保持器,那会影响其他牙齿吗?本地医生说有炎症这颗牙后面那颗上戴保持器,但要做根管治疗,但是孩子说那颗牙不疼。 其余的牙齿不疼为什么还要做根管治疗呢?孩子说只有那颗卡了东西的牙疼,不疼的牙齿可不可以直接补牙?感觉做根管治疗很疼。 2.那保持器是不是要戴好几年,会有掉落的风险吗? 3.那现在可以先用漱口水消炎吗?过段时间再去拔牙,孩子对于拔牙暂时有点害怕
2025年04月20日
吴玉杰医生
您好,感谢您的信任,我正在临床处理其他病人,麻烦稍等,一会儿回复您!再次感谢您的等待与支持!
2025年04月20日
吴玉杰医生
00:43
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吴玉杰医生
00:16
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吴玉杰医生
00:35
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吴玉杰医生
00:20
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2025年04月20日
第3次提问
好的,非常感谢医生的耐心解答,那这个保持器要一直带到恒牙长出来是吗?还要麻烦您再帮忙看一下另一侧的牙齿,就是孩子的左侧的牙齿,现在没感觉,是不是也有炎症,今天本地医生看了说也需要根管治疗,但是也不痛,说之前补的材料有点脱落,那是不是也是进行补牙治疗就可以,然后定期复查?一般多久做一次牙齿检查呢?像她这种情况?
2025年04月20日
吴玉杰医生
家长您好,对侧的牙齿看着风险都比较大,因为基本上从片子上来看是接触到了牙神经,所以需要根管治疗的可能性较大。

疼痛是判断炎症的一个标准,但不是唯一标准,所以不疼痛的牙齿不一定没有炎症的发生哦~所以需要结合线下的检查,如果口腔内检查发现也是已经进展到了牙本质的深层的话,结合叩诊以及冷热诊都是阳性的话,那么这颗牙齿需要根管治疗。

您可以看一下红色是缺损部位,绿色是牙神经。

由于孩子蛀牙比较多,风险大,建议后期每三个月到医院进行一次检查和涂氟,发现问题尽早处理。平常的牙膏要使用含氟牙膏。并减少饮食中甜食的摄入。

祝好~

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吴玉杰医生
是的,保持器要戴到缺失处的牙齿萌出后才可以取掉。

TA的问答

医生您好,我的一颗牙齿在两年前补过,当时没有做根管治疗,后来一切使用正常,直到三天前这颗牙齿边缘出现了小的破损,后续出现了很严重的疼痛,还放射到了其他牙齿,有时半个脸和头都在痛。我吃了一天的甲硝唑口颊片,但是晚上还是非常严重,疼得睡不着。同时我舌头上也出现了溃疡,下巴下面的淋巴结有点肿痛。 请问医生,这种情况是蛀牙已经侵犯到牙神经了吗,需要做根管治疗了吗,现在发着炎去医院处理的话会不会很痛呢? 谢谢您。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生 昨天我拔牙之后很疼 今天早上起来拔牙的那个地方疼痛有减轻 就是我那个之前不是智齿划到口腔黏膜 拔完牙之后比之前疼的多 咽口水碰到那个地方都疼 右边嘴也不大能张开很疼 这是为啥 按理说拔牙的地方和那个地方没关系 拔牙的地方反而不怎么疼了 这个情况需要去医院吗 昨天吃了一天阿莫西林 前段时间经常从冰箱里面拿出来冰葡萄洗净吃,四天前开始感觉轻微不舒服,隔天晚上喝了一杯热水后牙齿急剧疼痛。疼痛成阶段性发作,不存在晚上特别疼,或者白天特别疼。长时间不进食不喝水,牙齿就没有感觉不会疼痛。喝冷水有缓解效果。 就医及用药情况:人工牛黄甲硝唑胶囊加布洛芬 需要解答的问题:我这是什么症状,国外医生初步诊断是irreversible pulpitis。人目前在国外暂时无法立马进行根管治疗,有什么方法可以缓解或是生活中有什么注意事项。附图是在国外拍的CT。人暂时无法立马赶回来,如果能拖是否能拖两到三周。症状及患病时长:我的右侧牙疼,脖子,耳朵疼。最近两周,这两天非常强烈。想看一下右侧是上牙发炎还是下牙发炎。 就医及用药情况:下牙补过,上牙是智齿。 需要解答的问题:有没有短期措施和长期措施。因为五一要结婚,近两周无法治疗牙齿症状及患病时长:上下牙齿咬合不整齐 我之前做过牙齿矫正,之后才长出了左边的智齿和右边倒数第二个牙齿。现在我的门牙有点外删,我想要再做一次牙齿矫正。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1️⃣右下倒数第二个牙齿,拍的片子上显示离牙神经有点近,我想问,如果做矫正的话,这个牙是需要拔掉吗?能不能直接拉出来呢?2️⃣左下的智齿好拔吗?