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你好，首先咱没有去医院就诊的情况下可以考虑吃异维a酸，但是不管怎么样都需要定期去查肝功能和血脂，这很重要。
然后为了更好的制定一个方案，请您回答我几个问题。第一，这个药你是怎么吃的？每天几次，每次几粒？
第二，刚刚吃了有两周吗？有没有口干，眼干，嘴唇脱皮的情况？有没有流鼻血的情况？
第三，平时在例假期间痘痘有没有加重的情况？第四，面部有没有容易过敏的情况？
第五，外用药用的是什么？
出现爆痘比较正常，咱们看看怎么来在异维A酸的基础上做调整，谢谢。

谢谢你的补充回答，首先咱们在你这个用药基础上来做调整，异维A酸可以适当的增加剂量，可以每天一次，每次一粒。
加上一个药克拉霉素0.25g，每天两次，连续吃上两周。
螺内酯片每天三次，每次一粒，例假期不吃抗雄激素治疗。
也就是说咱们增加了两个口服药，外用药目前不需要调整。
三周以后去查一个肝功能和血脂，然后复诊，注意早晨空腹去。
生活上避免熬夜及精神紧张，避免高糖饮食，别喝纯牛奶，少食辛辣刺激食物，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，可以用洗面奶，一天两次就可以。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，不要化妆，谢谢

螺内酯如果对例假影响不大的话，可以考虑吃上三个月左右，可以使用防晒霜，谢谢。