徐祝菲
副主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
4.35分
月回答 158
2025年04月21日
症状及患病时长：昨天开始的
就医及用药情况：布洛芬
需要解答的问题：
1.患者两岁半，女孩，
2.昨天吃了饺子，比平时量多，傍晚开始说肚子疼，想大便便不出来，晚上醒来也说肚子疼。
3.早上醒了大便量大但不稀，开始流鼻涕。
4.下午大便稀，傍晚开始发烧，38.3。
请问大夫 该怎么用药呀？怎么护理？
您好家长，感谢您的信任，非常荣幸由我为您的孩子提供在线医疗咨询服务。你的问诊内容已经收到，接下来的时间我将整理信息，分析评估，输入文字，尽快给你回复（大约15~30分钟），请耐心等待，感谢理解。
🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。
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2025年04月21日
用药建议：备好高热药
布洛芬的使用：布洛芬是一种非甾体抗炎药，适用于缓解轻至中度疼痛，如因胃肠道问题引起的腹痛，也可用于退烧。目前孩子已经使用了布洛芬，如果腹痛症状没有明显缓解，或者体温持续升高超过38.5℃，可以在医生指导下适当增加剂量，但需注意不要超过最大剂量。儿童使用布洛芬的剂量一般为每次5-10mg/kg，每天3-4次。
对乙酰氨基酚的替代选择：如果孩子对布洛芬有不良反应，或者家长希望有其他选择，可以考虑对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚适用于缓解轻至中度疼痛和退烧，儿童剂量为每次10-15mg/kg，每4-6小时一次。但需注意，对乙酰氨基酚和布洛芬不建议联合或交替使用。
护理建议
腹部护理：可以使用暖水袋或热毛巾在孩子肚子上进行轻轻的热敷，每次10-15分钟，有助于舒缓肌肉痉挛和减轻疼痛。同时，避免让孩子腹部受凉，适当增加腹部的保暖措施。
饮食调整：孩子昨天吃了较多饺子后出现腹痛，可能是消化不良引起的。建议暂时给孩子提供易消化的食物，如稀饭、面条等，避免油腻、辛辣和难以消化的食物。同时，少量多餐，避免一次性进食过多。
观察症状：密切观察孩子的症状变化，如果腹痛持续加重，或者出现呕吐、腹泻、精神萎靡等其他症状，应及时就医。此外，如果孩子发烧超过3天，或者体温持续升高超过39℃，也需要及时就医。
保持水分：由于孩子有腹痛和腹泻症状，需要注意补充水分，防止脱水。可以给孩子少量多次地喂一些温水或电解质水，观察孩子的尿量和尿色，确保水分摄入充足。
休息充足：保证孩子有充足的休息时间，有助于身体恢复。在孩子休息时，尽量保持安静的环境，避免外界干扰。
布洛芬的使用：布洛芬是一种非甾体抗炎药，适用于缓解轻至中度疼痛，如因胃肠道问题引起的腹痛，也可用于退烧。目前孩子已经使用了布洛芬，如果腹痛症状没有明显缓解，或者体温持续升高超过38.5℃，可以在医生指导下适当增加剂量，但需注意不要超过最大剂量。儿童使用布洛芬的剂量一般为每次5-10mg/kg，每天3-4次。
对乙酰氨基酚的替代选择：如果孩子对布洛芬有不良反应，或者家长希望有其他选择，可以考虑对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚适用于缓解轻至中度疼痛和退烧，儿童剂量为每次10-15mg/kg，每4-6小时一次。但需注意，对乙酰氨基酚和布洛芬不建议联合或交替使用。
护理建议
腹部护理：可以使用暖水袋或热毛巾在孩子肚子上进行轻轻的热敷，每次10-15分钟，有助于舒缓肌肉痉挛和减轻疼痛。同时，避免让孩子腹部受凉，适当增加腹部的保暖措施。
饮食调整：孩子昨天吃了较多饺子后出现腹痛，可能是消化不良引起的。建议暂时给孩子提供易消化的食物，如稀饭、面条等，避免油腻、辛辣和难以消化的食物。同时，少量多餐，避免一次性进食过多。
观察症状：密切观察孩子的症状变化，如果腹痛持续加重，或者出现呕吐、腹泻、精神萎靡等其他症状，应及时就医。此外，如果孩子发烧超过3天，或者体温持续升高超过39℃，也需要及时就医。
保持水分：由于孩子有腹痛和腹泻症状，需要注意补充水分，防止脱水。可以给孩子少量多次地喂一些温水或电解质水，观察孩子的尿量和尿色，确保水分摄入充足。
休息充足：保证孩子有充足的休息时间，有助于身体恢复。在孩子休息时，尽量保持安静的环境，避免外界干扰。
祝一切顺利，早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：前天晚上八九点左右开始偶尔说自己肚子疼，然后昨天上午七点起床直接吐了，呕吐物是前一天晚上吃的点心。昨天白天一直没精神，下午去医院的路上也吐了，迄今为止吐了两次。昨天从中午开始发低烧，37.8，傍晚7点左右开始发烧到38.5，一直持续到十点，吃了5毫升美林退烧就睡觉了。今天早晨起来吃了早餐以后精神还是一样很没力气，不停地说肚子疼，肚脐周围疼，现在体温37.8
就医及用药情况：根据医嘱，吃了两次小柴胡颗粒和一次复合凝乳酶胶囊，贴了一次丁桂儿脐贴。
需要解答的问题：如果是肠胃炎，会反复发烧吗？孩子从来没有这种情况发生，有别的疾病可能吗？还需不需要去医院排查一下别的可能？目前症状有哪些？
气促
症状持续多久了？
1天
患儿年龄：5岁5个月
其他不舒服症状：喉咙有痰，偶尔咳嗽，呼吸频次略快
就医及用药情况：易坦静
需要解答的问题：
现在如何用药？症状及患病时长：宝宝8个月零10天，昨天下午出现腹泻，傍晚去了急症检查了便便和血常规，便便obt阳性，轮状病毒和腺病毒是阴性的。检查结果如图。晚上开始排便次数增加，拉了四五次，大便有粘液，带血丝，我们拍了两次的照片，清水样的是昨晚检查便便用了开赛露之后拉的（见视频）稠一点的是今天早上最新的，可以看到明显血块。
就医及用药情况：昨晚医院给开了蒙托石散，双歧杆菌还有头孢丙烯颗粒，昨天晚上都吃了一次
需要解答的问题：从今天早上宝宝的便便看是变严重了吗？还需要去医院找医生看吗？
症状及患病时长：
3天
就医及用药情况：
小儿热速清，头孢，小儿麻甘颗粒，西替利嗪，川贝清肺糖浆
需要解答的问题：
孩子5.1号开始打喷嚏咳嗽，2号傍晚咳的频繁，今天凌晨4点开始低烧（咳嗽减轻），担心肺炎去医院做了检查，这边医生让雾化，阿奇霉素吃3天，再吃化痰的药，请问这种情况有必要吃阿奇和雾化吗？昨天孩子鼻子痒，所以吃了一次西替利嗪。目前孩子体温37.2，精神状态良好。想听听您的治疗方案徐医生，您好！
小孩目前 3 周岁左右，主要是咳嗽的问题想咨询您一下。
症状及患病时长：小孩 2 周多（今年 8 月满 3 周），27 日早上开始有一点咳嗽（怀疑是换季衣服穿少了，后面有加衣服）。
27 日中午睡觉起来咳嗽多了一点，有点流鼻涕，然后加衣服。
28 到今天，咳嗽逐渐加重，特别是这两天感觉小孩有鼻塞，晚上睡觉也都会一直咳嗽，然后清理鼻腔时，鼻涕粘稠、发黄。目前连续咳嗽（咳嗽频率详见视频），舌苔情况详见附图。
目前小孩没有发热等症状。
就医及用药情况：没有去医院，昨天在家炖了苹果、李干和陈皮水，没有其他就医和用药。
需要解答的问题：这种情况是否需要马上去就医？还是说在家吃点什么？
