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2025年04月21日
症状及患病时长：
您好，吕医生，我最近左胸时不时有不适感，说不出什么感觉，好像也不是疼，就是不舒服，会有点岔气的感觉，有时呼吸会加重，位置就是左胸肋骨后面。手脚不麻，请问是心脏类疾病 需要去医院看吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，胸部不舒服症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是仅仅在安静休息呼吸时出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果转移注意力会觉得缓解不？这样的症状之前是否出现过？还是最近第一次发生？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，胸部不舒服症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是仅仅在安静休息呼吸时出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果转移注意力会觉得缓解不？这样的症状之前是否出现过？还是最近第一次发生？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2025年04月21日
您好，1、与活动关系不大，我刚刚不舒服的时候在开车，印象中晚上休息中没有出现过，也就将近最近一个月比较引起我的关注。2、就以刚刚的不适感为例 大概几分钟时间，肯定不到30小时。3、症状发作时应该和注意力无关，就是一种不适感，以前印象中很偶尔才会有，15天前因为着凉感冒就开始比较明显的不舒服，因为害怕心肌炎还去做了相应的检查。4、平时除了偏胖 尿酸高 500，没有慢性病。5、睡眠最近非常不好，因为博士要毕业、压力大，最近一个月基本没有在3点前熟睡过，断断续续，然后早上也就最多9点起床 睡眠很不规律。另附上我的血常规
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好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年04月21日
您好
通过您进一步详细的病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您提供之前抽血化验检查结果都还好，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
通过您进一步详细的病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，您提供之前抽血化验检查结果都还好，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2025年04月21日
好的，谢谢，想补充一下，有时在呼吸时会感觉不适加重，比如我现在吸气到最大那种疼痛就来了，有点岔气的感觉
2025年04月21日
这种情况不是心脏问题，在深呼吸的时候，就会出现明显不舒服症状，这更加符合自主神经功能紊乱特点，对于目前的症状没有什么风险性，您千万不要太担心，要尝试去转一次注意力，不要被症状牵着鼻子走。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：年龄47岁，五年前开始陆续发现血压处于高血压前期水平，因父母都是高血压患者，所以保险起见开始吃降压药，目前服用厄贝沙坦安博维每日早一片。半年前体检提示心脏彩超有高血压肥大症状，重度脂肪肝，转氨酶均超过标准值一倍以上，血脂略高，血糖临界高值，体重当时为67公斤，身高163厘米。24年11月开始使用司美格鲁肽，经过近半年用药与持续用药，体重下降至60公斤。复查结果肝功能正常，血脂正常，轻度脂肪肝。在家早晚测血压逐步下降，目前起床后130/90以下，睡觉前120/80以下。
需要解答的问题：是否可以逐步减少降压药用量，如改为每日半粒？症状及患病时长：吕主任好！上次谷维素长皮疹、我今天吃了一天，一天三次心可舒片4片/次）、天舒胶襄4片。昨晚凌晨1点40吃了大概0.6几毫克的富马酸比素洛尔、晚上躺着心率55低吗？如果晚上又心跳加快要吃什么药。过性的心跳快：血压高吃什么药。吃药又担心心跳慢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生这是我前两天做的检查 但是我今天下午感觉左心脏底下老爱打嗝 然后半躺着坐着胸闷那嘴巴呼吸还呼吸困难
症状及患病时长：心脏不舒服，胸闷，左右侧卧都会心跳加速，工作劳累也会导致心率不齐，突然加速。刚用手表测了一个心电图，如图。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：是什么原因引起的？怎样解决？症状及患病时长：3月13日，急性心肌梗塞，紧急治疗安装支架1枚，图一是术后恢复至5月17日，做的动态心电图报告，图二是支架手术报告，图三，四，五是5月17日做的甲状腺检测
就医及用药情况：目前身体状况良好，偶发胸口憋闷，但持续时间不长。现在服用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片、雷贝拉挫钠肠溶片、替格瑞洛片
需要解答的问题：问题1:根据心电图，能否判断出目前心脏恢复情况，是否还受心梗的影响，以及需要注意事项；2:目前能否进行羽毛球等稍微高强度运动，心率可能达到150次每秒的活动；3，目前用药不变的情况下，对桥本甲状腺炎的治疗是否依然坚持吃优甲乐
